İçerik
Böbrek kanseri birkaç farklı hastalığı kapsar, ancak renal hücreli karsinom en yaygın türdür.Tarihsel olarak, yan ağrısı (yan ve bel ağrısı), karın kitlesi ve idrarda kan en çok görülen semptomlardı. yaygın sunum belirtileri, ancak günümüzde bir kişi anemi geliştirdiğinde (düşük kırmızı kan hücresi sayısı) veya başka bir durum için görüntüleme testleri yapıldığında bir "kaza" olarak şüphelenilmektedir. BT taraması en yaygın tanısal testtir, ancak diğer görüntüleme çalışmaları da yapılabilir.Böbrek kanseri, ilerlemiş tümörlerde bile ameliyat yapılabileceği için biraz benzersizdir. Hem hedefe yönelik tedaviler hem de immünoterapi ilaçları kullanılabilir, kemoterapi ve radyasyon terapisi diğer bazı kanserlerden daha az rol oynar.
Böbrek Anatomisi ve Fonksiyonu
Böbreğin anatomisi ve işlevi hakkında biraz bilgi sahibi olmak, semptomlarınızı daha iyi anlamanıza ve bu bölgedeki kanserin vücudunuzu nasıl etkileyebileceğini anlamanıza yardımcı olabilir.
Böbrekler, küçük bir yumruk büyüklüğünde, fasulye şeklinde iki organdan oluşur. Her böbrek, sırasıyla omurganın her iki yanında karın organlarının arkasında bulunur. Bazı insanlar, doğum kusuru veya hastalık nedeniyle yalnızca bir böbreğe sahiptir. Böbrek işlevsel olduğu sürece tek böbrekle iyi yaşayabilirler.
Böbreklerin temel işlevleri, pislikleri filtrelemek, fazla mineralleri ve tuzu gidermek ve kanımızdaki fazla suyu uzaklaştırmaktır, bunların hepsi idrarla atılır. Yaklaşık 180 litre (yaklaşık 45 galon) kan böbreklerimizden süzülür. günde yaklaşık 1-2 litre idrar üretmek için. İdrar daha sonra üreter adı verilen tüplerden aşağı doğru hareket eder ve boşaltılıncaya kadar (idrara çıkma) mesanede depolanır.
Böbreğin içinde, böbreğin işlevsel birimi olan bir milyondan fazla nefron bulunur. Her nefron bir glomerulus ve bir tübülden oluşur.
Böbrek Kanseri Türleri
Aşağıdakiler dahil çeşitli böbrek kanseri türleri vardır:
- Renal hücreli karsinom: Renal hücreli karsinomlar, en yaygın böbrek kanseri türüdür ve 10 böbrek kanseri vakasından dokuzunu oluşturur.
- Geçiş hücreli karsinom: Geçiş hücreli karsinomlar böbrek kanserlerinin yaklaşık yüzde 7'sini oluşturur. Mesane kanserine dahil olan aynı tip hücrelerden kaynaklanırlar ve geçiş hücreli karsinom, renal hücreli karsinomdan çok mesane kanseri gibi tedavi edilir.
- Wilm'in tümörü: Wilm'in tümörü, genellikle çocukluk döneminde gelişen bir kanserdir ve çocukluk çağı kanserleri arasında nispeten yaygındır.
- Böbrek sarkomu: Böbrek sarkomu, böbreğin bağ dokusunda başlayan nadir bir tümördür.
Bu tartışma esas olarak böbrek hücreli karsinomaya odaklanacaktır.
Böbrek kanserinin (renal hücreli karsinom) nefron tübüllerinden kaynaklandığı düşünülmektedir.
Böbrek Kanseri Belirtileri
Ne yazık ki, böbrek kanseri semptomları hastalık ilerleyene kadar genellikle ortaya çıkmaz.Aslında, böbrek kanserinin en yaygın bulgusu düşük kırmızı kan hücresi sayımıdır (anemi). Belirtiler ortaya çıktığında, bunlardan bazıları şunları içerebilir:
- İdrarda kan, idrara çıkma sonrası veya mikroskobik
- Karın tarafında bir kitle (yan kütle)
- Yan veya bel ağrısı (yan bölge)
- Ateş
- Yüksek tansiyon
- İstenmeyen kilo kaybı
Nedenleri
Kesin nedenlerden emin olmasak da, araştırmacılar böbrek kanseri için birkaç risk faktörü belirlediler. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Yaş: Böbrek kanseri riski yaşla birlikte artar ve çoğu renal hücreli karsinom 40 yaşın üzerinde ortaya çıkar. (Aksine, Wilm's tümörü çocuklarda daha yaygındır.)
