İçerik
- IBS Ağrısının Biyolojisi
- Ağrı Özellikleri
- Tetikleyiciler
- İlişkili Belirtiler
- Doktorunuzu Ne Zaman Aramalısınız?
- Verywell'den Bir Söz
IBS Ağrısının Biyolojisi
IBS ağrısının belirli özelliklerini daha derinlemesine incelemeden önce, ağrınızın nasıl kronik veya uzun süreli hale geldiği de dahil olmak üzere arkasındaki biyolojiyi biraz araştırmak iyi bir fikirdir.
IBS'nin ağrısı hem iç organlarınızdan (bu durumda bağırsaklarınızdan) gelen bir iç organ ağrısı hem de ağrıyı açıklamak için bağırsakta yapısal bir anormallik olmadığı anlamına gelen işlevsel bir ağrıdır. Sindirim sisteminizde "görsel" anormallik (örneğin, görüntüleme testleri normaldir), ağrı kesinlikle çok gerçektir.
IBS'li kişilerde uzmanlar, normal miktarlarda gazın veya bağırsak hareketinin, bağırsaklarda bulunan ağrı algılayıcı sinir reseptörlerini yanlış yönlendirdiğine inanmaktadır. Bu "ekstra hassas" sinir reseptörleri daha sonra beyninize mesajlar göndererek ona ağrı olduğunu söyler.
Zamanla, bu ağrı sinyalleri beyne iletilmeye devam ettikçe, merkezi duyarlılaşma adı verilen bir fenomen gelişir. Bununla beyin, hafif, zararsız hisleri (sindirim gibi) ağrılı olarak algılayarak ve işleyerek, kendisini yüksek bir tepkisellik durumuna dönüştürür. IBS'nin kronik veya uzun süreli ağrısının ortaya çıktığı yer burasıdır.
IBS'nin bir merkezi duyarlılık sendromuElavil (amitriptilin) veya Pamelor (nortriptilin) gibi bazı antidepresanlar bazen tedavi planına dahil edilir.
Bu antidepresanlar sadece bir kişinin psikolojik sıkıntısını azaltmak için değil (IBS'de anksiyete yaygındır ve yüksek bağırsak duyarlılığının kısır döngüsünü devam ettirebilir), aynı zamanda bağırsaklardaki ağrı algılayıcı sinir reseptörlerinin aktivasyonunu da azaltır.
Herkes IBS ağrısını farklı şekilde deneyimlese de, ne beklediğinize dair genel bir fikir edinmek, yaşadıklarınızı perspektif haline getirmenize yardımcı olabilir. Bununla birlikte, doğru bir teşhis ve tedavi planı sağlamak için herhangi bir kronik, şiddetli veya tekrarlayan karın ağrısının doktorunuzun dikkatine sunulması gerektiğini unutmayın.
Ağrı Özellikleri
IBS'nin karın ağrısı en çok kramp olarak bildirilir, ancak insanların kullandığı başka tanımlayıcılar da vardır:
- Keskin ve bıçaklama
- Sürekli ağrı
- Ağrılı spazmlar
- Karın bölgesine dokunulduğunda hassasiyet
- Şişkinlikten rahatsızlık
Önem
IBS ağrısının şiddeti değişkendir, hafif ve dırdırcıdan şiddetli ve sakatlayıcıya kadar değişir.Maalesef, bazı kişiler için, tek bir gün içinde bile ağrı yoğunluğu değişebilir ve bu da günlük aktiviteleri planlamayı zorlaştırır.
Sıklık
IBS'li insanlar haftada en az bir gün ağrı yaşarken, ortalama olarak bu ağrının genel sıklığı kişiden kişiye değişebilir. Bazıları için IBS'nin karın ağrısı kroniktir ve amansızdır, oysa diğerleri için aralıklıdır.
Aralıklı ağrısı olanlar için, ağrı ani artışlarla gelebilir, yani bir kişi ağrısız günler, hafif ağrılı günler veya çok semptomatik oldukları günler yaşayabilir.
yer
IBS ağrısı, göğsünüzden, ana sindirim organlarınızın bulunduğu pelvise kadar gövdenizin alanı olan karın boyunca meydana gelebilir.
İşte karın bölgesinde yerleşmesine bağlı olarak IBS ağrısının bir dökümü:
- Üst karın ağrısı: Bu genellikle şişkinlikle ilişkilidir ve yemeklerden sonra kötüleşebilir.
- Orta karın ağrısı: Göbek deliği çevresinde kramp oluşabilir.
- Alt karın ağrısı: Bu tür bir ağrının bağırsak hareketi ile hafifletilmesi daha olasıdır.
