İçerik
Dönem miyelopati Omurilikte uyuşukluk, güçsüzlük, disautonomi ve daha fazlasına yol açabilen bir problem anlamına gelir Miyelopatinin birçok farklı olası nedeni vardır. Enfeksiyon en yaygın neden değildir, ancak doktorların bunu tanıması gerekir çünkü enfeksiyonlar farklı tedavi türleri gerektirir. Virüsler, bakteriler, mantarlar veya parazitlerin tümü omurilik hasarına yol açabilir. Aşağıdaki 10 tür omurilik enfeksiyonuna daha yakından bakın.Virüsler
İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü (HIV)
Hastalığın seyri sırasında HIV'in nörolojik komplikasyonları çok yaygındır. Bu komplikasyonlardan bazıları, vücudun zayıflamış bağışıklık sisteminden yararlanan fırsatçı enfeksiyonlardan kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, HIV'in kendisi omurilik de dahil olmak üzere sinir sistemine saldırabilir.HIV ile ölen kişilerin omuriliklerini araştıran çalışmalar, omuriliklerin yüzde 11 ila 22'sinde benzersiz bir miyelopati buldu. Hastaların semptomları vardı, bacaklarında karıncalanma ve rahatsızlık, ardından güçsüzlük ve denge kaybından şikayet ediyorlardı. Genellikle, bağırsak veya mesane kontrolü kaybı izlenebilir. Genellikle, titreşim hissi ve pozisyon hissi (propriyosepsiyon), sıcaklık veya ağrı gibi diğer duyulardan daha fazla azalır. HIV tedavisine ek olarak, diğer enfeksiyonları veya lenfoma gibi hastalıkları dışlamak için kapsamlı bir çalışma yapılması gerekir.
İnsan T hücresi Lenfotropik Virüs Tip 1 (HTLV-1)
Bu virüs en çok tropikal bölgelerde yaygındır ve bu nedenle bu virüsün neden olduğu miyelopati, tropikal spastik paraparezi (TSP) veya HTLV-1 ile ilişkili miyelopati (HAM) olarak bilinir. Bacaklarda progresif sertlik ve güçsüzlük gelişir. Yıllar geçtikçe idrar yapma güçlükleri. Bacaklarda bir miktar değişmiş his de meydana gelebilir.
Herpes Virüsleri
Herpes virüs ailesi, suçiçeği zoster (VZV, suçiçeği nedeni), herpes simpleks virüsü (HSV), Epstein-Barr virüsü (EBV, mononükleozun nedeni) ve sitomegalovirüsü (CMV) içerir. Hepsi omurilikte hastalığa neden olabilir.
VZV, omuriliğin yakınındaki dorsal kök ganglionunda yeniden aktive olduktan sonra zona hastalığına neden olur ve çok ağrılı bir kızarıklığa neden olur. Miyelit, kızarıklıkla aynı anda ortaya çıkarak güçsüzlüğe neden olabilir, ancak yavaşça ve olmadan da ortaya çıkabilir. bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde döküntü.
HSV gibi diğer herpes virüslerinin neden olduğu miyelit, sağlam bağışıklık sistemine sahip kişilerde nadirdir. Şiddetli HIV enfeksiyonu olanlar gibi bağışıklık sistemleri zarar görmüş kişilerde CMV gibi virüsler miyelite uyuşma, halsizlik ve idrar retansiyonu ile neden olabilir. Antiviral ajanlarla tedavi, bu durumda en iyi etki yolunun yanı sıra, mümkünse immünosupresyonun düzeltilmesidir.
Enterovirüsler
Omuriliği enfekte eden en iyi bilinen enterovirüs, neyse ki gelişmiş ülkelerde çok nadir görülen çocuk felci. Amyotrofik lateral skleroz (ALS) gibi, çocuk felci de omuriliğin ön boynuz hücrelerini etkiler ve duyusal değişiklikler olmaksızın felce yol açar. Çocuk felcinin neden olduğu felç aslında nadir bir komplikasyon olsa da (yüzde 1 ila yüzde 2), etkileri ciddidir ve bağışıklama hastalığın ortadan kaldırılmasına yardımcı olana kadar yaygın bir yaralanma ve hastaneye yatış nedenidir.
Batı Nil Virüsü
Batı Nil virüsü sivrisinekler tarafından taşınır. Menenjit veya felç dahil olmak üzere enfekte hastaların yaklaşık yüzde 5'inde nörolojik komplikasyonlar ortaya çıkar. Çocuk felci gibi, bu felcin de ön boynuz hücrelerinin kaybına bağlı olduğu düşünülmektedir. Semptomlar yeterince şiddetli hale gelirse mekanik ventilasyon gerekli olabilir.
Batı Nil Virüsüne Genel BakışFrengi
Frengi, nörolojide "büyük taklitçi" olarak adlandırılır çünkü hastalık, sinir sistemi içinde hemen hemen her şeyi yapabilir. Hastalık genellikle enfeksiyondan sonraki bir yıl içinde sinir sistemini istila eder, ancak sifiliz hastalarının sadece yüzde 5'i klinik problemler geliştirir.
Frengi genellikle nörolojik problemler ortaya çıkmadan önce yakalandığından, bu komplikasyonlar artık nadirdir.
Sifilitik enfeksiyonun birçok olası kanıtı arasında, omurilik hastalığı diğerlerinden 10 kat daha yaygındı ve sonrasında meningomiyelit ve omurilik damar hastalığı vardı. Sonuçta, sifiliz enfeksiyonları omuriliği çeşitli şekillerde etkileyebilir.
"Tabes dorsalis" terimi, sifilizle ilişkili en yaygın omurilik bozukluğunu ifade eder ve genellikle ilk enfeksiyondan 10 ila 15 yıl sonra gelişir. Bu hastaların yüzde 70'inde şiddetli bir ağrı dönemi ilk semptomdur. Bunu iktidarsızlık ve mesane ve bağırsak kontrolü ile ilgili sorunlar takip eder. Uyuşma, karıncalanma ve sansasyonla sonuçlanan diğer problemler. Bir sonraki aşama, yürümeyi giderek zorlaştıran şiddetli bacak ataksisini içerir. Nihayetinde, son aşama bacakların tamamen felç olmasıdır.
Meningomiyelit, omuriliği çevreleyen dokunun ve omuriliğin kendisinin iltihaplanmasıdır. İlk belirti, bacak ağırlığı hissidir ve fazla mesai, bacaklar giderek zayıflar. Duyusal kayıp da meydana gelebilir.
Frengi ayrıca kan akışını keserek omurilikte iskemik hasara neden olan bir vaskülite neden olabilir veya omuriliği yavaşça sıkıştıran sakız adı verilen anormal büyümelere neden olabilir. Neyse ki, hastalık genellikle penisiline iyi yanıt verir.
Frengi Belirtileri ve KomplikasyonlarıTüberküloz
Frengi gibi, tüberküloz da pek çok farklı nörolojik soruna neden olabilir, ancak neyse ki gelişmiş ülkelerde nadirdir. En yaygın omurilik sorunu, omurgadaki kemikli lezyonların omuriliğe yayılmasından kaynaklanır. Sırt ağrısı, kordon enfekte omurdan gelen irin tarafından sarıldığı için en yaygın ilk semptomdur.
Tüberküloza Genel BakışBakteriyel Apseler
Apse, vücudun bağışıklık sistemi tarafından vücudun geri kalanından duvarla çevrilmiş bir enfeksiyondur. Sonuç, sınırlı bir irin koleksiyonudur. Bu büyüme bazen şişebilir ve omurilik dahil vücuttaki normal yapıların sıkışmasına neden olabilir. Omurilik apselerinin en sık nedeni Staphylococcus aureus.Enfeksiyon vücudun geri kalanından ayrılır, bu nedenle ilaçların engeli aşması zor olduğundan antibiyotik vermek genellikle en iyi yaklaşım değildir. Apseyi yırtmadan ve enfeksiyonu vücuda dökmeden çıkarmak için bir beyin cerrahına ihtiyaç duyulabilir.
Mantar enfeksiyonları
Sadece omuriliğe bulaşan bir mantar hastalığı nadirdir ve genellikle sadece bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde görülür. Aspergillus gibi bazı mantarlar spinal epidural boşluğu istila edebilir ve diğerleri, omuriliği sıkıştırabilen granülom adı verilen büyümelere yol açabilir.
Merkezi Sinir Sisteminin Mantar EnfeksiyonlarıParaziter Enfeksiyonlar
Omuriliğin paraziter enfeksiyonları endüstrileşmiş ülkelerde nadir görülürken, dünya çapında Şistozom enfeksiyonlar, enfeksiyöz miyelopatinin en yaygın nedenlerinden biridir. Bunlar genellikle Güney Amerika, Afrika ve Doğu Asya'da bulunur. Organizmalar normalde tatlı suda yaşar ve insanlar o suda yüzerken enfekte olabilir. Köpek tenyası Echinococcus granulosus omuriliği sıkıştıran kistlere neden olabilir. Sistiserkoz, vakaların yaklaşık yüzde 5'inde omuriliği de tutabilir. Paragonimiasis, esas olarak Asya'da bulunan ve kötü pişmiş tatlı su yengeçleri yiyerek elde edilebilen bir akciğer parazitidir. Bunların tümü nihayetinde uyuşma, karıncalanma ve halsizlik ile sonuçlanabilir. ve miyelopatinin neden olduğu diğer sorunlar.
Sinir Sisteminin Parazitik EnfeksiyonlarıVerywell'den Bir Söz
Bu enfeksiyonlar dramatik, korkutucu ve genellikle ciddi olabilirken, gerçek şu ki, çoğu, uygun şekilde tanımlanırlarsa, özellikle de mümkün olan en kısa sürede bulunurlarsa tedavi edilebilirler.