- Cinsiyet: Böbrek kanseri erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.
- Irk: Böbrek kanseri, siyahlarda ve Kızılderililerde biraz daha yaygındır.
- Sigara: Sigara içen kişilerde böbrek kanseri riski artar.
- Meslek: Asbest, benzen ve daha fazlası gibi kimyasallara ve maddelere işyeri maruziyeti
- Obezite
- Ailede böbrek kanseri öyküsü veya belirli genetik sendromlar
- Bazı ilaçlar
Teşhis
Böbrek kanseri teşhisi, anemi, idrarda kan, fiziksel semptomlar ve diğer laboratuar testi anormalliklerine bağlı olarak şüphelenilebilir ve genellikle görüntüleme testlerinin bir kombinasyonu ile yapılır.
Çoğu zaman, başka bir durum için yapılan bir araştırma sırasında X-ışını, CT taraması veya MRI gibi bir radyografik çalışmada bir kitle bulunması, bir doktorun böbrek kanserinden şüphelenmesine yol açabilir.
Böbrek kanserinden şüphelenildiğinde ilk test genellikle bir ultrasondur. Bir ultrason, bir resim oluşturmak için ses dalgalarını kullanır ve katı tümörleri kistlerden ayırt edebilir.
BT (bilgisayarlı tomografi) belki de en yararlı testtir ve böbrek kanserinin hem saptanması hem de evrelenmesi için kullanılabilir.CT, vücudun içinin 3 boyutlu bir resmini oluşturmak için bir dizi X-ışını kullanır.
CT'si olmayan kişiler için (CT kontrast materyallerine alerjiler veya kötü böbrek fonksiyonu nedeniyle) bir MRI (manyetik rezonans görüntüleme) yapılabilir. MRI, x-ışınları yerine manyetik görüntüleme kullanır. Bir tümörün böbreklerin yakınındaki damarlara yayıldığı düşünülürse MRI da yararlıdır.
Bazen bir böbrek tümörünün evrelendirilmesine yardımcı olmak için bir PET taraması veya kemik taraması yapılır.
Çoğu tümörün aksine, böbrek kanserini teşhis etmek için genellikle biyopsi yapılması gerekmez.
Biyopsi, gerektiğinde birkaç farklı şekilde yapılabilir ve patologların mikroskop altında kanser hücrelerinin varlığını aramasına izin verir. Böbrek kanseri örnekleri, hedefe yönelik tedavilerle tedaviye rehberlik etmede çok yararlıdır, ancak genellikle teşhis süreci yerine kanseri tedavi etmek için ameliyat sırasında alınır.
Evreleme
Kanser bulunursa, böbrek kanserinin yakındaki dokulara veya diğer organlara yayılıp yayılmadığını belirlemek için daha fazla test yapılması gerekebilir. Buna evreleme denir.
Böbrek kanseri, korteks ve böbrek piramidi dahil olmak üzere böbrek yapıları içindeki tümörün boyutunun yanı sıra yakın dokulara veya vücudun uzak bölgelerine yayıldığına dair herhangi bir kanıt ölçülerek aşamalandırılır.
Böbrek Kanseri Aşamaları
- Evre 1 tümörler böbreğin korteksiyle sınırlıdır - dış çevresi
- Evre 2 tümörler boyut olarak daha büyüktür ancak yine de böbrek içinde sınırlıdır
- Evre 3 tümörler yakındaki kan damarlarına yayılır
- Evre 4 tümörler böbreğin dış zarının dışına yayılır ve ayrıca yakındaki organlara da yayılabilir.
Tedavi
Böbrek kanseri tedavileri, hastalığın evresinin yanı sıra genel sağlığınız, kanserin böbrekteki yeri ve daha fazlası gibi diğer birçok faktöre bağlıdır.
