İçerik
Migren baş ağrılarını yönetmek için iki ana ilaç kategorisi vardır: Bunların olmasını önlemek için alınan ilaçlar ve halihazırda devam etmekte olan bir migrenin akut tedavisi için kullanılanlar, bunlar genellikle doktorlar tarafından "düşük" ilaçlar olarak adlandırılır.Migren tedavilerinin ikinci kategorisi içinde, reçetesiz satılan (OTC) analjeziklerden (ağrı kesiciler), sadece baş ağrısını değil, aynı zamanda diğer migren semptomlarını tedavi eden reçeteli ilaçlara kadar değişen ilaçlardır.
Sizin için en iyi olanı bulmak biraz zaman alabilir ve doktorunuzun rehberliğini gerektirir.
Ağrı İlaçları
Migren geçiren çoğu insan için, yaklaşan baş ağrısına karşı ilk savunma hattı, reçetesiz satılan (OTC) bir analjeziktir (ağrı kesici ilaç). Reçetesiz ağrı kesiciler-asetaminofen ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) olmak üzere iki sınıf vardır.
Parasetamol: asetaminofen
Bu ilaç, ağrı sinyallerini beyne iletmeye yardımcı olan kimyasal habercileri engelleyerek çalışır. Asetaminofen için düzinelerce marka adı vardır; en yaygın olanı Tylenol'dur. Ayrıca birçok jenerik ve mağaza markası versiyonu mevcuttur.
Düzgün alınmadığında, asetaminofenin bazı insanlarda karaciğer hasarına neden olduğu bulunmuştur.
NSAID'ler
NSAID'ler, beyne ağrı mesajları gönderen prostaglandinler adı verilen hormon benzeri bileşiklerin üretimini azaltarak ağrıyı azaltır. İçerirler:
- Aspirin (en yaygın marka Bayer'dir)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve (naproksen)
NSAID'ler mide ağrısı ve gastrointestinal kanama ile ilişkilidir. Buna ek olarak, aspirin, Reye sendromu adı verilen çocuklarda potansiyel olarak ölümcül bir durumla bağlantılıdır, bu nedenle 19 yaşın altındaki çocuklar için reçete edilmemelidir.
Reçeteli Analjezikler
Bazı insanlar için, reçetesiz bir ağrı kesici ilaç rahatlama sağlayacak kadar güçlü değildir. Hem asetaminofen hem de NSAID'lerin daha güçlü versiyonları reçeteyle temin edilebilir. Ek olarak, Cambia (diklofenak) adı verilen bir NSAID genellikle etkilidir. Cambia, suyla karıştırılmış bir toz halinde gelir.
Migren tedavisi için çalışılan diğer reçeteli NSAID'ler şunlardır:
- Diklofenak epolamin
- Ketorolak
- Selekoksib
Triptanlar
Triptanlar, genellikle daha kötüye gitmekte olan migren atağını durdurmak için kullanılan bir reçeteli ilaç sınıfıdır. Ayrıca regl dönemlerinde (a.k.a. menstrüel migren) bunlara yakalanma eğiliminde olan kadınlarda migreni önlemeye yardımcı olmak için kullanılırlar.
Triptanlar, orta ila şiddetli migrenler için en etkilidir ve yaklaşan bir saldırının en erken belirtisinde alındığında en iyi sonucu verir.
Bu ilaçlar sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda migren ataklarının yaygın semptomları olan mide bulantısını ve ışığa ve sese duyarlılığı hafifletmeye de yardımcı olur. Bunu, nörotransmiter (beyin kimyasalı) serotonin için reseptörleri uyararak ve böylece migrene neden olan inflamatuar kademeyi azaltarak yaparlar. Triptanlar ayrıca migren atakları sırasında yükselen kalsitonin geni ile ilgili peptid (CGRP) adı verilen bir proteinin seviyelerini düşürebilir.
mevcut seçenekler
Migren baş ağrısını gidermek için yedi triptan mevcuttur. Aksi belirtilmedikçe, bunlar yalnızca tabletler olarak mevcuttur. Onlar:
- Axert (almotriptan)
- Relpax (eletriptan)
- Frova (frovatriptan)
- Amerge (naratriptan)
- Dil üzerinde eriyen tablet veya gofret olarak gelen Maxalt, Maxalt-MLT (rizatriptan)
- Tablet, burun spreyi veya deri altı (deri altı) enjeksiyon olarak temin edilebilen imitrex (sumatriptan)
- Zomig (zolmitriptan), tablet, burun spreyi veya gofret olarak mevcuttur
Bu tek bileşenli triptanlara ek olarak, sumatriptan ile NSAID naprokseni birleştiren Treximet adlı bir ilaç vardır.
