Ağrının Teşhisi ve Tedavisi İçin Spinal Enjeksiyonlar

Posted on
Yazar: Roger Morrison
Yaratılış Tarihi: 6 Eylül 2021
Güncelleme Tarihi: 9 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Ağrının Teşhisi ve Tedavisi İçin Spinal Enjeksiyonlar - Ilaç
Ağrının Teşhisi ve Tedavisi İçin Spinal Enjeksiyonlar - Ilaç

İçerik

Spinal enjeksiyon, bel ağrısının hem teşhisi hem de tedavisi için kullanılan invazif bir prosedürdür. Spinal enjeksiyonun amacı, ilacı doğrudan belirli ağrı bölgesine vermektir.

Teşhis amaçlı bir enjeksiyon yaptırdığınızda amaç, belirli bir ilacın ağrınızı dindirip hafifletmediğini bulmaktır. Doktorunuzun şüphelendiği bölgede bunu yaparsa, fizik muayenenize ve tıbbi geçmişinize dayanarak, teşhisi doğrulayabilir. Teşhis amaçlı enjeksiyonlardan kaynaklanan ağrının giderilmesi genellikle geçicidir - genellikle sadece birkaç saat sürer.

Tedavi olarak bir enjeksiyon yaptırdığınızda, rahatlama daha uzun sürer.

İşte yaygın olarak uygulanan dört spinal enjeksiyon.

Seçici Sinir Kökü Bloğu


Seçici sinir kökü blokları, en sık verilen spinal enjeksiyonlardan biridir. Omurganız boyunca ana omurilikten dallanan bir sinir topluluğu olan hasarlı sinir köklerinden kaynaklanan sırt ve / veya bacak ağrısını tedavi etmek veya teşhis etmek için kullanılırlar. Sıkıştırılmış veya tahriş olmuş bir sinir kökü, teknik adı radikülopati olmasına rağmen çoğu insanın siyatik dediği bacak ağrısına neden olabilir.

Amerikan Girişimsel Ağrı Doktorları Derneği'nin (ASIPP) 2013 kılavuz raporu, tanısal seçici sinir kökü bloklarının doğruluğu için kanıtlar sınırlı olmasına rağmen, ağrı kaynağı belirsiz olan ve omurganın birden çok seviyesinde meydana gelen hastalar için önerildiğine işaret etmektedir. .

Lomber Faset Eklem Sinir Blokları


Fizik muayeneye dayalı olarak, doktorunuz ağrınızın omurganızın arkasındaki eklemlerden geldiğinden şüphelenirse, faset enjeksiyonu denemenizi önerebilir.Faset eklemleri, her iki taraftaki omurganın kemikleri ile her bir omur seviyesindeki bağlantılardır. Aşırı hareketi sınırlandırarak omurgaya bütünlük katarlar. Faset eklemi, spinal artrit için ortak bir bölgedir.

ASIPP kılavuzları, tanısal lomber faset eklem sinir blokları için kanıtların iyi olduğunu belirtir: Standart yüzde 75 ila 100 ağrı kesicidir ve faset eklem ağrısı teşhisi konmuş hastalarda tavsiye edilir.

Ancak dikkatli olun: Bazı araştırmalar, çoğunlukla ağrı için faset eklem enjeksiyonlarının (tanı değil) kanıtlanmış uzun vadeli ağrı kesiciler olmadığını göstermektedir. Tek başına bir faset enjeksiyonunun size kalıcı sonuçlar vermesi olası değildir.

Sakroiliak Eklemlerinize Enjeksiyonlar


Sakroiliak eklem enjeksiyonları, eklem içi steroid enjeksiyonlarını (aynı zamanda ağrılı faset eklemleri için verilen tip) ve eklem içi enjeksiyonları (eklem içi araçlar "eklemin içinde"; periartiküler "eklem çevresi" anlamına gelir) içerir. Botoks ve steroidler, periartiküler enjeksiyonlar için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Yalnızca sınırlı kanıt, eklem içi ve eklem çevresi sakroiliak enjeksiyon tiplerinin kullanımını desteklemektedir. Bununla birlikte, ASIPP'ye göre tanı aracı olarak, her zamanki ağrınızın yüzde 75 ila 100'ünü hafifleten lokal anestetiklerle eklem içi sakroiliak eklem enjeksiyonlarının arkasında iyi bir bilim var.

Diğer bir tedavi seçeneği darbeli veya geleneksel radyofrekans nörotomisidir. Radyofrekans nörotomi, sinir ağrısı iletimini kesmek için ekleme ısı verir.

2014 yılında yapılan bir inceleme çalışması, radyofrekans tedavilerinin kısa vadede ağrıyı önemli ölçüde azalttığını, ancak tedavilerin uzun vadeli faydaları olup olmadığını göstermek için daha fazla kanıta ihtiyaç olduğunu gösterdi.

Epidural Steroid Enjeksiyonları

Bel fıtığı veya disk radikülitiniz varsa, doktorunuz epidural enjeksiyon önerebilir. Spinal epidural enjeksiyon, epidural boşluğa, omurilik ile vertebral kanal arasındaki bir alana ve çok hassas omuriliğin yakınına steroid ilacı verir.

Fıtıklaşmış disk veya disk radiküliti için ASIPP üç yaklaşımdan birini önerir: kaudal, interlaminar veya transforaminal Bunlar ayrıca stenozdan kaynaklanan ağrı için önerilir. (Bu arada, bu süslü kelimeler iğne girişinin yönünü ve yerini ifade eder.)

Doktorunuz ayrıca varsa epidural enjeksiyon önerebilir.
Yaralanma veya herniasyondan ziyade diskin içinden kaynaklanan diskojenik ağrı. Bu durumda, interlaminar veya kaudal epidural enjeksiyonlar önerilir.

  • Paylaş
  • Çevir
  • E-posta