İçerik
Karaciğer kanserinin kesin nedenlerini bilmiyoruz, ancak risk faktörleri arasında aşırı alkol kullanımı, sigara, hepatit B ve hepatit C gibi karaciğer enfeksiyonları, bazı diğer tıbbi ve genetik durumlar ve diğer endişeler yer alır.Karaciğer kanseri hem çocukları hem de yetişkinleri etkileyebilir ancak çoğunlukla yetişkinlerde görülür. Birkaç tür karaciğer kanseri vardır, ancak aşağıdaki risk faktörleri hepatosellüler karsinom ve safra kanalı kanseri (kolanjiyokarsinom) olarak adlandırılan yetişkin birincil karaciğer kanseriyle ilgilidir. Araştırmalar, karaciğer kanseri ve safra kanalı kanserinin dünya çapında arttığını ve bazı bölgelerde kanser ölümlerinin önde gelen nedeni olduğunu ortaya koymuştur.
Karaciğer kanseri için tarama testi yoktur, ancak risk faktörlerinin farkında olmak ve belirti ve semptomları bilmek, hala erken ve daha tedavi edilebilir aşamalarda olduğunda tespit edilmesine yardımcı olabilir.
Ortak Risk Faktörleri
Kanser, bir dizi gen mutasyonu bir hücrenin kontrolden çıkmasına neden olduğunda başlar. Bunun karaciğer kanserinde nasıl olduğu doğrulanmadı, ancak birkaç mekanizma öne sürüldü. Nedır-dir Bilinen birçok faktörün kişinin hastalığı geliştirme riskini artırdığıdır. Bazıları bunu büyük ölçüde yaparken, diğerleri riski yalnızca küçük bir miktar artırabilir. Uzmanlar gerçekten ilişkili olup olmadıklarından emin olmasa da, dikkate alınan başka risk faktörleri de vardır.
Karaciğer kanseri için bir risk faktörüne sahip olmak, hastalığı geliştireceğiniz anlamına gelmez. Bilinen herhangi bir risk faktörünüz olmasa bile karaciğer kanserine yakalanmak da mümkündür.
Genellikle bir tümörün gelişmesine neden olan, birlikte çalışan faktörlerin bir kombinasyonudur. Risk faktörlerinin kombinasyonları aditif olabilir, ancak aynı zamanda, örneğin alkol ve sigara kombinasyonları veya hepatit B ve sigara içimi ile çarpımsal olabilir.
Irk ve Seks
Asyalılar ve Pasifik Adalıları, büyük ölçüde bu bölgelerdeki hepatit salgını nedeniyle, diğer ırklardan insanlardan daha sık karaciğer kanserine yakalanırlar. Kafkasyalılarda daha az sıklıkla karaciğer kanseri gelişir, ancak hastalık giderek artıyor gibi görünüyor.
Karaciğer kanseri erkeklerde kadınlardan daha yaygındır, ancak nedenleri tam olarak net değildir.
Hepatit B Enfeksiyonu
Kronik hepatit B enfeksiyonu, karaciğer kanserinin gelişimi için önemli bir risk faktörüdür ve Afrika'da ve Asya'nın çoğunda karaciğer kanserinin önde gelen nedenidir. Kronik hepatit B hastaları, bazı kişilerde olsa da, karaciğer kanseri gelişme riski altındadır. kronik hepatit B ile diğerlerinden daha fazla risk altındadır.
Tedaviler mevcuttur, ancak birçok kişi virüsü taşıdıklarının farkında değildir veya tıbbi bakımın optimal olmadığı bir bölgede yaşamaktadır.Genel olarak, hepatit B taşıyıcılarının karaciğer kanseri geliştirme olasılığı 100 kat daha fazladır ve hepatit B'ye bağlı sirozu olan kişilerin yüzde 2,5'i (ve sirozu olmayanların yüzde 0,5 ila 1'i) her yıl hastalığı geliştirecektir.
Hepatit B'li kişilerin% 95'i enfeksiyondan sonra virüsü temizlerken, kabaca% 5'i kronik taşıyıcı haline gelecektir.
Hepatit C Enfeksiyonu
Hepatit C aynı zamanda karaciğer kanserinin gelişimi için önemli bir risk faktörüdür ve şu anda Amerika Birleşik Devletleri, Avrupa ve Japonya'da karaciğer kanserinin önde gelen nedenidir. Hepatit B'nin aksine, birçok kişi virüsü temizlemez ve ilerleyici bir hastalık. Enfekte olan kişilerin yaklaşık yüzde 20 ila 30'u siroz geliştirmeye devam ediyor.
Hepatit C bulunduğunda ve antiviral ilaçlarla tedavi edildiğinde, siroz riski ve muhtemelen karaciğer kanseri büyük ölçüde azaltılabilir.
Hepatit C'li çoğu insan, enfekte olduklarının farkında değildir. Bu nedenle, 1945 ile 1965 arasında doğan tüm Amerikalı yetişkinlerin test edilmesi önerilir.
Alkolsüz Yağlı Karaciğer Hastalığı (NAFLD)
Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı, alkolik karaciğer hastalığına benzer bir durumdur, ancak farklı bir mekanizma ile karaciğerde (yağlı karaciğer) yağ birikmesine neden olur. Otoimmün bir hastalık olduğu (vücudun kendisine karşı antikor ürettiği) ve genetik bir bileşene sahip olabileceği düşünülmektedir.
NAFLD ile karaciğer kanseri riski artar. Yakından ilişkili olarak, metabolik sendrom da karaciğer kanseri için bir risk faktörü olabilir.
İmmünsüpresyon
İmmünsüpresyon, diğer kanserlerin yanı sıra karaciğer kanseri riskini artırır. Organ nakli alıcılarının karaciğer kanserine yakalanma olasılığı genel popülasyona göre iki kat daha fazladır ve karaciğer nakli yapılanlar için risk daha da yüksektir.
HIV / AIDS'e sahip olmak, karaciğer kanseri geliştirme riskinin beş kat daha fazla olmasıyla ilişkilidir.
Lupus (Sistemik Lupus Eritematozus)
Nedeni belirsiz, ancak lupusu olan kişilerin karaciğer kanserine yakalanma olasılığı iki kattan fazla.
Şeker hastalığı
Diyabeti olan kişiler, genel popülasyondan iki ila üç kat daha fazla karaciğer kanseri riski taşırlar.İlgi çeken, diyabetik ilaç Glucophage (metformin) bu riski azaltabilir.
Kimyasal Maruziyetler (ve Mesleki Risk)
Bir dizi kimyasal maruziyet, karaciğer kanserinin gelişmesiyle ilişkilendirilmiştir ve muhtemelen kanserojendir.
Genel halkın karşılaşabileceği bir maruziyet, kuyu suyundaki arseniktir.
Vinil klorür (plastiklerde bulunur), akrilamid, PFOA veya perflorooktanoik asit (kuru temizleme yöntemlerinde bulunur), poliklorlu bifeniller (PCB'ler), perflorlu kimyasallar (PFC'ler), benzo (a) piren ( BaP) ve trikloretilen.
Sklerozan Kolanjit
Sklerozan kolanjit, iltihaplı bağırsak hastalığı ile ilişkili kronik bir karaciğer hastalığıdır (kolon ve ülseratif koliti içeren Crohn hastalığı gibi).
Sklerozan kolanjit, safra kanallarının iltihaplanmasına ve yaralanmasına neden olur, böylece safra karaciğere geri dönerek orada da yara izine neden olur.
Sklerozan kolanjiti olan kişilerin yaklaşık% 10-15'i kolanjiyokarsinom (safra kanalı kanseri) geliştirir.
Aflatoksin Maruziyeti
Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın olmayan bir risk faktörü olmasına rağmen, bu dünya çapında daha önemli bir faktördür. Aflatoksin B1, buğday, yer fıstığı, diğer yer fıstığı, soya fasulyesi ve mısır gibi gıdalarda yetişen mantarlar (Aspergillus cinsi) tarafından üretilen bir toksindir. Toksin, karaciğer hücrelerinde p53 genine zarar verir - hasarlı DNA'yı onarmaya yardımcı olan ve zararlı hücrelerin büyümesini engelleyen bir tümör baskılayıcı gen.
Araştırmalar devam ediyor ve çalışmalar aflatoksinin tek başına karaciğer kanserine mi yoksa hepatit B ile kombine edildiğinde bir yardımcı faktör olarak mı neden olduğunu araştırıyor.
Katı gıda düzenlemeleri ve testleri, Amerika Birleşik Devletleri'nde maruz kalma ve zehirlenme yoluyla maruz kalmayı dünya çapında yaygın hale getirir. Toksin genellikle, genellikle ılık ve tropikal iklimlerde, uygun şekilde depolanmamış yiyeceklerde bulunur.Amerikalı gezginler bu tür bölgelere muhtemelen endişelenmemelidir, ancak karaciğer kanserine neden olmak için uzun süreli maruz kalmanın gerekli olduğu düşünülmektedir.
Genetik
Karaciğer kanseri ailelerde (bilinen bir genetik hastalık olmasa bile) ortaya çıkabilir ve bu hastalığa sahip bir akrabanız (her iki tarafta da) riskinizi artırır. Risk, ebeveyn, kardeş veya çocuk gibi birinci dereceden bir akraba olduğunda en yüksektir.
Hemokromatoz
Kalıtsal hemokromatoz (aşırı demir yükü hastalığı), vücudun sıklıkla karaciğerde artan demir emilimi ve depolanması ile karakterize bir durumdur. Zamanla, durum genellikle siroza ve karaciğer yetmezliğine (ve diğer tıbbi sorunlara) yol açar.
Hemokromatozisi olan kişilerde karaciğer kanseri riski, genel popülasyonun 20 katıdır.
Tedavi (periyodik olarak kanın çekilmesi) sorun riskini azaltabilir, ancak birçok kişi problemler geliştirene kadar durumun farkında değildir. Amerika Birleşik Devletleri'nde 1 milyon kişinin hemokromatozis türlerinden birinden etkilendiği düşünülmektedir.
Birincil Biliyer Siroz
Birincil biliyer siroz, ailelerde görüldüğü için genetik bir bileşene sahip gibi görünen bir durumdur. Safranın karaciğerde biriktiği, safra kanallarına zarar verdiği ve karaciğer hasarı ve siroza yol açtığı ilerleyici, otoimmün bir hastalıktır.
Birincil biliyer siroz, kronik hepatit C'li kişilerde bulunanlara benzer şekilde yüksek karaciğer kanseri riski ile ilişkilidir.
Wilson Hastalığı
Wilson hastalığı, vücutta bakır birikimi ile karakterize, nadir görülen bir genetik hastalıktır ve karaciğer kanseri için bir risk faktörü olduğu düşünülmektedir.
Diğer Kalıtsal Hastalıklar
Karaciğer kanseri riskini artırabilecek diğer kalıtsal hastalıklar arasında alfa-1 antitripsin eksikliği, tirozinemi, akut hepatik porfiriler, porfiri kutanea tarda ve glikojen depo hastalığı bulunur.
Karaciğer Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Yaşam Tarzı Risk Faktörleri
Karaciğer kanseri gelişiminde yaşam tarzı faktörleri önemlidir. Yukarıda bahsedilen yaygın risk faktörlerinin çoğunu kontrol edemezseniz de, bunları etkileme yeteneğiniz vardır.
Aşırı, Uzun Süreli Alkol Kullanımı
Aşırı, uzun süreli alkol kullanımı, alkolik hepatit ve alkolik karaciğer hastalığı dahil olmak üzere bir dizi karaciğer hastalığına neden olabilir. Zamanla siroz, karaciğerde belirgin yara izi ve sıklıkla karaciğer yetmezliği ile gelişir.
Karaciğer kanseri, öncelikle ağır içme veya günlük olarak üçten fazla içecek alımı ile ilişkilidir, ancak daha az miktarlar yine de önemli ve geri dönüşü olmayan karaciğer hastalığına neden olabilir.
Alkol zehirlenmesi, kısa vadede karaciğer kanseri ile ilişkili olmasa da, hepatit B veya C edinme ile ilişkili davranış riskini artırabilir.
Sigara içmek
Sigara, birçok kanser için bir risk faktörüdür ve karaciğer kanseri de bir istisna değildir. Birkaç çalışma, sigara ve karaciğer kanseri arasında bir bağlantı olduğunu ve hem sigara içen hem de içenlerin hastalık açısından önemli ölçüde daha yüksek risk taşıdığını göstermektedir.
Hamilelikten önce veya hamilelik sırasında sigara içen ebeveynlerden doğan çocuklar, hepatoblastoma adı verilen nadir bir karaciğer kanseri türü için yüksek risk altındadır.
Obezite
Karaciğer kanserinde obezitenin rolü kendi başına belirsizdir, ancak obezite, karaciğer kanseri riskini dört katına çıkaran bir durum olan alkolsüz karaciğer hastalığı ve riskin üçe katlanmasıyla ilişkili diyabet gelişme riskini artırmaktadır. .
Anabolik Steroid Kullanımı
Halterciler tarafından kullanılanlar gibi anabolik steroidler, karaciğer hastalığı ve karaciğer kanseri için bir risk faktörüdür.
Betel Quid'i çiğnemek
Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygın olmayan, betel lifi çiğnemek, bunun yaygın olarak uygulandığı bölgelerde karaciğer kanseri için bir risk faktörüdür.
Diğer Risk Faktörleri
Araştırmacılar bağlantıdan emin olmasa da, safra kesesinin çıkarılmasının (kolesistektomi) riski artırdığına dair bazı kanıtlar vardır. Jüri ayrıca şu anda doğum kontrol haplarının kullanımıyla ilgili artan bir risk olup olmadığını da tartışıyor.
Tıbbi radyasyonla ilgili bazı riskler olabilir (örneğin, karın BT taramaları), ancak bu risk, bu testlerin faydalarından büyük ölçüde daha ağır basmaktadır.
Şistozomiyaza neden olan parazit, karaciğer kanserindeki olası rolü için incelenmiştir. Bir risk faktörü olmak yerine, hepatit B ve C enfeksiyonlarına bağlı karaciğer kanserinde yardımcı faktör olduğu düşünülmektedir.
Otoimmün hepatit ve safra taşları da karaciğer kanseri için risk faktörleridir.
Karaciğer Kanseri Teşhisi Nasıl Yapılır?- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin