İçerik
Medicare, 65 yaşın üzerindeki kişileri diğer sigorta planlarının toplamından daha fazla kapsar. Aslında, 59 milyondan fazla Amerikalıyı kapsıyor - sağlıklı olanlar, kronik tıbbi sorunları olanlar ve yaşamın sonunda olanlar.Talihsiz gerçek, her yıl 1,9 milyon Medicare yaşlı insanın hayatını kaybetmesidir. Medicare'in yaşamın sonu sorunlarını ele almaması sorumsuzluk olacaktır.Medicare tam olarak neyi kapsar ve bu hizmetlerden nasıl yararlanabilirsiniz?
İleri Yönerge Nedir?
Canlandırma emrinin (DNR) ne olduğunu biliyorsanız, ileri yönergeler hakkında bir şeyler biliyorsunuzdur. Ön direktifler, artık tıbbi kararlar verememeniz durumunda nasıl bakılmak istediğinizi belirten belgelerdir.
Yaşam iradeleri ve / veya kalıcı bir vekaletname, en yaygın ilerleme direktifleridir. Bu belgeler, isteklerinizin ana hatlarını çizer ve / veya kalıcı olarak bilinçsiz veya ölümcül bir şekilde hastalanırsanız sizin adınıza hareket etmesi için bir sağlık vekili tayin eder. Aşağıdakiler gibi yaşam uzatan tıbbi bakımı sürdürmeyi veya durdurmayı seçebilirsiniz:
- Kan nakilleri
- Kardiyak defibrilasyon
- Kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR)
- Diyaliz
- Besleme tüpleri
- Ventilatör desteği
Bu belgelerde palyatif bakım ve organ bağışı için dileklerinizi de belirtebilirsiniz.
Kendi ölümlülüğünüzle yüzleşmek her zaman rahat değildir, ancak yaşamın sonuyla onurlu bir şekilde yüzleşmek için bu konuları düşünmek için zaman ayırmak önemlidir. Yaşayan bir vasiyet veya kalıcı bir vekaletname olmadan, aile üyeleri istekleriniz konusunda kararsız olabilir ve sizi bakmaya tabi tutabilir ya da istemeyebilir.
Ön direktiflerin tartışılması, "Medicare'e Hoş Geldiniz" ziyaretinizin ve yıllık "Sağlık" ziyaretlerinin bir parçası olarak dahil edilmiştir.
Yaşam Sonu Danışmanlığı
"Ölüm panelleri" konusundaki tartışmalar ilk olarak 2008 başkanlık yarışında o dönem başkan yardımcısı adayı Sarah Palin'in bu terimi ortaya atmasıyla kök saldı. Obamacare'in yaşam sonu danışmanlığı planını eleştirerek, bunun bürokratların yaşlı ve engelli hastaları darülaceze bakımına zorlamanın bir yolu olduğunu belirtti. Gerçeklerden daha fazla bir şey olamaz.
Pek çok insan, diğer seçenekleri hakkında bilgi sahibi olmadıkları için yaşamlarının sonunda agresif tedavilere başvururlar Bu, gereksiz hastaneye yatışlara veya olumsuz yan etkilere sahip tedavilere yol açabilir. Pek çok insan bu tedavileri ne olursa olsun sürdürmeyi seçerken, diğerleri daha muhafazakar önlemler lehine onları ertelemeyi tercih edebilir. Seçme şansları olduğunu bilmeleri gerekir.
Yaşam sonu danışmanlığı, bir karar vermek değil, seçeneklerinizi öğrenmek için bir fırsattır. Doktor yardımsever olmalı ve size sağlığınız hakkında bilmeniz gereken tüm bilgileri ve bu tedaviler ister agresif ister hafifletici olsun, planlamanıza yardımcı olacak mevcut tedavi seçenekleri sunmalıdır. Size makul beklentiler sunmalıdır. Doktorun, sizi bir ön talimat veya başka bir şekilde imzalamanızı sağlayacak hiçbir mali teşviki yoktur. Doktorun seçeneklerin tüm kapsamını özetlemek için zamana ihtiyacı vardır.
Yaşam Sonu Danışmanlığı için Medicare Kapsamı
2016'dan önce Medicare, yaşam sonu danışmanlığını kapsamıyordu. Medicare'e Hoş Geldiniz Sınavının veya Yıllık Sağlık Ziyaretinin bir parçası olarak, doktorunuzla gelişmiş bakım yönergeleri hakkında konuşabilirsiniz, ancak bu ziyaretlerin bir dizi başka hizmeti ve tıbbi konuları kapsaması amaçlanmıştır. Sorunu anlamlı bir şekilde ele almak için çok az zaman kalıyor.
Basitçe söylemek gerekirse, 15 veya 20 dakikalık bir ziyaret, karmaşık ölüm ve ölme meselelerini tartışmak için yeterli olmayacaktır. Çoğu zaman, yaşam sonu planları yapan biri için mevcut olan farklı seçenekleri eğitmek ve tartışmak için birden fazla ziyaret gerekir. Hasta, ailesi ve yakınları, bilinçli bir karar vermeden önce durumu her açıdan öğrenmek için zamanı hak ediyor.
Tıp Enstitüsü, 2014 yılında yaşam sonu danışmanlığı için tavsiyelerini ana hatlarıyla açıkladı. 2015 Bakım Planlama Yasası, daha sonra Virginia'dan Demokratik Senatör Mark Warner ve Gürcistan'dan Cumhuriyetçi Senatör Johnny Isakson tarafından tanıtıldı. AARP, Amerikan Tabipler Birliği, Ulusal Yaşlanma Konseyi ve Ulusal Darülaceze ve Palyatif Bakım Örgütü de dahil olmak üzere 40'tan fazla kuruluş mevzuatı onayladı.
Bu çabalar sayesinde, Medicare 2016 yılında yaşam sonu danışmanlığını teminatlı bir yardım olarak yürürlüğe koydu. Artık en önemli konular hakkında konuşmak için ihtiyacınız olan her zaman var.
Verywell'den Bir Söz
Medicare, her yıl doktorunuzla ileri yönergeler hakkında konuşmanız için zaman tanır, ancak bu konunun özüne inmek için yeterli zaman olmayabilir. Ölümcül bir hastalığınız varsa, kronik sağlık sorunlarınız varsa veya sadece yıllar içinde ilerliyorsanız, gelecek planlarınızı tartışmak için daha fazla zamana ihtiyacınız olabilir. Şu anda Medicare tarafından kapsanan bir yardım olan yaşam sonu danışmanlığı size bu seçeneği sağlayabilir.