İçerik
- Mediastinoskopi nedir?
- Mediastinoskopiye neden ihtiyacım olabilir?
- Mediastinoskopinin riskleri nelerdir?
- Mediastinoskopiye nasıl hazırlanırım?
- Mediastinoskopi sırasında ne olur?
- Mediastinoskopiden sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Mediastinoskopi nedir?
Mediastinoskopi, mediasteni incelemek için kullanılan bir prosedürdür. Bu, 2 akciğer arasında göğsün ortasında göğüs kemiğinin (sternum) arkasındaki boşluktur. Bu içerir:
- Lenf düğümleri
- Kalp ve onun büyük damarları
- Soluk borusu (trakea)
- Mideye (yemek borusu) inen tüp
- Bağışıklık sisteminin bir parçası olan timus bezi
Bu alan mediastinoskop adı verilen bir araçla incelenebilir. Bu, ışığı ve küçük bir kamerası olan uzun, ince, esnek bir tüptür. Bir sağlık uzmanının mediastenin organlarını ve yapılarını görmesini sağlar. Görüntüler ayrıca bir bilgisayar ekranına gönderilebilir ve kaydedilebilir.
Mediastinoskopiye neden ihtiyacım olabilir?
Prosedür çoğunlukla, bir kişi akciğer kanseri olduğunda lenf düğümlerini çıkarmak için yapılır. Düğümler, kanserin ne kadar yayıldığını görmeye yardımcı olmak için incelenir. Bu, akciğer kanseri için en iyi tedavi seçeneklerini belirlemeye yardımcı olabilir.
Aşağıdaki gibi sorunları bulmak için de kullanılabilir:
- Bronş kanseri
- Mediastende diğer yapıların kanseri
- Enfeksiyon veya iltihap
- Hodgkin hastalığı dahil olmak üzere lenfatik sistemde (lenfoma) başlayan kanser
- Karaciğer, akciğerler ve dalak gibi organlarda iltihaplanma alanlarına neden olan bir durum olan sarkoidoz
- Timus bezinin tümörü (timoma)
Sağlık uzmanınızın mediastinoskopi önermesi için başka nedenleri olabilir.
Mediastinoskopinin riskleri nelerdir?
Tüm prosedürlerin bazı riskleri vardır. Bu prosedürün riskleri şunları içerebilir:
- Kanama
- Enfeksiyon
- Laringeal sinirin geçici veya kalıcı felci. Bu ses kısıklığına neden olabilir.
- Akciğer kaplaması arasındaki boşlukta (plevral boşluk) akciğerin çökmesine neden olan hava (pnömotoraks)
- Deri altında sıkışmış hava (deri altı amfizem)
- Yemek borusu, soluk borusu veya kalbin büyük kan damarlarında delik (perforasyon) (nadir)
Riskleriniz genel sağlığınıza ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir. Sağlık uzmanınıza, sizin için en çok hangi risklerin geçerli olduğunu sorun. Herhangi bir endişeniz hakkında onunla konuşun.
Bazı durumlarda kişinin mediastinoskopi yaptırmaması gerekir. Bunun nedenleri şunları içerebilir:
- Önceki bir mediastinoskopi, kalp ameliyatı veya diğer göğüs ameliyatı
- Önceki boyun veya servikal omurga ameliyatı
- İşlem sırasında boynun doğru konumlanmasını engelleyecek her türlü sağlık durumu
- Gebelik
- Kanı üst vücuttan kalbe taşıyan büyük damarda tıkanma (superior vena kava tıkanıklığı)
- Şiddetli kalp hastalığı
Mediastinoskopiye nasıl hazırlanırım?
Sağlık uzmanınız prosedürü size açıklayacaktır. Ona sahip olduğunuz tüm soruları sorun. İşlem sırasında gerekirse ameliyat yapılabilir. Sağlık uzmanınız size daha fazlasını anlatacaktır. Prosedürü yapmak için izin veren bir onay formu imzalamanız istenebilir. Formu dikkatlice okuyunuz. Net olmayan bir şey varsa sorular sorun.
Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınıza söyleyin:
- Hamile iseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız
- Kontrast boyaya veya iyota alerjisi var
- Herhangi bir ilaç, lateks, bant veya anestezik ilaca duyarlı veya alerjisi olanlar (yerel ve genel)
- Reçeteler, reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler ve bitkisel takviyeler dahil her türlü ilacı alın.
- Kanama bozukluğu yaşadıysanız
- Kan inceltici ilaç (antikoagülan), aspirin veya kanın pıhtılaşmasını etkileyen diğer ilaçları alın
Emin ol:
- Sağlık uzmanınız talimat verdiyse, prosedürden önce bazı ilaçları almayı bırakın.
- İşlemden 8 saat önce veya sağlık uzmanınızın talimat verdiği şekilde yemeyin veya içmeyin.
- Birinin sizi hastaneden eve bırakmasını planlayın
- Sağlık uzmanınızın size verdiği diğer talimatları izleyin
İşlemden önce kan testleri veya başka testler veya muayeneler olabilir. Sağlık uzmanınız size daha fazlasını anlatacaktır.
Mediastinoskopi sırasında ne olur?
İşlemin yapılma şekli ve hastanede ne kadar kaldığınız değişiklik gösterecektir. Durumunuza ve sağlık uzmanınızın yöntemlerine bağlıdır. Çoğu durumda, prosedür şu süreci izleyecektir:
- Giysilerinizi çıkarmanız istenebilir. Eğer öyleyse, giymeniz için bir hastane elbisesi verilecektir. Takıları veya diğer nesneleri çıkarmanız istenebilir.
- Bir ameliyat masasına uzanacaksınız.
- Kolunuza veya elinize bir intravenöz (IV) çizgi yerleştirilecektir.
- Size genel anestezi verilecektir. Bu, ağrıyı önleyen ve işlem boyunca uyumanızı sağlayan bir ilaçtır.
- Boğazınıza bir solunum tüpü yerleştirilecek ve bir solunum makinesine (ventilatöre) bağlanacaktır. İşlem sırasında kalp atış hızınız, tansiyonunuz ve nefesiniz izlenecektir.
- Ameliyat bölgesindeki saçlar kesilebilir. Bölgedeki cilt antiseptik solüsyon ile temizlenecektir.
- Doktor, göğüs kemiğinizin (sternum) hemen üzerinde küçük bir kesik (kesi) yapacaktır.
- Mediastene geçiş yapmak için parmağını kullanacak ve dokunarak lenf düğümlerini inceleyecektir.
- Mediastinoskop geçiş yoluna yerleştirilecektir. Doku örnekleri alınabilir (biyopsi). Bu genellikle lenf düğümlerinden yapılır.
- Muayene ve diğer prosedürler yapıldıktan sonra, mediastinoskop çıkarılacaktır.
- Daha fazla ameliyat gerekirse, şu anda yapılabilir.
- Cilt kesisi dikişlerle (dikişlerle) veya yapışkan bantlarla kapatılacaktır. Bölgeye bir bandaj veya pansuman yapılacaktır.
- Doku örnekleri bir laboratuvara gönderilecek.
- Ameliyathaneden ayrılmadan önce solunum tüpü çıkarılabilir. Veya daha sonra uyanma odasında çıkarılabilir.
Mediastinoskopiden sonra ne olur?
İşlemden sonra, bir iyileşme odasında biraz zaman geçireceksiniz. Genel anestezi veya sedasyondan uyandığınızda uykulu ve kafanız karışabilir. Sağlık ekibiniz, kalp atış hızınız ve nefes alıp vermeniz gibi yaşamsal belirtilerinizi izleyecektir. İşlemden sonra göğüs röntgeni çekilebilir. Bu, plevral boşlukta kanama veya hava olup olmadığını kontrol etmek içindir.
Ayrılmadan önce kesiniz kanama açısından kontrol edilecektir. Kesi bölgesini temiz ve kuru tutun. Sağlık uzmanınız size banyo talimatları verecektir. Dikişler kullanılmışsa, bir takip randevusu sırasında alınacaktır. Yapışkan şeritler kullanılmışsa, bunlar kuru tutulmalıdır. Muhtemelen birkaç gün içinde düşecekler.
Sağlık uzmanınızın önerdiği şekilde ağrı kesici alabilirsiniz. Aspirin ve diğer bazı ağrı kesiciler kanamayı artırabilir. Yalnızca sağlık uzmanınızın önerdiği ilaçları aldığınızdan emin olun.
Evde, sağlık uzmanınız tarafından talimat verildiği takdirde normal diyetinize ve aktivitelerinize geri dönebilirsiniz. Birkaç gün yorucu fiziksel aktivite yapmamanız gerekebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz sağlık uzmanınızı arayın:
- 100,4 ° F (38 ° C) veya daha yüksek ateş veya sağlık uzmanınızın belirttiği şekilde
- Kesiğin kızarıklığı veya şişmesi
- Kesiden kan veya başka bir sıvı sızıyor
- Kesi çevresinde artan ağrı
- Kan tükürme
- Göğüs ağrısı
- Seste herhangi bir değişiklik veya nefes almada güçlük
Doktorunuz işlemden sonra size başka talimatlar verebilir.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek