İçerik
Mycoplasma genitalium (MG) daha az bilinen ancak başka türlü yaygın cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır (STD). Buna rağmen, çok az doktor hastalığı taramakta ve bunun yerine MG'nin belirli durumlarda dahil olduğunu varsaymaktadır.Örneğin, üretrit veya servisit semptomlarınız varsa ancak gonore ve klamidya testi negatifse, doktorunuz muhtemelen MG için sizi tedavi edebilir. Bunun nedeni, MG'nin diğer iki, daha tanıdık hastalığın yanında en yaygın üretrit ve servisit nedeni olmasıdır.
Aslında, 2018'de yayınlanan bir araştırmaya göre, her 100 yetişkinden yaklaşık birinde MG olduğu düşünülürken, her 100 eşcinsel veya biseksüel erkekten üçünden fazlasının enfekte olduğuna inanılıyor. Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar.
Bununla birlikte, mikoplazmayı neden olarak belirlemenin gerekli olduğu zamanlar vardır ve bu her zaman kolay bir görev değildir.
Kendi Kendine Kontroller
Erişkin popülasyonlarda görülme sıklığı nedeniyle, gonore ve klamidya dışlandığında MG'nin üretrit (üretra iltihabı) veya servisit (serviks iltihabı) nedeni olduğu varsayılmaktadır. Bu kısmen MG'nin cinsel ilişki yerine sıklıkla cinsel dokunma veya ovma yoluyla çok kolay yayılabileceği gerçeği.
Dahası, MG her zaman semptomatik değildir, bu nedenle sizde olup olmadığını bile bilmeyebilir veya enfeksiyonu başkalarına potansiyel olarak yayabilirsiniz.
Semptomlar gelişirse, cinsiyete göre önemli ölçüde değişebilir.
Kadınlarda belirtiler şunları içerebilir:
- Vajinal seks
- Seks sırasında ağrı
- Seks sonrası kanama
- Dönemler arasında tespit
- Göbeğin hemen altındaki pelvik bölgede ağrı
Erkeklerde semptomlar şunları içerir:
- Penisten sulu akıntı
- İdrar yaparken yanma, batma veya ağrı
Tek başına semptomlar MG'yi teşhis edemezken, bunun gibi olanlar bir tür enfeksiyonun meydana geldiğinin güçlü bir göstergesidir. Bu nedenle, özellikle kadınlarda doğru bir teşhis aramak çok önemlidir.
Tedavi edilmezse MG, hamile kalma yeteneğinizi engelleyebilecek bir durum olan pelvik inflamatuar hastalığa (PID) yol açabilir. Tedavi edilmeyen MG'nin erkek fertilitesini de etkileyip etkilemediği bilinmemektedir.
Laboratuvarlar ve Testler
FDA onaylı bir testin olmaması nedeniyle MG'yi teşhis etmekte zorluklar vardır. Yine de, özellikle üretrit veya servisit tekrarlıyorsa ve antibiyotik tedavisine yanıt vermiyorsa, MG'yi neden olarak izole etmek önemli olabilir.
Kanada Halk Sağlığı Ajansı tarafından 2017 yılında yapılan bir araştırmaya göre, antibiyotiğe dirençli MG'nin Kuzey Amerika'da inşa edildiğine inanıldığı için bu endişe vericidir.
MG'yi neden olarak izole etmek, en uygun antibiyotiğin seçimine yardımcı olabilir ve dirençle daha yakından bağlantılı olanları (örneğin, azitromisin gibi makrolidler ve siprofloksasin gibi florokinolonlar gibi) dışlayabilir.
MG testi endike ise, nükleik asit amplifikasyon testi (NAAT) olarak bilinen bir test tercih edilen tanı yöntemidir. İdrar, endometriyal biyopsiler ve üretral, vajinal ve servikal swabı test etmek için kullanılabilir.
NAAT, bakterileri bir kültürde büyütmeye çalışmak yerine MG'nin genetik materyalini test eder (yapılması neredeyse imkansız olan bir şey). Yalnızca doğru değil aynı zamanda hızlıdır, genellikle 24 ila 48 saat içinde bir sonucu döndürür. (NAAT ayrıca klamidya için altın standart test yöntemi olarak kabul edilir.)
NAAT, doğru tespiti kolaylaştırmak için bir organizmanın genetik materyalinin çoğaltıldığı -özel olarak tekrar tekrar fotokopi çekildiği- polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) adı verilen bir teknoloji kullanır.
NAAT'ın zorlukları yok değil. Doğru şekilde yapılmadıkça, test yanlış negatif sonuç verebilir. Bunun üstesinden gelmek için, sağlayıcı ideal olarak bir idrar örneğinin yanı sıra üretra, vajina veya serviksin bir swabını almalıdır. Bu, esasen doğru teşhis riskini ikiye katlar ve numune toplamadaki hataların üstesinden gelmeye yardımcı olur.
Ayırıcı Tanılar
Kesin olmayan veya sınırda bir sonuç iade edilirse, doktor bir NAAT'ı tekrarlayabilir ve / veya araştırmanın kapsamını genişletebilir. Klamidya ve bel soğukluğunun zaten dışlanmış olduğu varsayılırsa, araştırma (ayırıcı tanı olarak bilinir) şunları içerebilir:
- Bakteriyel vajinoz
- E. coli sistit
- Herpes simpleks virüsü (HSV) üretrit
- Prostatit
- Salpenjit (fallop tüplerinin iltihabı)
- Frengi
- Trichomonas vaginalis
- Ureaplasma urealyticum (bir genital sistem bakteri enfeksiyonu)
- Üretral apse
Bunlardan sifiliz ve bakteriyel vajinoz gibi bazılarının MG'den önce araştırılmış olma olasılığı daha yüksektir. Diğerleri ancak üretrit ve servisitin daha olası nedenleri ortadan kaldırıldığında yapılabilir.