Egzama (Atopik Dermatit) Nasıl Tedavi Edilir

İçerik

• Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
• Reçetesiz Tedaviler
• Reçeteler
• İmmünoterapi
• Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp (CAM)

Egzama, tipik olarak kuru, pullu ve kırmızı olan cilt lekelerini tanımlamak için geniş bir terimdir; kaşıntı genellikle en rahatsız edici semptomdur. Topikal kortikosteroidler ve enjekte edilebilir ilaçlar dahil olmak üzere çeşitli reçeteli tedaviler mevcuttur. İmmünoterapi (diğer adıyla alerji aşısı) nadir durumlarda (örn. Toz akarı alerjisi) düşünülse de şiddetli egzama büyük olasılıkla büyük ölçüde iyileşmeyecektir. İyi evde bakım ve düzenli nemlendirici kullanımı da önemlidir çünkü bu, mevcut kızarıklıkları iyileştirmeye ve egzama alevlenmelerini önlemeye yardımcı olur.

Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı

Cilt bakımı rutininize dikkat etmek ve cildinizle temas edenlere dikkat etmek egzama tedavisinde uzun bir yol kat eder. Bazı durumlarda, iyi bir evde bakım egzama alevlenmelerini neredeyse ortadan kaldırabilir.

Tetikleyicileri Ortadan Kaldır

Atopik dermatitiniz varsa kaşıntı tetikleyicilerinden kaçınmak ilk öncelik olmalıdır. Çevresel tetikleyiciler, cildin kaşınmasına veya tahriş olmasına neden olan her şeydir.

• Giyim: Cildinizi tahriş edebilecek ve terlemeyi artırabilecek yün, naylon ve sert veya tahriş edici giysilerden kaçınmak. Bunun yerine pamuklu giysiler veya yumuşak, nefes alabilen kumaşlar giyin.
• Çamaşır deterjanları: Giysilerinizi Dreft veya All Free & Clear gibi yumuşak bir deterjanla yıkayın veya iki kez durulayın. Cildinizi tahriş edebilecek kumaş yumuşatıcıları kullanırken dikkatli olun. Kurutucu tabakalar tahriş edici olabilir ve bunun yerine yeniden kullanılabilir kurutucu toplar kullanılabilir.
• Tırnakları kısa tutun. Cildinizi çizmekten ve enfekte etmekten kaçınmak için tırnaklarınızı kısa ve ellerinizi temiz tutarak cildinizi travmatize etmekten kaçının.
• Evinizi doğru sıcaklık ve nemde tutun. Yaz aylarında klima kullanmak cildi tahriş edebilecek terlemeyi önler. Kış aylarında cildinizin kurumasını önlemek için havaya nem katmak için bir nemlendirici kullanın.

Alerjiler İçin Test Edinin

Yukarıda belirtilen nemlendirme rejimleriyle düzelmeyen önemli atopik dermatitiniz varsa, geçmişinize bağlı olarak aeroalerjenlere veya nadir durumlarda gıda alerjenlerine bile alerji testi önerebilecek bir alerji uzmanının değerlendirmesini almalısınız.

Egzama ve Gıda Alerjileri Arasındaki Bağlantı

İyi Cilt Bakımını Koruyun

İyi cilt bakımı, kaşıntıyı ve egzama oluşumunu azaltan yeterli nemlendirme ve nemlendirme ile başlar. Cildinize sürdüğünüz her şeye dikkat edin. Kokusuz, hipoalerjenik ürünler genellikle egzamaya yatkın kişiler için daha iyidir çünkü tahrişe neden olma olasılıkları daha düşüktür.

• Cildi iyi nemlendirin. Önemli olan, cildiniz hala nemliyken banyodan veya duştan çıktıktan sonraki üç dakika içinde nemlendirici uygulamaktır.
• Nazik cilt temizleyicileri seçin. Kokusuz, yağsız temizleyiciler geleneksel sabunlardan daha az kurur.
• Sıcak banyolardan ve duşlardan kaçının. Bunlar doğal yağları cildinizden çıkarabilir.
• Cildinizi güneşten koruyun. Topikal steroidler gibi reçeteli ilaçların çoğunun cildinizi güneş ışığına daha duyarlı hale getirebileceğini unutmayın. Hassas cilt tipleri için tasarlanmış kokusuz güneş kremi iyi bir seçimdir.

Egzama için Cilt Bakımı

Reçetesiz Tedaviler

Çoğu egzama vakası, reçetesiz satılan (OTC) tedavilerle başarılı bir şekilde kontrol edilebilir.

Yumuşatıcılar

Daha önce de belirtildiği gibi, egzamanın tedavisinde ve kontrol altına alınmasında cildi nemli tutmak çok önemlidir. Yumuşatıcılar, cildi yatıştıran ve yumuşatan bileşenler içeren ürünlerdir.

