İçerik
- Biyolojik nedir?
- Biyolojikte Yan Etkileri Düşünmek
- Biyolojik Yan Etki Türleri
- Yan Etkilerin Yönetimi
- Yan Etkilerin Önlenmesi
- Bunalanmadan Bilgiyi Almak
Bununla birlikte, biyolojik tedavi gören bazı kişiler, kullanımlarından daha önemli sorunlar yaşarlar. Tüm biyolojik ajanların belirli riskleri vardır. Bu ürünlerin bazen neden olduğu olası yan etkiler ve ters olaylar hakkında bilgi edinmeye değer. Bu, sağlığınızla ilgili mümkün olan en iyi kararları vermenize yardımcı olacaktır. Ne zaman tıbbi yardım almanız gerekebileceğini de bileceksiniz.
Biyolojik nedir?
Biyoloji, canlı bir organizmanın bazı bileşenlerine dayalı olarak üretilen geniş bir terapötik tedavi sınıfını ifade eder. Çoğu biyolojik, kişinin bağışıklık sisteminin bir bileşenini hedef alır. Tipik olarak çeşitli proteinlerin değiştirilmiş versiyonlarıdır. Bu nedenle çoğu enjeksiyon veya infüzyon yoluyla alınır ve ağızdan alınamaz. Ayrıca biyolojik olmayan ilaçlarla aynı şekilde vücutta parçalanmazlar.
Standart farmasötikler gibi biyolojik tedaviler de advers ilaç reaksiyonlarına neden olabilir. Bu ilaçların yapabildiğine benzer şekilde alerjik reaksiyonlara neden olabilirler. Ancak biyolojiklerin bağışıklık sistemi ile etkileşime girme biçimlerinden dolayı da sorunlara neden olabilirler. Bazen vücuttaki çeşitli organ sistemlerinde belirli sorunlara da neden olabilirler. Genellikle bu sorunlar hafiftir, ancak bazen oldukça ciddi olabilirler.
Biyolojikte Yan Etkileri Düşünmek
Biyoloji, aşılar gibi daha eski tedaviler ve gen terapisi gibi çok daha yeni olanları içeren çok çeşitli terapileri kapsar. Bu makale esas olarak belirli otoimmün ve enflamatuar bozuklukları (romatoid artrit, inflamatuar bağırsak hastalığı ve sedef hastalığı gibi) ve belirli kanser türlerini tedavi etmek için kullanılan yaygın olarak kullanılan biyolojik tedavilerin yan etkilerine odaklanmaktadır.
Bazı biyolojik sınıflar, yan etkileri açısından bazı benzerliklere sahip olabilir. Örneğin, infliksimab (Remicade), etanersept (Enbrel) ve adalimumab (Humira) bir tür biyolojik TNF inhibitörüne örnektir.Benzer şekilde çalıştıkları için, bunların bazı örtüşen potansiyel yan etkilere sahip olmasını bekleyebilirsiniz. Bununla birlikte, her biyolojik ürün kendi klinik çalışmalarından geçmiştir ve araştırmacılar bazen belirli biyolojiklerin belirli riskler taşıdığını bulmaktadır.
Belli bir biyolojik türle sorun yaşıyorsanız, aynı sınıftaki başka bir ilaçla daha iyi iş çıkardığınızı fark edebilirsiniz. İnfüzyon bazlı biyolojikten enjeksiyon bazlı biyolojike geçmeyi seçebilirsiniz. Ya da farklı bir mekanizma ile biyolojik bir tedavi ile daha iyi durumda olabilirsiniz. Ya da bu bir seçenekse, biyolojik olmayan bir tedaviye gitmek isteyebilirsiniz.
Klinisyeniniz ve eczacınız, biyolojik tedavinizle ilişkili belirli riskler ve yan etkiler konusunda sizi eğitmeye yardımcı olabilir. Ancak biyolojik tedavinizden herhangi bir sorun yaşamayabileceğinizi unutmayın. Kimin sorunları olabileceğini önceden bilmek imkansızdır. Ayrıca, özellikle daha yeni biyolojikler için, tedavinin potansiyel uzun vadeli yan etkilerini öğreniyor olabiliriz.
Biyolojik Yan Etki Türleri
Enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
Bu, bir enjeksiyon yoluyla verilen biyolojik tedavilerden kaynaklanan en yaygın yan etki türüdür. Bunlar, enjeksiyonun yapıldığı çeşitli reaksiyonları ifade eder. Örneğin semptomlar şunları içerebilir:
● Yanan veya batma
● Kızarıklık
● Kaşıntı
● Şişme
● Morarma
● Keder
Belirtiler bir hafta kadar sürebilir.
İnfüzyon reaksiyonları
İnfüzyon reaksiyonları, biyolojik tedavilerin önemli bir potansiyel yan etkisi türüdür. Bu reaksiyonlar tipik olarak bir biyolojik infüzyon aldıktan sonra yaklaşık bir saat içinde meydana gelir, bazen birkaç dakika içinde meydana gelir. Bu reaksiyonlar potansiyel olarak enjekte edilebilir biyolojiklerden meydana gelenlerden daha ciddi olduğundan, infüze edilen ilaçlar genellikle gözetim altında verilmelidir. bakım ayarı.
Bu tür reaksiyonlar aşağıdaki gibi belirti ve semptomlara neden olabilir:
● Baş ağrısı
● Baş dönmesi
● Kaşıntı
● Mide bulantısı ve kusma
● İshal
● Kızarma
● Döküntü
● Ateş
● Kalp çarpıntısı
● Eklem ve kas ağrıları
Genellikle bu reaksiyonlar hafiftir. Ancak bazen daha şiddetli olabilirler ve tıbbi müdahale gerektirebilirler. Bu, aşırı duyarlılık reaksiyonu adı verilen bir şey oluyorsa daha olasıdır. (Bu bazen anafilaktik reaksiyon, şiddetli bir alerjik reaksiyon türü olarak da adlandırılır.) Böyle bir kişinin ciltte kaşıntılı, kırmızı lekeler, ciltte şişme, nefes almada güçlük ve ciddi şekilde düşmüş kan basıncı olabilir. Böylesine yoğun bir tepki yaşamı tehdit bile edebilir.
Bir infüzyon reaksiyonu olma riski, spesifik biyolojik maddeye bağlı olarak değişecektir.Genel bir referans noktası olarak, bir çalışma, biyolojik infliksimabın insanların yaklaşık% 10'unda bir infüzyon reaksiyonu ile ilişkili olduğunu buldu.
Reaksiyonun türüne bağlı olarak, bir kişi ilk infüzyonlarında semptomları olmayabilir, ancak yalnızca ikinci kez tedavi gördükten sonra olabilir.
Diğer Olumsuz Tepkiler
Vücudun diğer birçok sistemi de biyolojiklerden etkilenebilir. Yine, spesifik riskler, bireysel biyolojik tedaviye bağlı olarak değişecektir ve bu risklerin çoğu, herhangi bir spesifik biyolojik için nadirdir. Bununla birlikte, farklı biyolojikler bazen aşağıdaki gibi ek sorunlara neden olmuştur:
● Karaciğer sorunları
● Deri semptomları (sedef hastalığı veya atopik dermatit gibi)
● İnterstisyel akciğer hastalığı veya diğer akciğer sorunları
● Düşük kan sayımı (kansızlığa ve kanama ve enfeksiyon riskinin artmasına neden olur)
● Lupus benzeri immünolojik sendromlar
● Artan kardiyak olay riski
● Nörolojik sendromlar (periferik nöropatiler gibi)
● Gastrointestinal komplikasyonlar (perfore bağırsak gibi)
Bu, potansiyel sorunların yalnızca bir kısmını temsil eder. Bu sorunların ciddiyeti hafif ila yaşamı tehdit edici olabilir.
Bazı biyolojik maddeler, başka sağlık sorunları olan kişilerde de belirli yan etkilere neden olabilir. Örneğin, halihazırda konjestif kalp yetmezliğiniz varsa, biyolojik bir ilaç hastalığınızı kötüleştirebilir. Aynısı KOAH hastaları için de geçerli olabilir Bazı durumlarda klinisyeniniz, belirli yan etki riskinizi artıran başka bir tıbbi durumunuz varsa, belirli bir biyolojik tedaviyi denememenizi tavsiye edecektir.
Bu sorunların riskinin her biyolojik için aynı olmadığını anlamak önemlidir. Örneğin, gastrointestinal komplikasyonlar, biyolojik tocilizumab'da (Actemra) diğer biyolojik türlerden daha yaygın olma eğilimindedir. Bu nedenle, tedavinizle en çok ilişkili belirli riskleri bilmek önemlidir.
Kanser Riskleri
Pek çok biyolojik madde bağışıklık sistemini etkilediğinden, vücudun kanserli hücreleri yok etme yeteneğini azaltma potansiyeli vardır. Bu nedenle insanlar, farklı türden biyolojikler almanın bir kişinin belirli kanserler için riskini artırıp artırmayacağını dikkatlice araştırmışlardır. Biyolojik ilaçlarla tedavi edilebilen belirli koşullar, biyolojik tedavi olmasa bile belirli kanserlerin artmasıyla ilişkili olduğu için, bunu incelemek zor olabilir.
Bu konuda birçok tıbbi araştırma yapılmıştır ve bazılarının farklı sonuçları vardır. Bazı kanıtlar, bazı biyolojiklerin belirli kanser riskini biraz artırabileceğini göstermektedir. Örneğin, TNF inhibitörlerinin (romatoid artrit ve IBD tedavisinde kullanılanlar gibi) melanoma yakalanma riskini biraz artırdığı görülüyor. . Doktorunuzla, biyolojik ilacınız ile ilişkili kanser riskleri ve kanser için diğer risk faktörleriniz hakkında konuşmak isteyeceksiniz.
Enfeksiyon Riskleri
Diğer potansiyel etkiler, kişinin bağışıklık sistemiyle ilgilidir. Bazı biyolojik maddeler, bir kişinin bağışıklık tepkisinin bazı kısımlarını bloke eder. Bir kişi aşırı aktif bir bağışıklık tepkisine sahipse bu çok yardımcı olabilirken, birini belirli enfeksiyon türlerine karşı savunmasız bırakabilir.
Ciddi enfeksiyonlara daha yatkın
Genel olarak, biyolojik bir ilaç kullanıyorsanız, bir patojenle savaşmakta zorlanma olasılığınız daha yüksek olabilir. Hastaneye gitme ihtimalin normalde olduğundan daha fazla. Normalde ciddi enfeksiyona neden olmayan bir patojenle ilgili sorun yaşama olasılığınız da daha yüksek olabilir.
Bazı tahminlere göre, ciddi bir enfeksiyon, ilacı aldıkları her yıl biyolojik bir ilaç alan kişilerin% 2 ila% 5'ini etkiler, ancak bu alanda farklı biyolojikler farklı risklere sahiptir. En yaygın olanı üst solunum yolu enfeksiyonları gibi görünmektedir. Ciddi enfeksiyon türü, ancak bunlar diğer birçok vücut sisteminde ortaya çıkabilir. Bağışıklık sistemini baskılayan başka bir ilaç kullanıyorsanız ciddi enfeksiyon riski daha yüksektir.
Enfeksiyon reaktivasyonu
Enfeksiyonun yeniden aktivasyonu da bir sorun olabilir. Örneğin, bazı insanlar hepatit B virüsünün taşıyıcılarıdır. Bu, virüse bulaştıkları, ancak sorunlara neden olan aktif bir enfeksiyona sahip olmadıkları anlamına gelir. Bazı durumlarda biyolojik bir ilaçla tedavi, virüsü yeniden aktive edebilir. Bu, karaciğerlerinde sorunlara yol açabilir.
Benzer bir şey tüberküloz (TB) için de geçerlidir. Bazı kişilere, herhangi bir soruna neden olan aktif bir enfeksiyonu olmamasına rağmen verem bakterisi bulaşabilir. Bazı biyolojik tedavilerle tedavi edilirse, böyle bir enfeksiyon yeniden aktive olabilir ve nefes darlığı gibi semptomlara neden olabilir.
Bu nedenle, sağlık hizmeti sağlayıcılarının bu tür enfeksiyonları taşımadığınızdan emin olmak için önceden kontrol etmesi gerekir. Ayrıca bu tür enfeksiyonların aktif hale gelmediğinden emin olmak için sizi izlerler.
Yan Etkilerin Yönetimi
Yan etkilerin yönetimi, yan etkinin doğasına ve yoğunluğuna bağlı olacaktır. Bazıları hayatınızı çok fazla etkilemeyebilir ve onları çok fazla sorun yaşamadan yönetebilirsiniz. Reçetesiz satılan bir ağrı kesici gibi basit bir şey ihtiyacınız olan tek şey olabilir. Diğer zamanlarda, belirli bir biyolojik ilacı almayı bırakmanız gerekir. Benzer türdeki başka bir biyolojik, farklı türden bir biyolojik olana geçebilirsiniz. Veya başka bir tür tedaviye başlamanız gerekebilir.
Enjeksiyon Yan Etkileri
Enjeksiyonlardan kaynaklanan yan etkiler genellikle kendiliğinden geçer. Ancak sorun yaşıyorsanız, enjeksiyon bölgesini değiştirmek faydalı olabilir. Kortikosteroidler ve analjezikler gibi topikal ilaçlar da yan etkilerin azaltılmasına yardımcı olabilir. Genellikle insanların bu tür bir reaksiyon varsa biyolojik ilaçları almayı bırakmaları gerekmez.
İnfüzyon Yan Etkileri
İnfüzyon yan etkileriniz varsa, sağlık uzmanınız muhtemelen infüzyonu en azından geçici olarak durduracaktır. Duruma bağlı olarak, semptomlarınızı kontrol altına almak için tedaviye ihtiyacınız olabilir, örneğin:
Ağrı kesici için asetaminofen
● Antiihistamin
● Steroidler
● Epinefrin
Şiddetli bir reaksiyon yaşıyorsanız, semptomlarınızı güvenli bir şekilde kontrol altına almak için akut tıbbi müdahaleye ihtiyacınız olabilir. Bu nedenle, izlenen bir sağlık hizmeti ortamında infüzyon tipi biyolojikler elde etmenin faydası vardır.
Yan Etkilerin Önlenmesi
Genel Yan Etki Önleme
Tedaviye başlamadan önce ilk tıbbi değerlendirmenizde önlemenin önemli bir kısmı yapılır. Konjestif kalp yetmezliği veya belirli nörolojik durumlar gibi başka tıbbi durumlarınız olup olmadığını değerlendirmek için testlere ihtiyacınız olabilir. Öyleyse, farklı bir biyolojik ilaç almanız gerekebilir. Ya da biyolojiklerden tamamen kaçınmanız gerekebilir.
İnfüzyon Reaksiyonlarının Önlenmesi
İnfüzyon reaksiyonlarını önlemeye yardımcı olmak için bazı tıp kurumları, TNF inhibitörleri gibi belirli biyolojik türlerini alan kişileri önceden tedavi eder. Örneğin, infüzyonunuzdan biraz önce asetaminofen, bir antihistamin ve intravenöz steroid alabilirsiniz, ancak bu protokol standart değildir ve her tür biyolojik için gerekli değildir.
Geçmişte bir infüzyon reaksiyonu yaşadıysanız, ön tedaviye ihtiyaç duymanız daha olasıdır. Bu durumda, klinisyeninizin gelecekteki reaksiyonları önlemeye yardımcı olmak için gelecekteki infüzyonlar için özellikle ağrı kesici ilaçlar, antihistaminikler ve steroidler gibi tedavilerin kullanılmasını tavsiye etmesi muhtemeldir. Daha yavaş infüzyon hızlarının kullanılması da önleme için yardımcı olabilir.
Bazı durumlarda biyolojik veya biyolojik olmayan başka bir tedaviye geçmeniz gerekebilir. Bu, kolayca yönetilen hafif bir reaksiyonun aksine aşırı bir infüzyon reaksiyonunuz varsa daha olasıdır. Sağlık uzmanınıza özel durumunuzda neler bekleyebileceğinizi sorun.
Enfeksiyon ve Kanseri Önleme
Belirli biyolojik tedavi türlerini alırken belirli aşıları ("canlı" çeşit) alamazsınız. Bu nedenle doktorunuz, biyolojik tedavinize başlamadan önce belirli aşıları yaptırmanızı tavsiye edebilir. Örneğin, hepatit B veya herpes zoster (zona neden olur) için bir aşı olmanız gerekebilir. Genel olarak, biyolojik tedaviye başlamadan önce aşılarınızın güncel olması gerekir.
Sağlık uzmanınızın tedaviye başlamadan önce sizi herhangi bir kanser için taraması da önemlidir. Tedaviniz sırasında da izlenmeniz gerekecektir.
Bunalanmadan Bilgiyi Almak
Biyolojik tedaviniz için reçetede tam reçete bilgilerine bakmak iyi bir fikirdir. Belirli bir biyolojik için FDA etiketini arayarak da bilgileri çevrimiçi olarak arayabilirsiniz. Bu, tedavinizin neden olabileceği olası yan etkilerin veya sorunların kapsamlı bir listesini sağlar. Acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyabilecek potansiyel belirti veya semptomların farkında olmak özellikle önemlidir.
Ancak bu süreçten bunalmamaya veya aşırı endişelenmemeye çalışın. Bu kaynaklar, bu ilaçların yaygın olmayan en ciddi sorunları hakkında ayrıntılı bilgiler içerir. Böyle yan etkiler varsa değildi nadiren, biyolojik hiçbir zaman FDA tarafından onaylanmazdı. Ayrıca, tüm tıbbi tedavilerin riskleri olduğunu unutmayın. Biyolojik ilaçların potansiyel yan etkileri olsa da, biyolojik olmayan farmasötik terapi gibi diğer tıbbi seçenekleriniz de kendi olası sorun setleriyle birlikte gelir.
Ancak yine de söz konusu riskler hakkında endişeleriniz varsa, bunları sağlık uzmanınızla görüşmekten çekinmeyin. Biyolojiklerin gerçek riskleri ve potansiyel yan etkileri vardır, bu yüzden bilgilendirilmek daha iyidir. Bu şekilde, sizin için doğru seçimi yapabilirsiniz.