İçerik
Bazen idiyopatik jukstafoveal maküler telenjiektazi olarak adlandırılan maküler telenjiektazi, gözün makula adı verilen kısmını etkileyen ve merkezi görmenin bozulmasına veya kaybına neden olan bir hastalıktır. Makula, gözün arkasını kaplayan ışığa duyarlı tabaka olan retinanın bir parçasıdır. Makula, ince, ayrıntılı ve net bir merkezi görüşe sahip olmamızı sağlar.Maküler telenjiektazi, makulanın merkezi olan merkez foveayı etkileyen küçük kan damarlarında hastalığa neden olur.
Türler
Üç tür maküler telenjiektazi vardır: Tip 1, Tip 2 ve Tip 3.
Daha az yaygın olan tip 1 maküler telenjiektazi genellikle sadece bir gözü etkiler ve bu tip ile maküladaki kan damarları genişler ve mikroanevrizmalar oluşturur. Mikroanevrizmalar, kan damarlarında meydana gelen küçük çıkıntılardır. Makula bölgesinde sıvı birikerek şişmeye ve görme kaybına neden olabilir.
Bazen MacTel olarak kısaltılan tip 2 maküler telenjiektazi çok daha yaygındır. Tip 2 ile, makuladaki kan damarları genişler ve sıvı sızdırarak şişlik ve yaralara neden olur, bu da görme kaybına neden olabilir.Bazen maküla altında yeni kan damarları büyüyerek maküla fotoreseptörlerini etkiler ve görme kaybına neden olur. Tip 2, çoğunlukla sadece bir gözü etkileyen ve doğuştan olan Tip 1'in aksine, hafif bir kadın üstünlüğüyle her iki gözü ve her iki cinsiyeti de etkileme eğilimindedir.
Tip 3 maküler telenjiektazi oldukça nadirdir. Tip 3 hastaları daha fazla hastalıklı damarlara sahip olma eğilimindedir ve bu da kan damarlarının tıkanmasına neden olur.
Semptomlar
Bu rahatsızlığı olan hastalar, çok az semptomla veya hiç semptom göstermeden yıllarca sürebilir. Hastalık ilerledikçe aşağıdakileri yaşayabilirsiniz:
- Bulanık görme
- Bozuk görüş
- Merkezi görme kaybı
Teşhis
Maküler telenjiektazinin teşhisi kapsamlı bir göz muayenesi yapılarak konur. Göz doktorunuz, merkezi görüşünüzde herhangi bir bozuk alan olup olmadığını belirlemek için Amsler Grid testi yapacaktır. Göz bebekleriniz, maküla ve retinanın görselleştirilmesi için özel ilaçlı göz damlaları ile büyütülecektir. Dijital retina fotoğrafları da çekebilir.Kanın retina içinde nasıl dolaştığını görmek için floresein anjiyografi adı verilen özel bir boya enjeksiyon testi de yapılabilir. Bu, MacTel'den etkilenen damarların retinaya sıvı sızdırıp sızdırmadığını kontrol etmek için kullanılır. Son olarak, doktorunuz, maküler bölgenin yapısını ve anatomisini analiz etmenin daha yeni ve daha gelişmiş bir yolu olan optik koherens tomografisini gerçekleştirecektir.
Bu hastalığı yaşa bağlı makula dejenerasyonu ile karıştırmamak önemlidir. Belirtiler benzer olsa da farklı faktörlerden kaynaklanmaktadır.
Tedavi
Maküler telenjiektazi oldukça nadir bir durum olarak kabul edildiğinden, hala tam olarak anlayamadığımız çok şey var. Bazı hastaların yalnızca dikkatli izlemeye ihtiyaç duyabileceğini ve tedaviye ihtiyaç duymayabileceğini biliyoruz. Kan damarları sıvı sızdırmaya başlarsa ve şişmeye ve yara izine neden olursa, doktorlar şişliği hafifletmek ve komplikasyonları azaltmak için lazer tedavileri kullanabilir. Steroidler bazen iltihabı bastırmak için de kullanılır ve anormal kan damarı büyümesini durdurmak için anti-VEGF (vasküler endotelyal büyüme faktörü) ilaçlar gibi daha yeni ilaçlar kullanılmaktadır.
MacTel Projesi
MacTel Projesi adında bir tıbbi araştırma var: Oldukça nadir bir hastalık olduğu ve sadece son 25 yıldır tartışıldığı için, genellikle göz doktorları tarafından gözden kaçırılıyor. MacTel projesinin klinik özelliklerine, genetiğine, farkındalığına, yeni tedavilerine ve hastalığı olan kişilere verdiği desteğe yeni bir ışık tutacağı umulmaktadır. Dörtyüz katılımcı kaydedildi ve her yıl muayene ediliyor, katılımcıların yakınları da taranıyor.