Kişiden kişiye değişmekle birlikte, bir kişinin karın ağrısının genel konumu, IBS'yi diğer yaygın sindirim bozukluklarından ayırmaya yardımcı olabilir.
Örneğin, göğsünüzün arkasında yaşanan, yemeklerden sonra ortaya çıkan ve eğilerek ve uzanarak kötüleşen ağrı, IBS'den daha fazla mide ekşimesi (asit reflü) olma olasılığı daha yüksektir. Aynı şekilde, yemeklerden sonra göğsünüzün altında, ancak karnınızın üst kısmında yaşanan ağrı, muhtemelen hazımsızlıktır.
Unutmayın (ve resmi karmaşıklaştırmamak için), IBS'li kişilerin bu yukarıda belirtilen sindirim problemlerini (mide ekşimesi ve hazımsızlık) normal IBS semptomları ile birlikte yaşamaları nadir değildir.
Tetikleyiciler
Duygusal stres, düzensiz yeme alışkanlıkları (örneğin öğün atlama), belirli yiyecekleri yemek (örneğin baharatlı veya yağlı yiyecekler) veya aşırı yorucu egzersiz yapmak IBS ağrısını kötüleştirebilir veya tetikleyebilir.
Bağırsak hareketine sahip olmak, bazı insanlarda IBS ağrısını da şiddetlendirebilir.
Fonksiyonel gastrointestinal bozuklukları sınıflandırmak için kullanılan bir sistem olan önceki Roma III kriterlerine göre IBS ile ilişkili ağrının "dışkılama ile iyileştiğinin" söylendiğini düşünmek sizi şaşırtabilir.
Bununla birlikte, IBS için güncellenen kriterler (Roma IV tanı kriterleri), karın ağrısının basitçe "dışkılama ile ilişkili" olduğunu, yani bir kişinin bağırsak hareketiyle ağrısında bir iyileşme veya kötüleşme yaşayabileceği anlamına gelir.
İlişkili Belirtiler
IBS'de karın ağrısı ile birlikte yaygın olarak görülen bazı semptomlar şunları içerir:
- Kabızlık
- İshal
- Karışık bağırsak alışkanlıkları (dönüşümlü kabızlık ve ishal)
- Bağırsak hareketi sırasında mukusun geçmesi
- Dışkıda eksik tahliye hissi
- Karın şişkinliği (IBS'li kişiye) görünür
- Daha gevşek ve / veya daha sık dışkı
Doktorunuzu Ne Zaman Aramalısınız?
IBS'de yukarıda belirtilen semptomlardan bir veya daha fazlasını deneyimlemek yaygın olsa da, ortaya çıkmaması gereken bazı semptomlar vardır ve bu nedenle doktorunuzu ziyaret etmeyi garanti eder. Bunlar, iştahsızlık, yetersiz beslenme veya kilo kaybıyla ilişkili karın ağrısını içerir.
Giderek kötüleşen ve / veya sizi uykudan uyandıran ağrı da IBS'yi düşündürmez ve acil bir tıbbi değerlendirmeyi gerektirir. Dahası, ağrınız özellikle şiddetliyse ve tipik IBS ağrınız gibi hissetmiyorsanız, acil tıbbi yardım almanız gerekebilir.
Hemen hastaneye gitmeniz gerektiğine dair bazı işaretler şunları içerir:
- Karnınız dokunulduğunda aşırı derecede sert veya hassas.
- Rektal kanama veya kanlı ishal yaşıyorsanız.
- Nefes almakta güçlük çekiyor veya göğüs ağrısı çekiyorsunuz.
- Öksürüyorsunuz veya kan kusuyorsunuz.
- Boynunuzda veya kürek kemikleriniz arasında şiddetli ağrı yaşıyorsanız.
- Kusmayı durduramazsınız.
IBS Doktor Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Verywell'den Bir Söz
Ağrınız hakkında bilgi edinmek, ağrınızı daha iyi yönetmenize yardımcı olabilirken (örneğin, belirli tetikleyicilerden kaçınarak), ağrınızın yaşam kalitenizi olumsuz etkilediğini ve / veya günlük aktivitelerinizi etkilediğini fark ediyorsanız, lütfen doktorunuzla konuşun. .
İyi haber şu ki, IBS için diyet değişiklikleri ve rahatsız edici semptomları hafifletebilecek ilaçlar dahil olmak üzere çeşitli tedaviler var. Son olarak, IBS'li birçok insan için, bilişsel-davranışçı terapi gibi psikolojik bir müdahale, IBS'nin ağrı ve diğer fiziksel ve duygusal olarak rahatsız edici semptomları ile başa çıkmada son derece yardımcı olabilir.
IBS Belirtilerinizi İlaçsız Tedavi Etmek İçin 10 İpucu