Bunlara aşağıdakiler gibi kremler ve merhemler dahildir:

• Keri
• Lubriderm
• Nivea
• Nutraderm
• Eucerin

Daha ucuz nemlendiriciler, indirimli mağazalarda bulunan ve aslında daha çok bir krem ​​olan Johnson and Johnson Bebek Losyonunun jenerik formlarını içerir.

Losyon ile krem ​​arasındaki fark, losyonun daha fazla su içermesi ve ciltteki nemi tutmada daha az etkili olmasıdır.

Nemlendirici bir ürün seçerken, seramidler ve üre gibi içerikleri arayın. Bunların hidrasyonu iyileştirdiği ve aktif egzama döküntülerini iyileştirmeye yardımcı olduğu gösterilmiştir.

Egzama Tedavisi İçin En İyi Yumuşatıcı Kremler

Crisco veya sade hindistancevizi yağı gibi bitkisel yağlar, cilt üzerinde kalın bir bariyer oluşturdukları için ucuz yumuşatıcılar olarak da kullanılabilir. Bebekler veya küçük çocukların elleri ve yüzleri için iyi bir seçimdir; küçükler her zaman ellerini ağızlarına sokarlar ve bu yağlar onlara zarar vermez.

Çocuğunuzun egzamasına herhangi bir ev ilacı uygulamadan önce daima doktorunuzun onayını alın.

Vazelin gibi saf petrol jöleleri de kullanılabilir, ancak bir nemlendiricinin veya nemli cildin üstüne yerleştirilmedikçe nemlendirmek için her zaman işe yaramazlar. En iyi, mevcut nemi kapatmaya yardımcı olmak için tıkayıcı bir ajan olarak çalışacaktır.

Reçetesiz Hidrokortizon

Egzama nemlendirici kremlerle düzelmiyorsa, reçetesiz satılan hidrokortizon kremi yardımcı olabilir. Hidrokortizon, kaşıntı ve iltihabı gidermeye yardımcı olur.

OTC hidrokortizon eczanede% 0,5 ile% 1 arasında satılmaktadır. Markalar arasında Cortisone-10, Cortaid ve çeşitli mağaza markaları bulunur.

Temizledikten sonra, döküntüye ince bir tabaka ilaç uygulayın ve nazikçe ovalayın. Düşük kuvvetli hidrokortizon yüz için kullanılabilir, ancak gözlerden uzak tutun.

OTC hidrokortizonu bebeklerde veya küçük çocuklarda kullanmadan önce, çocuğunuzun çocuk doktorundan tavsiye alın.

OTC hidrokortizon uzun süreli kullanılmamalıdır. Bunun yerine, sadece alevlenme yaşadığınızda kullanın. Dört haftadan fazla sürekli kullanılmamalıdır.

Rahatlamak için sürekli olarak hidrokortizon uygulamanız gerektiğini fark ederseniz veya bunları herhangi bir iyileşme olmadan düzenli olarak kullanıyorsanız, doktorunuzla konuşma zamanı. Daha güçlü bir steroide veya tamamen farklı bir tedaviye ihtiyacınız olabilir.

OTC Egzama Tedavisi Çalışmadığında

Antihistaminikler

Histaminler kaşınmanın nedeni olmadığından, çoğu antihistaminik sizin özel durumunuzda yardımcı olmayabilir. Bununla birlikte, şiddetli kaşıntı uykuyu zorlaştırıyorsa, geceleri Benadryl (difenhidramin) veya Atarax (hidroksizin) gibi sedatif antihistaminikler kullanılabilir.

Seyreltilmiş Çamaşır Suyu Banyoları

Atopik dermatitiniz şiddetliyse, doktorunuz, özellikle cilt enfeksiyonları kapmaya devam ediyorsanız belirtilerinizi kontrol etmeye yardımcı olmak için haftada iki kez seyreltilmiş çamaşır suyu ile banyo yapmanızı önerebilir.

Doktor tarafından tavsiye edilmedikçe, sizin veya çocuğunuzun egzamasını tedavi etmek için seyreltilmiş çamaşır suyu banyoları kullanmayın. Seyreltme ve banyo süresi için daima doktorunuzun tavsiyelerine uyun.

Bir ağartma banyosu kulağa sert bir işlem gibi gelse de, ağartıcı, klorlu bir havuzunkine benzer şekilde, bir küvet dolusu banyo suyunda çok seyreltilir.

Çamaşır Suyu Banyosu Nasıl Yapılır

Reçeteler

Kontrolsüz kaşıntı ve kaşınma sonucu egzaman kötüleştiğinde, sorunu kontrol etmek için ilaçlara ihtiyaç duyulur.