Araştırmalar, sumatriptan ve naprokseni birlikte tek bir tablet olarak almanın, bazı insanlar için ayrı ayrı almaktan daha etkili olabileceğini düşündürmektedir.
Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, triptanların da potansiyel yan etkileri vardır. En yaygın olanlar mide bulantısı, parestezi, yorgunluk ve göğüste veya boğazda gerginliktir. Kontrol altında olmayan kalp hastalığı veya yüksek tansiyonu olan kişiler triptan almamalıdır, çünkü ilaçlar kan damarlarının daralmasına neden olabilir.
Dihidroergotamin
D.H.E. olarak temin edilebilen dihidroergotamin. 45 veya Migranal, olarak bilinen bir ilaç sınıfındadır. ergot alkaloidleri. Beyinde migrenin iltihaplı kaskadına neden olan maddelerin salınımını önleyerek ortaya çıkan migrenleri önlemeye yardımcı olur.
Bu ilaç deri altına enjekte edilebilir, genellikle dizden çok yukarıda uylukta veya burun spreyi olarak alınabilir.
Dihidroergotamin reçete edilirse, doktor size nasıl tepki verdiğinizi izlemek ve ayrıca kendinize aşıyı nasıl yapacağınızı veya spreyi nasıl kullanacağınızı anladığınızdan emin olmak için size ilk dozunuzu verebilir.
Bu ilacın en yaygın yan etkileri mide rahatsızlığı, baş dönmesi, halsizlik ve yorgunluktur; burun spreyi burun veya boğazda tıkalı veya kuru bir burun, karıncalanma veya ağrıya ve burun kanamasına neden olabilir.
Dihidroergotamin ile ilişkili daha alışılmadık ve potansiyel olarak ciddi sorunlar arasında acil tıbbi müdahale gerektiren sorunlar vardır: el veya ayak parmaklarınızın renginde uyuşma, karıncalanma veya değişiklikler; kas ağrısı veya zayıflığı; göğüs ağrısı; kalp atış hızındaki değişiklikler; ve şişme, kaşıntı, baş dönmesi veya bayılma.
Triptan alıyorsanız, kötü kontrol edilmiş kan basıncınız ve / veya kalp hastalığınız varsa veya hamileyseniz dihidroergotamin almamalısınız.
Antiemetikler
Migreni olan birçok insan baş ağrısı ile birlikte mide bulantısı ve kusma ile rahatsız olur. Bu semptomlar sadece rahatsız edici olmakla kalmaz, aynı zamanda dehidrasyona neden olabilir ve ilaçların düşük tutulmasını zorlaştırabilir. Bu nedenle uyuşturucu antiemetikler genellikle migren tedavisi için farmakolojik cephaneliğin bir parçasıdır. Bu ilaçlar ayrıca, hastalar mide bulantısı ve kusma yaşamadığında bile migren tedavisinde etkilidir.
Antiemetikler, dopamin reseptör antagonistleri adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Antiemetikler evde kullanım için reçete edilebilir ve ağızdan veya makattan uygulanabilir. Acil serviste intravenöz olarak veya bir kasa enjeksiyon yoluyla verilebilirler. Bu ilaçlar şunları içerir:
- Klorpromazin
- Compro, Procomp (proklorperazin)
- Haldol (haloperidol)
- Metoklopramid
Kortikosteroidler
Steroidler migren ağrısını giderebilir ve ayrıca baş ağrısının geri gelmesini önleyebilir. Bu önemli.
Dergide 2015 yılında yayınlanan araştırmaya göre Sefalaji, "acil servise gelen migren hastalarının yüzde 87'sinde baş ağrısı tekrarlıyor."
Migren baş ağrılarını tedavi etmek için kortikosteroidlerin kullanıldığı 25 çalışmayı gözden geçiren bu araştırma, bir hasta migren için acil tedavinin bir parçası olarak (genellikle bir triptan ile birlikte) tek bir steroid atışı aldığında, başka bir migren olma olasılığının daha düşük olduğunu buldu. 72 saat içinde. Dahası, tekrarlayan baş ağrıları daha hafif olma eğilimindeydi. Benzer şekilde, Ulusal Baş Ağrısı Vakfı tarafından aktarılan araştırmada, bir triptan ile verilen bir deksametazon enjeksiyonu, 72 saat içinde baş ağrısının tekrarını yüzde 26 oranında azalttı.
Verywell'den Bir Söz
Migren baş ağrılarını tedavi etmek için herkese uyan tek bir yaklaşım yoktur. İnsanlar farklı ilaç türlerine, dozlarına ve ilaç kombinasyonlarına farklı tepkiler verir ve pek çok seçenek vardır. Bu çok zor ve sinir bozucu olabilir, ancak biraz deneme yanılma olsa bile, sizin ve doktorunuzun migreninizi yönetmenin etkili bir yolunu bulacağınıza güvenin.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin