İçerik
Mekonyum aspirasyon sendromu nedir?
Mekonyum, yenidoğanın ilk dışkısı veya dışkısıdır. Mekonyum aspirasyon sendromu, yeni doğmuş bir bebeğin doğum sırasında akciğerlere bir mekonyum ve amniyotik sıvı karışımı soluduğunda ortaya çıkar. Yenidoğanda ciddi hastalık ve ölümün önde gelen nedeni olan mekonyum aspirasyon sendromu, doğumların yaklaşık yüzde 5 ila 10'unda görülür. Tipik olarak, fetüs doğum sırasında strese girdiğinde, özellikle de bebek doğum tarihini geçtiğinde ortaya çıkar.
Semptomlar
- Bebekte mavimsi ten rengi
- Solunum Problemleri
- Amniyotik sıvıda koyu, yeşilimsi lekelenme veya çizgiler veya amniyotik sıvıda bariz mekonyum varlığı
- Doğumda bebekte gevşeklik
Teşhis
- Doğumdan önce, fetal monitör yavaş bir kalp atış hızı gösterebilir.
- Doğumda amniyotik sıvıda mekonyum görülebilir.Olası mekonyum aspirasyonunu kontrol etmek için en doğru test, bir laringoskop ile ses tellerinde mekonyum boyamasını aramayı içerir.
- Anormal nefes sesleri, özellikle kaba, cızırtılı sesler bir stetoskopla duyulur.
- Kan gazı analizi, düşük kan asitliği, azalmış oksijen ve artan karbondioksit gösterir.
- Göğüs röntgeni, akciğerlerde düzensiz veya çizgili alanlar gösterebilir.
Tedavi
Doğum sırasında başı görülür görülmez yenidoğanın ağzı emilmelidir. Kalın mekonyum boyaması ve fetal sıkıntı varsa daha ileri tedavi gereklidir. Bebek, özel bakım kreşine veya yenidoğan yoğun bakım ünitesine yerleştirilebilir. Diğer tedaviler şunları içerebilir:
- Enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotikler
- Akciğerleri şişirilmiş tutmak için solunum makinesi
- Vücut ısısını korumak için bir ısıtıcı kullanılması
- Salgıları gevşetmek için göğse hafifçe vurmak
Hamilelik sırasında herhangi bir fetal sıkıntı belirtisi yoksa ve bebek güçlü ve tam zamanlı bir yenidoğan ise, uzmanlar belirli bir pnömoniye neden olma korkusuyla nefes borusunun derin emilmesini önermektedir.
Prognoz
Çoğu durumda, görünüm mükemmeldir ve hiçbir kötü yan etkisi yoktur. Daha şiddetli vakalarda, genellikle iki ila dört gün içinde geçse de solunum sorunları ortaya çıkabilir. Ancak hızlı nefes alma günlerce sürebilir. Solunum makinesine ihtiyaç duyan şiddetli aspirasyonu olan bir bebek daha korunaklı bir sonuca sahip olabilir. Rahimdeki oksijen eksikliği veya mekonyum aspirasyonunun komplikasyonları beyin hasarına neden olabilir. Mekonyum aspirasyonu nadiren kalıcı akciğer hasarına yol açar.