Böbrek kanseri olan çoğu insan bir tür ameliyat geçirecek. Erken evre böbrek kanseri olanlar, ameliyat için en iyi adaylardır, ancak böbrek kanseri, ilerlemiş metastatik hastalıkta bile ameliyatın yararlı olabileceği birkaç katı tümörden biridir (evre 4).
Çoğu böbrek kanseri için cerrahi tedavi tercih edilirken, bu çok yaşlı insanlarda veya çok sayıda ciddi tıbbi durumu olanlarda zor olabilir. Cerrahiyi tolere edemeyenler için kriyocerrahi (tümörü dondurma) veya radyofrekans ablasyon (tümörü yakma) gibi tedaviler seçenek olabilir.
Böbrek Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
İleri böbrek kanseri olan bazı kişilerde kullanılmak üzere birkaç hedefe yönelik tedavi ilacı onaylanmıştır. Bu ilaçlar, kötü huylu hücrelerin büyümesini ve yayılmasını engeller ve önler.Bunu, kanserin büyümesinde rol oynayan bir yola doğrudan müdahale ederek veya tümöre besin sağlamak için gerekli kan damarlarının büyümesini önleyerek (anjiyogenezi inhibe ederek) yaparlar. ).
Bu ilaçların yan etkileri kemoterapiden farklıdır ve sıklıkla daha iyi tolere edilir.
Biyolojik terapi olarak da bilinen immünoterapi, vücudun kendi bağışıklık sistemini kanser hücrelerine karşı savaşmak için uyararak çalışan, kanser için daha yeni bir tedavi yaklaşımıdır. Böbrek kanseri için etkili olduğu bulunan bu ilaçların birkaç farklı kategorisi vardır.
Klinik Araştırmalar da Bir Seçenek
Mevcut onaylanmış tedavi seçeneklerine ek olarak, böbrek kanserini tedavi etmek için daha yeni veya daha iyi tedaviler arayan şu anda devam etmekte olan birçok klinik çalışma bulunmaktadır. Pek çoğunun duyduğu klinik deney mitlerinin aksine, bu denemelerden bazıları artık insanlara sonuçlarını iyileştirme olasılığı olan tedavileri kullanma fırsatı sunuyor.
Şu anda kanser için aldığımız her tedavinin bir zamanlar bir klinik deneyde çalışıldığını ve şu anda böbrek kanseri için hem tedavilerin hem de hayatta kalma oranlarının iyileşmekte olduğunu akılda tutmak faydalı olabilir.
Radyasyon, böbrek kanseri için bir tedavi olarak yaygın olarak kullanılmaz, ancak kanserin yayılmasının etkilerinin neden olduğu rahatsızlığı gidermek için "hafifletici" olarak kullanılabilir Kemoterapi, böbrek hücreli karsinomaya karşı yalnızca sınırlı bir etkiye sahiptir.
Kanserin semptomlarını tedavi etmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanan palyatif bakım, tedavi olma ihtimali olan erken evre tümörlere sahip kişiler için bile çok önemlidir.
Böbrek Kanseri İçin Hangi Tedaviler Kullanılır?Verywell'den Bir Söz
Böbrek kanserini mümkün olan en erken aşamalarda bulmak için, insanların hastalığın potansiyel semptomlarının yanı sıra risk faktörlerinin de farkında olmaları önemlidir. Teşhis edildiğinde, artık birçok tedavi seçeneği vardır.
Bununla birlikte, bir gram önleme, bir kilo tedaviden daha iyidir ve insanların risklerini azaltmak için yapabilecekleri birçok basit şey vardır. Sigarayı bırakın ya da başlamayın, çünkü bu güçlü bir risk faktörüdür. Bıraktığınızda risk azalır, bu nedenle asla geç değildir ve geçmiş olsanız bile kanser teşhisi konduktan sonra sigarayı bırakmak için birçok neden vardır. hastalık teşhisi kondu. İşyerinde maruz kaldığınız kimyasallar veya diğer maddeler hakkında bilgi edinmek için zaman ayırın ve önerilen önlemleri alın. Son olarak, sağlıklı bir kiloyu korumak için sağlıklı bir diyet yemek önemlidir, çünkü obezite sadece böbrek kanseri değil, birçok kanser için bir risk faktörüdür.
Böbrek Kanserinin Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?