İçerik
- İlaç Etkinliği
- İlaç İdaresi
- Tedavi Yan Etkileri
- Tedavi Maliyeti ve Erişim
- Tedavi Kontrendikasyonları
Ribavirin, Copegus, Rebetol, Ribasphere ve RibaPak dahil olmak üzere çeşitli marka isimleri altında pazarlanmaktadır.
İlaç Etkinliği
2013 yılında Sovaldi, Harvoni, Daklinza ve Viekira Pak ilaçlarını içeren doğrudan etkili antivirallerin (DAA) piyasaya sürülmesinden önce, hepatit C'yi tedavi etmenin en etkili yolu ribavirin ve peginterferon kombinasyonuydu. İkili terapinin, bazıları derin olabilecek yüksek düzeyde tedavi yan etkileri olduğu bilinmektedir. Yine de kombinasyon terapisi, vakaların yaklaşık% 50'sinde sürekli bir virolojik yanıt (bir tedavinin klinik tanımı) elde etmeyi başardı.
Bugün, yeni sınıf DAA'larla, ribavirin kullanımı, belirli kombinasyon terapilerinde, özellikle virüsün belirli genetik suşlarında (genotipler) ve daha önce başarısız tedavi ve / veya ilerlemiş karaciğer hastalığı olan hastalarda hala reçete edilmesine rağmen bir miktar azalmıştır.
İlaç İdaresi
Ribavirin, tipik olarak 12 saat arayla alınan iki dozda ağızdan alınır. Standart dozajlar günde 800 mg ile 1.400 mg arasındadır. Doktorunuz, virüsünüzün genotipine, kilonuza ve tedavide başka hangi ilaçların birlikte uygulanacağına bağlı olarak ne kadar ribavirin yazacağını belirleyecektir.
Tedavi Yan Etkileri
Ribavirinin yan etkileri kişiden kişiye değişecektir, bazı bireyler en az hastalık olayını yönetirken, diğerleri dayanılmaz buldukları semptomlar yaşarlar. Peginterferon kullanımıyla ilişkili en yaygın yan etkiler şunlardır:
- Anemi (vakaların% 10'u)
- Baş ağrısı
- Sinirlilik ve kaygı
- Depresyon
- Saç dökülmesi (alopesi)
- Kaşıntı
- Uykusuzluk hastalığı
- Eklem ağrısı (artralji)
- Kas ağrısı (miyalji)
- Anoreksi
- Nötropeni
- Mide bulantısı ve kusma
- Ateş
- Titreme
- Yorgunluk
Tedavi gören hastalar genellikle genel sinirlilik ve ani duygusal patlamalarla karakterize edilen Riba Rage'den bahsedeceklerdir. Terim, nedenin ribavirin olduğunu öne sürerken, daha yaygın olarak peginterferon ile ilişkilidir. Antidepresanlar, özellikle önceden psikiyatrik sorunları olan hastalarda bu durumu tedavi etmek için bazen reçete edilir.
Tedavi Maliyeti ve Erişim
Tam bir ribavirin tedavisi pahalı olabilir, ancak neyse ki yeni sınıf DAA'larla tedavi süresi öncekinden çok daha kısadır. Geçmişte, tam bir kurs için 12.000 $ civarında bir maliyete mal olabilirdi. Bugün, 12 haftalık bir kurs için 2.500 $ ve 16 haftalık bir kurs için 5.000 $ aralığında daha pahalı olmasını bekleyin.
Medicaid, Medicare ve özel sigorta genellikle, hepatit C tedavisi onaylandığında interferon maliyetini karşılayacaktır. Eş ödemeli yardım, nitelikli hastalar için ilaç üreticisi aracılığıyla ve sigortasız veya düşük gelirli hastalar için hasta yardım programları (PAP'ler) aracılığıyla talep edilebilir.
Tedavi Kontrendikasyonları
Ribavirin çoğu insan için güvenli kabul edilir, ancak tedavinin kontrendike olduğu bazı kişiler vardır. Aşağıdaki durumlarda ribavirinden kaçınılmalıdır:
- Eğer hamile isen. Klinik araştırmalar, ribavirinin fetal doğum kusurlarına neden olabileceğini göstermiştir.. Kadınlara sadece tedavi öncesi gebelik testi negatifse ribavirin reçete edilmelidir. Ek olarak, tedavi süresince ve tedavinin tamamlanmasını takip eden altı ay boyunca hem kadın hem de eşi için iki tür kontrasepsiyon önerilir.
- Emziriyorsanız
- İlerlemiş böbrek hastalığınız, akut kalp hastalığınız veya ilerlemiş karaciğer hastalığınız varsa
- Otoimmün hepatitiniz varsa
Her zaman doktorunuzun sahip olabileceğiniz diğer kronik enfeksiyonlar (örn., HIV, diyabet) veya gebe kalmanız gerekebilecek planlarla ilgili bilgiler de dahil olmak üzere eksiksiz tıbbi geçmişinize sahip olduğundan emin olun.