Topikal Steroidler

Topikal steroidler atopik dermatit için ilk seçenek tedavidir ve losyonlar, kremler, merhemler ve solüsyonlarda (kafa derisi için) mevcuttur. Genel olarak merhem formundaki ilaçlar, losyon formlarından daha güçlü olan krem ​​formlarından daha güçlüdür.

Topikal steroidler mümkün olan en düşük güçte, mümkün olan en kısa sürede kullanılmalıdır çünkü cildinizin incelmesi, cildinizdeki pigment değişiklikleri ve vücudunuza emilim gibi yan etkiler mümkündür.

Topikal Kalsinörin İnhibitörleri

Elidel (pimekrolimus) ve Protopic (takrolimus), atopik dermatit için 2 yaşından büyük çocuklarda kısa süreli kullanım için onaylanmıştır. Ciltte incelme veya pigment değişikliğine neden olmazlar ve yüzünüzde güvenle kullanılabilirler. Kortikosteroid kullanımına ilişkin endişeler varsa bu ilaçlar genellikle tercih edilir.

Daha Yeni Topikal İlaçlar

Eucrisa (krisaborol), bebeklerde 3 aylık kadar küçük yaştaki hafif ila orta şiddette egzamada kullanılmak üzere etiketlenmiştir. Bu ilacın güvenliğinin topikal kortikosteroidlerden ve topikal kalsinörin inhibitörlerinden üstün olduğu düşünülmektedir. En büyük dezavantajı, etkinliğin daha güçlü topikal kortikosteroidler kadar güçlü olmamasıdır (bu nedenle şiddetli atopik dermatitte kullanım için etiketlenmemiştir) ve çok az sigortanın önemli maliyetleri paylaştığı çok maliyetlidir.

Oral Steroidler

Nadiren, şiddetli atopik dermatit alevlenmesini kontrol altına almak için kısa süreli oral steroidler gerekir. Oral steroidler üzerinde egzama tipik olarak iyileşirken, steroidler kesildikten kısa süre sonra semptomlarınız kötüleştiğinden “geri tepme etkisi” meydana gelebileceğinden, aşırı dikkatli olunmalıdır.

Oral steroid gerekiyorsa, bu riski en aza indirmek için doz yavaş yavaş azaltılmalıdır.

Oral ve Topikal Antibiyotikler

Bazı durumlarda kötüleşen atopik dermatit, bir deri enfeksiyonunun veya ortak bir bakteri ile kolonizasyonun bir sonucu olabilir.Staphylococcus aureusve bu tür bakterilere karşı bir kür antibiyotik gereklidir. Egzama enfekte olsa bile topikal steroid kullanımına devam etmek genellikle güvenlidir.

Topikal antibiyotikler tipik olarak lokalize egzama enfeksiyonları için yeterliyken, daha geniş cilt alanlarını içeren enfeksiyonlar için oral antibiyotiklere ihtiyaç duyulabilir.

İmmünoterapi

Atopik dermatit, egzamanın en yaygın şeklidir ve genellikle alerjik hastalığın ilk semptomudur. Atopik dermatiti olan birçok çocukta alerjik rinit okul çağında gelişmeye başlayacak ve bu çocukların bir kısmı ergenlik döneminde astım geliştirecektir. Bu alerjik hastalığın bu ilerleyişine "atopik yürüyüş" adı verilir.

İlaç kullanımı ve immünoterapi (alerji aşısı) yoluyla atopik yürüyüşü durdurmada bazı başarılar elde edildi.

Alerji iğneleri ve alerji damlaları dahil olmak üzere immünoterapi, alerji sorununu gerçekten değiştiren tek alerji tedavisidir ve olası tek tedavi yöntemidir. Uzun yıllardır immünoterapi alerjik rinit, alerjik konjunktivit ve alerjik astım tedavisinde kullanılmaktadır.

Daha yakın zamanlarda, çeşitli çalışmalar, immünoterapinin atopik dermatitin tedavisi için de faydalı olabileceğini düşündürmektedir.

Alerji Çekimleri

Son yıllarda, alerji aşılarının atopik dermatit tedavisinde gerçekten yardımcı olabileceği olasılığını incelemek için çeşitli çalışmalar yapılmıştır. Bu çalışmaların bir kısmı, alerji atışlarının atopik dermatit semptomlarını azaltmada yardımcı olduğunu (SCORAD tarafından ölçüldüğü üzere, dahil olan cilt miktarına göre sayısal bir değer atamada yararlı bir araç, 1'den 100'e kadar) ve ayrıca gerekli topikal steroidleri azaltmada yardımcı olduğunu ortaya koymuştur. semptomları kontrol etmek için.

Alerji iğneleri, atopik dermatitleri için tetikleyici olarak toz akarı alerjisi olan kişilerin tedavisinde en etkiliydi.

Alerji Damlaları

Alerji damlaları veya dil altı immünoterapi, bir kişinin alerjisi olan şeyi almayı ve dilin altına yerleştirmeyi içerir. Sonuç, geleneksel alerji iğneleri ile hemen hemen aynıdır - alerji semptomlarının azalması, gereken alerji ilacı miktarının azaltılması ve alerji semptomlarının iyileştirilme potansiyeli.

FDA onaylı dört dil altı alerji tableti vardır - Odactra, Grastek, Oralair ve Ragwitek.

Alerji iğnelerine benzer şekilde, alerji damlaları, alerjik rinit, alerjik konjunktivit ve alerjik astım tedavisinde kullanılmıştır, ancak geleneksel olarak atopik dermatit için kullanılmaz.

Birkaç çalışma, tümü toz akarı alerjisi olan kişilerde olmak üzere, atopik dermatit tedavisinde alerji damlalarının faydasını incelemiştir. 2017'de yayınlanan böyle bir çalışmada, toz akarı içeren alerji damlalarının hafif ila orta dereceli atopik dermatit tedavisinde etkili olduğu bulundu. Bu grupta, atopik dermatit semptomlarında azalma ve atopik dermatit semptomlarını tedavi etmek için gereken ilaç miktarında azalma vardı. Bu çalışmanın dezavantajı, küçük örneklem grubuydu.

İmmünoterapi Güvenliği

Alerji iğneleri genellikle çeşitli alerjik durumlar için güvenli ve etkili bir tedavidir; anafilaksi olasılığı nedeniyle, bununla birlikte, immünoterapi alan kişiler bir doktorun ofisinde 30 dakika boyunca izlenmelidir. Alerji damlaları ve dil altı immünoterapi tabletleri, bu immünoterapi yönteminin şiddetli anafilaksiye neden olma riski son derece düşük olduğu için geleneksel olarak evde verilir.

Çoğu çalışma, immünoterapinin atopik dermatit için güvenli ve etkili olduğunu gösterirken, insanların% 20'ye kadarı alerji aşıları veya damlalarıyla atopik dermatit semptomlarında kötüleşme yaşadı.

Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp (CAM)

Doğal ilaçların geleneksel tedaviler kadar bilimsel desteği olmasa da, umut vaat eden bazı tedaviler vardır. Bunları mevcut egzama tedavinize ek olarak düşünün.

Her zaman olduğu gibi, egzama için herhangi bir alternatif tedavi denemeden önce sağlık uzmanınızdan tavsiye alın.

Hindistancevizi yağı

Daha önce de belirtildiği gibi, hindistancevizi yağı bazen çeşitli nedenlerle egzama için nemlendirici olarak önerilmektedir.

Nemi kapatmak için tıkayıcı bir ajan görevi görür. Çalışmalar ayrıca hindistancevizi yağının antienflamatuar ve antimikrobiyal özelliklere sahip olduğunu göstermiştir.

2014 yılında yayınlanan bir çalışmaUluslararası Dermatoloji DergisiEgzamalı çocukların, sekiz hafta boyunca cilde saf hindistan cevizi yağı uyguladıktan sonra cilt hidrasyonunun iyileştiğini buldu.

Ayçiçeği ve karite yağı gibi diğer yağlar da nemlendirici özelliklere sahip olabilir. Öte yandan zeytinyağı aslında cildin kurumasına neden olabilir.

Probiyotikler

Probiyotikler, yoğurt ve kefir gibi bazı fermente gıdalarda doğal olarak bulunur. Ayrıca sindirim sisteminde de bulunurlar.

Probiyotikler ve egzama üzerindeki etkileri üzerine yapılan çalışmalar karışık sonuçlar verdi. Bazıları probiyotik almanın egzama semptomlarını azaltmaya yardımcı olabileceğini bulmuşlardır. Diğerleri ise probiyotiklerin hiçbir iyileşmeye neden olmadığını gösteriyor.

Probiyotiklerin egzama semptomlarınızı iyileştirmeye yardımcı olup olmayacağı belirsizdir, ancak egzamayı temizlemenin ötesinde ek sağlık yararları olabilir. Probiyotiklerle takviye etmekle ilgileniyorsanız, doktorunuzdan rehberlik isteyin.

Probiyotikler Egzamaya Yardımcı Olabilir mi?

Verywell'den Bir Söz

Egzama tedavi edilemese de doğru tedavi ile başarılı bir şekilde kontrol edilebilir. Tutarlı bir nemlendirme rutini ile dikkatli cilt bakımı, tedavinin büyük bir parçasıdır. Hem OTC hem de reçeteli ilaçlar, egzama alevlenmelerini tedavi etmeye yardımcı olmak için kullanılabilir. Doktorunuz, uygun bir cilt bakımı rejimi ve tedavi rutini geliştirmede size rehberlik edebilir.