İçerik
Meme kanseri için bir lumpektomiye ihtiyacınız varsa, cerrahınız tümörü ve onu çevreleyen cerrahi sınır adı verilen bir doku sınırını çıkaracaktır. Bir patolog daha sonra o bölgedeki tüm kanser hücrelerinin yok olup olmadığını veya daha fazla tedavi gerekip gerekmediğini belirlemek için dokuyu inceleyecektir. Tümörün kendisi ile sınırın dış kenarı arasında herhangi bir yerde kanser hücreleri bulunursa, ek ameliyat önerilebilir.
Marj Boyutları
Bir kenar boşluğunun genişliğini belirlemek için patolog, kanser hücrelerinin dış kenarı ile çıkarılan dokunun kenarı (kenar boşluğu) arasındaki mesafeyi ölçecektir.
Bir tümörün etrafındaki sınırın tam olarak ne kadar geniş olması gerektiğine dair kesin bir kılavuz yoktur. Bazı doktorlar 2 milimetre (mm) veya daha fazla normal dokunun yeterli olduğunu düşünürken, diğer doktorlar 1 mm sağlıklı doku kenarını ve bazen daha azını sağlıklı bir sınır olarak kabul eder. Onkologunuza tanımlarının ne olduğunu sormak isteyebilirsiniz. "temiz" dir.
2016 yılında yapılan bir çalışma, daha geniş marjların kullanılmasının, lumpektomi ve ardından radyasyon uygulanan kadınlarda daha dar olanları kullanmaktan daha etkili bir şekilde yerel nüksü engellemediği sonucuna varmıştır. yerel yineleme Sonunda aynı memede veya orijinal tümörle aynı bölgede geri gelen kanseri ifade eder.)
Cerrahi Marjin Bulguları
Bir patolog, ince kesitler halinde dilimlemeden ve mikroskop altında incelemeden önce tüm doku örneğinin dış kenarı boyunca bir çizgi çizmek için özel bir mürekkep türü kullanır.
Patolog gördüklerini tanımlamak için üç terimden birini kullanacaktır:
| Bulma | Tanım | Ek Ameliyat İhtiyacı |
|---|---|---|
| Negatif (temiz) kenar boşlukları | Dokunun dış mürekkepli kenarında kanser hücresi yok | Tipik değil |
| Pozitif (ilgili) marjlar | Kanser hücreleri veya tümör, numunenin kenarına uzanır | Tipik |
| Kenar boşluklarını kapat | Olumsuz ve olumlu arasında herhangi bir durum | Mümkün |
Sonraki adımlar
Biyopsi yaptırdıysanız, tümörünüz küçüktür (4 cm'nin altında) ve cerrahi sınırlar netlumpektomi, ihtiyacınız olan tüm meme ameliyatı olabilir.
Pozitif marjlarÖte yandan, invaziv meme kanserinin varlığını gösterebilir ve tüm kanserin ortadan kaldırıldığından emin olmak ve nüksü önlemek için mastektomi yaptırmanız gerekebilir.
Kenar boşluklarını kapat Bir lumpektomiden sonra bulunan, yeniden eksizyon adı verilen başka bir cerrahi prosedür gerektirebilir. Bu durumda, cerrahınız negatif marjları denemek ve elde etmek için orijinal bölgeye geri dönecek ve ek dokuyu çıkaracaktır. Yakın kenar boşlukları olan bazı kadınlar, bir veya muhtemelen iki ameliyat yerine dokuyu çıkarmak için mastektomi yaptırmayı tercih eder.
Tüm tümörün çıkarıldığını doğrulamak ve daha fazla doku alınması gerekip gerekmediğini belirlemek için röntgen ve / veya bir mamogram yapılabilir.
Mastektomi geçiren kadınlar için, memenin tamamı çıkarıldığı için, meme içindeki kenarlarda bulunan kanser hücrelerinin genellikle tedavi kararları üzerinde hiçbir etkisi yoktur.Ancak nadir durumlarda, göğüs duvarına yakın kanser hücreleri bulunabilir. , lenf düğümlerinin durumu dahil kanserin evresine ve diğer özelliklerine bağlı olarak muhtemelen daha fazla ameliyat, radyasyon ve / veya kemoterapi gerektirir.
Lenf Düğümü Durumu ve Meme Kanseri
Verywell'den Bir Söz
Lumpektomi geçirdikten sonra, cerrahi sınırlarınızın negatif mi, pozitif mi yoksa yakın mı olduğunu öğreneceksiniz.. Bu, kanser türü, aşaması ve lenf nodu durumu ile birlikte sizin ve doktorunuzun sizin için en etkili takip tedavisini seçmesine yardımcı olacaktır.
Filloid meme kanseri tümörü hakkında daha fazla bilgi edinin.