İçerik
Lupus antikoagülan (LA), lupuslu birçok insanda bulunan bir antifosfolipid antikorudur. LA, kanınızın pıhtılaşma yeteneğini artırır. Bu nedenle, bu antikora sahipseniz, kan pıhtısı yaşama riskiniz daha yüksektir. LA'ya sahip olmak için lupusa ihtiyacınız yok.Johns Hopkins Lupus Merkezi'ne göre, antifosfolipid antikorları şunlara yönelik antikorlardır:
- Fosfolipid adı verilen hücre zarı bileşenleri
- Fosfolipidlerle bağlanan belirli kan proteinleri
- Proteinler ve fosfolipidler bağlandığında oluşan kompleksler
Lupuslu kişilerin yaklaşık yüzde 30'unda antifosfolipid antikorları vardır. Antifosfolipid antikorları, kan damarlarının normal işlevine müdahale eder ve kan damarlarının veya kan pıhtılarının daralmasına neden olabilir. Bu komplikasyonlar felç, kalp krizi ve düşüklere neden olabilir.
Her Zaman Lupus İle İlgili Değil
Antifosfolipid antikor LA ilk olarak 1940'larda sistemik lupus eritematozus hastalarında keşfedilmiştir. Günümüzde doktorlar, LA'nın diğer otoimmün hastalıkları (iltihaplı bağırsak hastalığı gibi), belirli enfeksiyonları ve tümörleri olan kişilerde ve fenotiyazinler, fenitoin, hidralazin, kinin veya antibiyotik amoksisilin dahil olmak üzere belirli ilaçları alan kişilerde de ortaya çıktığını kabul etmektedir. .
LA adı (lupus antikoagülanı) yanıltıcıdır çünkü antikorun kanamayı artırdığını düşündürür. Gerçekte, LA kanın pıhtılaşmasına yardımcı olur. Aslında, LA'li lupus hastalarının yaklaşık yüzde 50'si yirmi yıllık bir süre boyunca kan pıhtılaşması yaşayacak ve bu da bu antikorun varlığını tehlikeli hale getiriyor.
LA'niz varsa, aşağıdakiler dahil olmak üzere bir kan pıhtısının belirti ve semptomlarının özellikle farkında olmalısınız:
- Bacak şişmesi veya kızarıklık
- Nefes darlığı
- Kol veya bacakta ağrı, uyuşma ve solukluk
- Artan kardiyovasküler hastalık riski
- Preeklampsi ve düşük yapma riskinde artış
LA için test
LA'yı tespit etmek için kanın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü ölçen pıhtılaşma testleri kullanılır. Lupus hastalarını tedavi eden doktorlar genellikle aktive parsiyel tromboplastin zamanı (aPTT) adı verilen bir pıhtılaşma testiyle başlar.
APTT'nin sonuçları normalse, doktorlar emin olmak için daha hassas bir test kullanacaktır. Genellikle bu, LA'yı tespit etmek için bir Russell engerek yılanından fosfolipid ve zehir kullanan değiştirilmiş Russell engerek zehiri zamanıdır (RVVT). Kullanılabilecek diğer hassas pıhtılaşma testleri trombosit nötrleştirme prosedürü (PNP) ve kaolin pıhtılaşma süresidir (KCT).
Kan Pıhtılarının Önlenmesi
LA testi pozitif çıkan kişilere genellikle pıhtıların önlenmesine yardımcı olmak için kan inceltici reçete edilir, ancak yalnızca anormal pıhtılaşma ortaya çıktığında. Antikor düzeylerini düşürmeye yardımcı olmak için steroidler reçete edilebilir.
Doğru tedavi ile LA komplikasyonları yönetilebilir.
LA'niz varsa kan pıhtılarını önlemek için yapabileceğiniz bazı şeyler var:
- Östrojen bazlı doğum kontrol haplarından ve menopoz için hormon tedavilerinden kaçının
- Sigara içmeyin veya diğer tütün ürünlerini kullanmayın
- Uykuda olduğunuz zamanlar dışında uzun süre oturmayın veya uzanmayın
- Seyahat ederken, kanınızın akmasını sağlamak için periyodik olarak kalkın.
- Hareket edemediğinizde ayak bileklerinizi yukarı ve aşağı hareket ettirin
Kan pıhtıları konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla LA ve kişisel kan pıhtıları geliştirme riskiniz hakkında konuşun. Doktorunuzun size özel, riskinizi azaltmaya yardımcı olabilecek önerileri olabilir.