İçerik
Lynch sendromunu tedavi etmenin amacı, polipleri ve herhangi bir kanser varlığını ortadan kaldırmaktır. Bazen endoskopik bir yaklaşım yeterlidir; diğer zamanlarda doktorunuz ameliyat önerebilir.
Lynch sendromunun tedavisi aşağıdakileri içerir:
Endoskopik Tedavi
Doktorunuz muayene sırasında polip bulursa, kolonoskopi sırasında bunları çıkarabilir. Doktorun polipleri görmesini sağlamak için kolonoskopa biyopsi forsepsleri yerleştirilir. Doktorunuz kanser kanıtı bulursa, cerrahi tedavi için en iyi şansı sunar.
Ameliyat
Teşhis sırasında kanser bulunursa, cerrahi tedavinin ilk adımıdır.
Birkaç farklı cerrahi seçenek mevcuttur. Doktorunuz her birini ayrıntılı olarak açıklayacak ve en iyi yaklaşımı seçmenize yardımcı olacaktır. Cerrahi seçenekler şunları içerir:
Brooke İleostomi ile Total Proktokolektomi
Bu işlem sırasında kolon ve rektumun tamamı çıkarılır. Doktorunuz ince bağırsağınızı karın duvarından dışarı çıkaran ileostomi gerçekleştirecektir. Atık bir ileostomi torbasında toplanır. Bu prosedür genellikle aşağıdakiler meydana geldiğinde gerçekleştirilir:
- Rektumda invaziv kanser bulunur.
- Anal sfinkter normal çalışmıyor.
- Sfinkter kası zayıf.
İleostomi geçici veya kalıcı olabilir.
İleorektostomi ile Kolektomi
Bu prosedür sırasında, doktorunuz kolonu çıkarır ancak rektumun tamamını veya çoğunu korur. Daha sonra ince bağırsağı rektumun üst kısmına bağlar. Bu, total proktokolektomiden daha az karmaşık bir operasyondur ve bağırsak fonksiyonunu korumak için tasarlanmıştır. Ancak rektum alınmadığı için polipler ve kanser gelişebilir.
Restoratif Proktokolektomi
Bu prosedür sırasında, tüm kolon ve tümü değilse de tüm rektumun çoğu çıkarılır. İleum (ince bağırsağın ucu) ileal kese oluşturularak rektuma tutturulur. Bu prosedürün avantajı, risk altındaki tüm kalın bağırsak astarını çıkarırken bağırsak tutmayı sürdürebilmenizdir. İleal kese, rektal saklama için bir yer sağlar.
Tipik olarak işlem iki aşamada gerçekleştirilir:
- Geçici bir ileostomi oluşturulur.
- Bir süre sonra doktorunuz bağırsak atığını ileoanal keseye yönlendirmek için ileostomiyi çıkarır.