İçerik
Çocuğunuz topallıyorsa, acil bir tıbbi değerlendirme önemlidir. Bir topallamanın bazı nedenleri zamanla çözülebilirken, acil tedavi gerektirebilecek ciddi bir altta yatan sorun olmadığından emin olmak önemlidir.Topallayan çocuklar, özellikle de küçük çocuklar sözlü olarak iletişim kuramayabilir ve tıbbi ortamdan korkabilirler. Çocuğunuz muayene sırasında, özellikle ağrı çekiyorsa kucağınıza oturmak veya elinizi tutmak isteyebilir.
Kırık kemikler
Topallamanın en yaygın nedenlerinden biri kemik kırılmasıdır. Çocuklar herkesin bildiği gibi çok aktiftir ve bir kırığın semptomları (ağrı, morarma, topallama) genellikle bir düşme veya travmatik bir yaralanmadan kısa bir süre sonra gelişir.
Çocuğunuzun düştüğünü veya ağladığını hatırlamıyorsanız, doktorunuz, bir yetişkin veya başka bir çocuk gibi birisinin yürümeye başlayan çocuğunuza zarar vermiş olma olasılığını tartışabilir. Amaç, küçük çocuğunuzu daha fazla zarar görmekten korumaya çalışmak olduğundan, olası istismarla ilgili soruların sizi savunmaya geçirmesine izin vermemeniz önemlidir. Bu endişeler, birden fazla kırık kemik olduğunda veya birden fazla iyileşmiş kırık kemiğin kanıtı olduğunda ortaya çıkabilir.
Enfeksiyon
Enfeksiyonlar, küçük çocuklarda topallamanın en endişe verici nedenleri arasındadır. Kemiklerine daha fazla kan gittikleri için çocuklar, yetişkinlere göre travmatik olmayan eklem enfeksiyonlarına daha duyarlıdır.
Eklem içindeki enfeksiyonlar ciddi tıbbi sorunlardır ve tedavi edilmezse, kemik veya eklem enfeksiyonu kalıcı hasara neden olabilir ve potansiyel olarak eklemin erken artriti gibi komplikasyonlara yol açabilir.
Eklem enfeksiyonlarının tedavisi acil ameliyat ve intravenöz antibiyotik gerektirebilir.
Ateşin eşlik ettiği, hızla kötüleşen eklem ağrısı olduğunda kemik veya eklem enfeksiyonları düşünülebilir.
Eklemde sıvı birikimini belirlemek için testler yapılabilir ve enfeksiyonu aramak için sıklıkla bir sıvı örneği alınır.
İltihap
Dermatomiyozit ve juvenil romatoid artrit gibi enflamatuar durumlar bir topallamaya neden olabilir ve bir enfeksiyonunkilere benzer belirti ve semptomlar üretebilir. Etkilenen eklemden alınan sıvı örnekleri, bir enfeksiyon ve bir enflamatuar bozukluk arasında ayrım yapmanın bir yolu olarak incelenebilir.
Topallamaya neden olan enflamasyonun en yaygın türü, en sık erkek çocuklarda olmak üzere kalça eklemini etkileyen bir durum olan geçici sinovit olarak adlandırılır. Semptomlar enfeksiyonu taklit eder ve antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilir.
Tümörler
Tümörler, bir çocukta topallamanın nadir bir nedenidir. İyi huylu (kanserli olmayan) ve kötü huylu (kanserli) kemik tümörleri küçük çocukları etkileyebilir.
Kemik tümörlerinin semptomları genellikle yavaş yavaş, giderek kötüleşen ağrı ve topallama ile başlar. Geceleri ağrı (çocuğu uykudan uyandırmak) bazen tümörlerin karakteristiğidir.
X ışınları, BT taramaları ve MRI'lar dahil görüntüleme testleri, bir kemik tümörünün tanımlanmasında yardımcı olabilir ve bir biyopsi gerekli olabilir.
Çocuklukta Kalça Bozuklukları
Çocukluk çağındaki birçok kalça rahatsızlığı, yürürken topallamaya neden olabilir. Çok küçük çocuklarda kalça çıkıkları yürüme anormalliklerine neden olabilir.
Perthes hastalığı, top ve soket kalça ekleminin kemiğine kan akışı bozulduğunda ortaya çıkan bir durumdur.
Kayma başkent femoral epifiz (SCFE) daha büyük çocuklarda (10-14) kalçanın büyüme plakası anormal bir pozisyona geçtiğinde bir problemdir. Tüm bu kalça rahatsızlıkları çocukta topallamaya neden olabilir.