İçerik
- Kalça Protezi İmplantları
- Metal Üzeri Metal Kalça Değiştirmeleri
- Avantajları
- Problemler
- Şimdi Ne Yapmalısın
- Bu neden oldu?
Tüm hastalar kalça protezlerinin semptomlarını hafifletmesini ister. Bununla birlikte, implantlarının uzun bir süre dayanmasını da istiyorlar - umarım hayatlarının geri kalanında. Geçtiğimiz birkaç on yılda, implant tasarımında iyileştirmeler bulma umuduyla yeni kalça protezi implantları gelip gitti. İmplantlar iyileşirken, hala yıpranıyorlar ve bu da doktorları ve hastaları daha iyi, daha uzun ömürlü bir kalça protezi implantına yol açabilecek yeni tasarımlarla ilgileniyor.
Kalça Protezi İmplantları
Kalça protezleri yapay olarak tasarlanmış protez implantlar kullanılarak yapılır. İmplant tasarımları 1960'lı yıllara dayanır ancak zamanla gelişmiştir. Bazı implant tasarımları onlarca yıldır kullanılmaktadır, uzun geçmişe sahip geçmişleri vardır, diğerleri yepyeni ve hiçbir geçmişe sahip değildir.
Çoğu hasta, daha yeni olanın muhtemelen daha iyi olduğunu düşünerek en yeni tip implantı isteme eğilimindedir. Bununla birlikte, bir implant kullanmanın bir avantajı, implantın uzun vadeli sonuçları hakkında daha çok şey bilinmesidir.
Metal Üzeri Metal Kalça Değiştirmeleri
Metal üzerine metal kalça protezleri uzun yıllardır yapılıyor, ancak son on yılda daha popüler hale geldi. Metal üzerine metal implantlar, standart kalça protezlerine benzer bir tasarım kullanır, ancak hem topun hem de yuvanın yüzeyleri metalden yapılmıştır. Bu metal yüzeyler son derece parlak ve pürüzsüzdür. Ek olarak, yüzeyler geleneksel yapay plastik kalça soketinden çok daha serttir, bu da onu yıpranmaya daha az duyarlı hale getirir. Metal üzerine metal implantlar kalça yüzey yenileme implantlarında da kullanılır.
Avantajları
Metal üzeri metal kalça protezleri, iki özel potansiyel avantajla tasarlanmıştır. İlk olarak, bilyeli ve yuvalı implantın bilyesinin boyutu daha büyük olabilir. Geleneksel bir metal ve plastik kalça protezinde, soket yer kaplayan plastikten yapılmıştır. Metal üzeri metal implantlarda yer kaplayan plastik yoktur ve metal top daha büyük olabilir. Bu daha büyük metal top daha stabildir ve kalça çıkığına daha az eğilimlidir. Bu genellikle aktif hastalar için önemli bir sorundur.
İkinci konu, aşınma oranları ile ilgili endişelerdir. Eklem değişimlerinde kullanılan tüm malzemeler zamanla aşınır, bazıları diğerlerinden daha hızlıdır. Standart metal ve plastik kalça implantlarıyla ilgili bir endişe, zamanla plastiğin yıpranmasıdır. Kolay aşınmayan malzemeleri bulmak için yeni malzemeler araştırıldı. Yeni plastikler, seramikler ve metal, bu endişeyi gidermek için kullanılan malzemelerdir.
Problemler
Bazı metal-metal kalça protezleri, özellikle de Johnson & Johnson Company tarafından DePuy Orthopedics adlı bir implant ile ilgili endişe, implantların değiştirildikten sonraki ilk birkaç yıl içinde sorunlara neden olmasıdır. Bulunan sorun, malzemelerin hızlı bir şekilde aşınmazken, mikroskobik metalik kalıntı parçacıkları oluşturmalarıdır. Vücut, bu mikroskobik döküntüye bağışıklık tepkisiyle tepki veriyor gibi görünüyor. Bu, kalça eklemi çevresinde yumuşak doku ve kemik hasarına neden olabilir. Bazı hastalarda, bu doku hasarı ciddi olmuştur ve kalıcı yaralanmaya neden olur ve ek ameliyat gerektirir. Bu özel implantı olan hastaların kalça protezine tekrar ihtiyaç duyma olasılığı çok daha yüksektir.
Bu metal üzeri metal implantlara sahip hastaların kan dolaşımında yüksek seviyelerde metal iyonlarına sahip olduğu ve vücuda kaçan mikroskobik aşınma partiküllerinin kanıtı olduğu bulunmuştur. Bu metal iyonlarının kan dolaşımındaki etkisi tam olarak anlaşılamamıştır, ancak vücudun diğer bölgelerinde sorun olduğuna dair hiçbir kanıt olmamasına rağmen, sadece kalçanın kendisi üzerindeki etkileri.
Şimdi Ne Yapmalısın
Bu özel tipte metal üzeri metal kalça protezi implantınız varsa, kalça ekleminin rutin değerlendirmesi için doktorunuzu düzenli olarak görmelisiniz. Bu implanta sahip hastalara hangi sürveyans testlerinin yapılması gerektiği ve daha fazla ameliyatın düşünülüp düşünülmeyeceği konusunda özel tavsiyeler vardır.
Diğer metal üzeri metal kalça protezi implantları olan hastalar da sürekli değerlendirme için cerrahları tarafından düzenli olarak görülmelidir. Yalnızca sınırlı sayıda metal üzeri metal implant geri çağrılmıştır ve geri çağrılan implantların bile çıkarılmasına gerek olmayabilir. Bununla birlikte, bu endişeler nedeniyle, bu implantlar olası sorunları izlemek için yakından izlenmelidir.
Bu neden oldu?
Nasıl olur da on binlerce hastaya, nihayetinde başarısız olduğu belirlenen bir implant takıldı? Bu mükemmel bir sorudur ve bu konu, tıbbi cihazların implantasyon için gözden geçirilip onaylandığı sürece parlak bir ışık tutmaktadır.
Cerrahların, klinik verilerden yoksun olabilecek yeni bir sistemi piyasaya süren şirketlere karşı dikkatli olmaları gerekir. Hastaların, farklı implant türlerinin potansiyel riskleri konusunda eğitilmesi gerekir. Tüm implant türlerinin belirli endişeleri olduğunu anlamak önemlidir ve hangisinin en iyi olduğunu belirlemek doktorlar ve hastalar için zor olabilir.