İçerik
Löseminin semptomları ilk başta çok belirsiz olabilir ve bunlardan bazıları yorgunluk, açıklanamayan ateş, anormal morarma, baş ağrısı, aşırı kanama (sık burun kanaması gibi), kasıtsız kilo kaybı ve sık enfeksiyonları içerir. Ancak bunlar çok çeşitli nedenlere bağlı olabilir.Lösemiyle ilgiliyse, semptomlar mevcut hastalığın tipine işaret edebilir, ancak birçok semptom örtüşür ve bu spesifik değildir. Lösemi, yalnızca semptomlara dayanarak teşhis edilemez, ancak bunların farkında olmak, daha ileri değerlendirme gerektiğinde önerebilir.
Sık Görülen Belirtiler
Yetişkinlerde ve çocuklarda lösemi semptomları benzerdir. En yaygın belirtiler:
- Yorgunluk
- Sık enfeksiyonlar
- Büyümüş lenf düğümleri
- Açıklanamayan ateşler
- Gece terlemeleri
- Morarma ve aşırı kanama
- Karın ağrısı
- Kemik ve eklem ağrısı
- Baş ağrısı ve diğer nörolojik semptomlar
- İstenmeyen kilo kaybı
Bu semptomların çoğu belirsiz ve spesifik olmadığı için, insanlar soğuk algınlığı hissettiklerini veya son zamanlarda bitkin hissettiklerini söyleyerek bunları açıklama eğilimindedir.
Küçük Çocuklarda Belirtiler
Sadece ağlayarak iletişim kurabilen küçük çocuklarda lösemi semptomlarını tespit etmek zor olabilir. Diğer belirtiler, iştahsızlık, yemek yemeyi reddetme veya kemik veya eklem ağrısına bağlı bir topallama görünümü olabilir.
Löseminin kemik iliği tarafından üretilen spesifik kan hücreleri üzerindeki etkisi bağlamında bazı semptomların anlaşılması daha kolaydır, çünkü belirtilerin çoğu bu hücrelerin fazlalığı veya eksikliği ile ilgilidir.
Lösemi, beyaz kan hücrelerini etkiler, ancak aynı zamanda üretimlerine müdahale ederek veya kemik iliğini dışarı atarak kemik iliği tarafından üretilen diğer hücreleri de etkiler. Kemik iliği tarafından üretilen hücreler şunları içerir:
- Kırmızı kan hücreleri (RBC'ler): Kırmızı kan hücreleri, vücut dokularına oksijen taşır. Düşük kırmızı kan hücresi sayısı anemi olarak adlandırılır.
- Beyaz kan hücreleri (WBC'ler): WBC'ler, bakteri ve virüs gibi organizmalardan kaynaklanan enfeksiyonlarla savaşır. Düşük bir WBC sayısı, lökopeni olarak adlandırılır. Bir tür WBC, nötrofiller, özellikle zatürree gibi enfeksiyonlara neden olan bakterilerle savaşmada önemlidir. Nötrofil eksikliğine nötropeni denir.
- Trombositler: Trombositler veya trombositler, kanın pıhtılaşmasından sorumlu olan kemik iliği tarafından üretilen hücrelerdir. Düşük trombosit sayısı, trombositopeni olarak adlandırılır.
Yorgunluk
Aşırı yorgunluk, löseminin çok yaygın bir semptomudur.Yorgunluğun birçok nedeni olmasına rağmen, kanser yorgunluğu, insanların uykusuz olduklarında hissettiği sıradan yorgunluktan daha dramatik olma eğilimindedir. Kanserle ilişkili yorgunluk, genellikle iyi bir gece uykusuyla iyileşmez ve normal günlük aktivitelere müdahale eder.
Kanser, farklı şekillerde yorgunluğa neden olabilir. Lösemiye bağlı anemi, hücre ve dokuları tüketerek nefes darlığına ve halsizliğe neden olur. Kanser ayrıca serotonin ve triptofan üretimini fiziksel ve zihinsel işlevler için azaltabilir.
Sık Enfeksiyonlar
Normal veya artan sayılarda bulunsa bile, kanserli beyaz kan hücreleri (lösemi) vücudunuzun enfeksiyonla savaşmasına yeterince yardımcı olamayabilir. Ek olarak, lösemi hücreleri, kemik iliğindeki diğer beyaz kan hücrelerini dışarıda bırakarak vücudun yeterli bir tedarik sağlamasını engelleyebilir.
Sonuç olarak, lösemiden etkilenen kişiler genellikle enfeksiyon geliştirmeye çok yatkındır. Yaygın enfeksiyon bölgeleri arasında ağız ve boğaz, deri, akciğerler, idrar yolu veya mesane ve anüs çevresindeki alan bulunur.
Büyümüş Lenf Düğümleri
Bazen lösemi hücreleri lenf düğümlerinde birikerek şiş ve hassaslaşmalarına neden olabilir.Kişiler koltuk altı (koltuk altı lenf düğümleri), boyunda (servikal lenf düğümleri) anormal derecede genişlemiş lenf düğümleri (lenfadenopati) hissedebilir, veya kasık.
Doğrudan palpe edilemeyen lenf düğümleri de semptomlara neden olabilir. Örneğin, göğüste genişlemiş lenf düğümleri (mediastinal lenf düğümleri gibi) hissedilemez, ancak nefes darlığına, hırıltıya veya öksürüğe neden olabilir.
Morarma veya Aşırı Kanama
Lösemi hücreleri kemik iliğini doldurduğunda, trombositopeni olarak bilinen trombosit üretiminin azalmasına neden olabilir. Trombositler aslında bir kan damarında bir yaralanma meydana geldiğinde kanamayı yavaşlatmak veya durdurmak için bir araya toplanan hücre parçalarıdır.
Lösemiye bağlı trombositopeni, kolay morarma, cilt lekeleri (peteşi veya purpura), ağır adetler, burun kanamaları, diş eti kanaması, hematüri (idrarda kan) ve hematokezi (dışkıda kan) dahil olmak üzere birçok şekilde olabilir.
Açıklanamayan Ateşler
Enfeksiyon gibi bariz bir kaynağı olmayan ateş, herhangi bir kanserin, ancak özellikle lösemi gibi kanla ilişkili kanserlerin bir belirtisi olabilir. Kaynağı bilinmeyen ateş, sık sık ortaya çıkan veya uzun süren 101 dereceden yüksek ateş olarak tanımlanır. açık bir açıklama olmadan üç haftadan fazla.
Lösemi ile ilişkili ateşlerin, altta yatan enfeksiyonlar dahil olmak üzere bir dizi olası nedeni olabilir. Bazı durumlarda, lösemi hücrelerinin kendileri vücudun, beyni vücut ısısını yükseltmesi için uyaran kimyasallar salmasına neden olabilir.
Gece terlemeleri
Gece terlemeleri, özellikle lösemi gibi kanla ilişkili kanserlerde bir kanser belirtisi olabilir.Menopozla ilişkili yaygın sıcak basmaları veya terlemenin aksine, lösemiye bağlı gece terlemeleri genellikle dramatiktir.
Gece terlemeleri tipik olarak "sırılsıklam" olarak tanımlanır, giysilerden ve yatak örtülerinden aşağıdaki şilteye kadar ıslanır. Geceleri yaygın olmakla birlikte, gece terlemeleri gündüz de meydana gelebilir ve asla normal kabul edilmez.
Karın ağrısı
Anormal beyaz kan hücreleri, karaciğer ve dalakta toplanarak karnınızın şişmesine ve rahatsız olmasına neden olabilir. Bu tür şişlikler ayrıca iştahınızı azaltabilir veya yemeğin erken saatlerinde kendinizi tok hissetmenize neden olabilir. Dalağın tutulumu sıklıkla sağ üst karın bölgesinde ağrıya neden olurken, karaciğer tutulumu sıklıkla sol üst karın bölgesinde ağrıya neden olur.
Kemik ve Eklem Ağrısı
Kemik ve eklem ağrısı, pelvis (kalçalar) veya göğüs kemiği (göğüs kemiği) gibi büyük miktarda kemik iliğinin olduğu bölgelerde en yaygın olanıdır. Bu, aşırı sayıda anormal beyaz kan hücresi ile kemik iliğinin kalabalıklaşmasından kaynaklanır. Çocuklarda ebeveynler, bir çocuğun topalladığını veya semptomu açıklamak için herhangi bir yaralanma olmaksızın normal şekilde yürümediğini fark edebilir.
Baş Ağrıları ve Diğer Nörolojik Belirtiler
Lösemi hücreleri beyni ve omuriliği çevreleyen sıvıyı (beyin omurilik sıvısı) istila ettiğinde baş ağrısı ve nöbetler, baş dönmesi, görsel değişiklikler, mide bulantısı ve kusma gibi diğer nörolojik semptomlar meydana gelebilir.
Kasıtsız Kilo Verme
Açıklanamayan kilo kaybı, tüm kanserlerin klasik bir belirtisidir ve genellikle daha ileri bir maligniteyi düşündürür. Bazı durumlarda, kalıcı yorgunluk ve istenmeyen kilo kaybı, bazı insanları tanı aramaya zorlayan semptomlardır.
Açıklanamayan kilo kaybı, altı ila 12 aylık bir süre içinde vücut ağırlığınızın% 5 veya daha fazlasının kaybı olarak tanımlanır. Semptom kronik lösemilerde akut lösemilerden daha yaygındır.
Lösemi Türüne Göre Belirtiler
Yukarıdaki semptomlar neredeyse her tür lösemide bulunabilse de, farklı hastalık türlerinde daha yaygın olan bazı semptomlar vardır.
Akut lösemiler, düzgün çalışmayan ve daha görünür bir semptom dizisine yol açan olgunlaşmamış beyaz kan hücreleriyle karakterizedir. Kronik lösemilerde, hücreler bir dereceye kadar işlev görebilir ve bu nedenle daha az belirgin semptomlara sahip olabilir.
Löseminin farklı alt türleriyle ilgili semptomlar şunları içerir:
Akut Lenfositik Lösemi (ALL)
Akut lenfositik löseminin semptomları genellikle günler veya birkaç hafta içinde hızla gelişir. TÜMÜ merkezi sinir sistemine yayılırsa, baş ağrısı, bulanık görme, baş dönmesi ve bazen nöbetler gibi semptomlar meydana gelebilir TÜMÜ göğse yayıldığında nefes darlığı ve öksürük meydana gelebilir.
T-cell ALL ile, göğüs kemiğinin arkasında ve trakeanın önünde bulunan timus bezinin büyümesi, trakeayı sıkıştırabilir ve nefes almada zorluğa neden olabilir.
Kanın üst vücuttan kalbe (superior vena kava) geri dönen büyük damarı sıkışması, superior vena cava sendromuna işaret eden semptomlara neden olabilir. Bu, yüzün, boynun, üst kolların ve üst göğsün belirgin şekilde şişmesini içerebilir.
Kronik Lenfositik Lösemi (KLL)
Kronik lenfositik löseminin ilk semptomu genellikle boyun, koltuk altı ve kasıkta genişlemiş ağrısız lenf düğümleridir. Diğer semptomlar çok yavaş bir şekilde ortaya çıkabilir ve ateş, titreme gibi "B semptomları" olarak bilinen semptomları içerebilir. gece terlemeleri ve kilo kaybı.
KLL teşhislerinin yaklaşık% 5'inde hastalık, yaygın lenfadenopati ve vücudun birçok yerinde beyaz kan hücresi tümörlerinin gelişimi ile karakterize, Richter sendromu olarak bilinen agresif bir lenfomaya dönüşecektir.
Akut Miyeloid Lösemi (AML)
ALL gibi akut miyeloid lösemi, genellikle yukarıda tartışılan semptomlarla hızla ortaya çıkar. AML, olgunlaşmamış beyaz kan hücrelerinin (blast hücreleri), lökostaz adı verilen bir şey olan kan damarlarını tıkayabilmesi açısından biraz benzersizdir. Bu, vücudun bir tarafında görsel değişiklikler veya zayıflık ile felce benzer semptomlara neden olabilir.
AML hücrelerinin deri altına yayılması nedeniyle klorom adı verilen yeşilimsi renkli döküntüler ortaya çıkabilir. Sweet sendromu adı verilen bir durum da ortaya çıkabilir. Bu durum, tekrarlayan ateşler ve cildin dermal tabakasında beyaz kan hücrelerinin birikmesi ile karakterize olup, baş, kollar, boyun ve göğüste dağılan ağrılı cilt lezyonları ile sonuçlanır. .
Akut Promiyelositik Lösemi
Akut promiyelositik lösemi, AML vakalarının yaklaşık% 10'unu oluşturur ve en belirgin semptomların genellikle hem aşırı kanamayı içerdiği için ayırt edicidir. ve aşırı kan pıhtılaşması.
Bu, burun kanamalarını, ağır adet dönemlerini ve morarmayı, aynı zamanda bacak ve baldır ağrısı ve şişliği (derin ven trombozuna bağlı olarak) ve pulmoner emboli (kan pıhtılarına) eşlik edebilen ani göğüs ağrısı ve nefes darlığını içerebilir. bacaklar ve akciğerlere seyahat).
Kronik Miyeloid Lösemi (CML)
Tam kan sayımı (CBC) sonuçları anormal olduğunda, herhangi bir semptom ortaya çıkmadan önce kronik miyeloid lösemiden en çok şüphelenilir. Tanı konulduktan sonra bile, KML'li kişilerde, lösemi hücrelerinin daha hızlı büyümeye ve kendilerini göstermeye başlamasından aylar veya yıllar boyunca herhangi bir semptom varsa çok az olabilir.
Kronik Myelomonositik Lösemi (CMML)
Kronik miyelomonositik lösemi genellikle sadece kemik iliğini değil, vücudun birçok bölümünü etkiler. Dalaktaki monosit birikimleri, sol üst karın bölgesinde ağrıya ve yemek yerken dolgunluğa neden olabilen genişlemeye (splenomegali) yol açar.
Monosit koleksiyonları, karaciğerin genişlemesine (hepatomegali) neden olabilir ve bu da sağ üst karın bölgesinde ağrıya neden olabilir.
Komplikasyonlar
Löseminin birçok olası komplikasyonu vardır ve bunların birkaçı farklı tipte beyaz kan hücrelerinin eksikliğiyle ilgilidir. Daha yaygın endişelerden bazıları şunlardır:
Ciddi Enfeksiyonlar
Düşük beyaz kan hücresi seviyesi, vücudun enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini azaltır ve nispeten küçük enfeksiyonlar bile yaşamı tehdit edebilir.
İdrar yolu enfeksiyonları, pnömoni ve cilt enfeksiyonları gibi enfeksiyonlar hızla sepsis ve septik şoka ilerleyebilir (genellikle kan basıncında bir düşüş ve düşük bilinç seviyesiyle birlikte görülen yaygın bir enfeksiyon).
Lösemi tedavisi sırasında, bağışıklık sisteminin baskılanması, su çiçeği virüsü (herpes zoster), sitomegalovirüs (CMV) ve Aspergillus dahil olmak üzere belirli mikroorganizmaların gelişmesine ve yaşamı tehdit edici hale gelmesine izin verebilir.
Ciddi Kanama
Trombosit sayısı düşük olduğunda kanama sık görülürken, vücudun belirli bölgelerinde kanama yaşamı tehdit edebilir. Bu tür örnekler şunları içerir:
- Kafa içi kanama: Beyne kanama, hızlı kafa karışıklığı veya bilinç kaybına neden olabilir.
- Pulmoner kanama: Akciğerlerdeki kanama şiddetli nefes darlığına ve kanın öksürmesine neden olabilir.
- Gastrointestinal kanama: Mide ve / veya bağırsakta kanama, çok miktarda kan kusmasına ve kan basıncında hızlı bir düşüşe neden olabilir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini geliştirirseniz veya kendinizi iyi hissetmiyorsanız bir doktora görünmek önemlidir. Sezginize güvenin. Lösemi semptomlarının çoğu spesifik olmadığından, başka bir ciddi durumun da göstergesi olabilirler.
Yeni başlayan şiddetli baş ağrıları, diğer nörolojik semptomlar veya yoğun gece terlemeleri gibi bazı semptomlar hemen ele alınmalıdır.
Boyundaki şişmiş lenf düğümleri gibi diğerleri, mantıklı bir açıklaması olduğunu düşünseniz bile, devam ederse değerlendirilmelidir. Akut lenfositik lösemi genellikle erken dönemde semptomlardan yoksun olduğundan, düzenli fizik ve kan testleri için bir doktora görünmek de önemlidir.
Lösemi Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
