İçerik
Mikrometastazlar, orijinal tümörden dökülen ve kan veya lenf düğümleri yoluyla vücudun başka bir bölümüne yayılan küçük bir kanser hücresi koleksiyonudur. Bir araya toplanırlar ve görüntüleme testlerinde görülemeyecek kadar küçük ikinci bir tümör oluştururlar. bir mamogram veya MRI gibi ve yalnızca mikroskop altında görülebilir.Sentinel düğüm biyopsisi yapıyorsanız, meme cerrahınız veya onkologunuz mikrometastazlardan bahsetmiş olabilir. Bunlar neredeysehiç kanser türü ve rekürrensi önlemeye yardımcı olmak için verilen adjuvan tedavi-ek tedavinin arkasındaki nedendir.
Kanserde, en kötü hasar genellikle birincil kanserden kaynaklanmaz (örneğin memede). Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı (metastaz yaptığı) zamandır. Kanserden ölümlerin kabaca% 90'ı metastatik hastalıktan kaynaklanıyor.
Neden Bazı Kanserler Geri Dönüyor?Teşhis
Mikrometastazlar, çapları 0.2 mm ile 2.0 mm arasında olan kanser hücresi kümeleri olarak tanımlanır. Daha küçük kümelere izole edilmiş tümör hücreleri denir.
Kanser ilk yayıldığında ve mikrometastaz oluşturduğunda, bunları tespit etmenin tek yolu bulundukları dokuyu çıkarmak ve mikroskop altında dilimlere bakmaktır. Lenf düğümü biyopsisinde olan budur.
Ancak her lenf düğümünü çıkarmak ve incelemek imkansızdır. Yayılmak için diğer temel organları vücuttan çıkarmak da imkansızdır. Bu nedenle, doktorlar aşağıdaki durumlarda meme (ler) ve lenf düğümlerinin dışında küçük, tespit edilemeyen metastazlar olduğunu varsayar:
- Bir tümör belirli bir büyüklüktedir
- Kanserin lenf düğümlerine yayıldığına dair kanıt var
Muayene veya ultrasonda lenf nodu tutulumuna dair kanıt olmadığında, sentinel lenf nodu biyopsisi standart bir bakım haline gelmiştir.Bu prosedürde, tümöre mavi boya enjekte edilir ve diğer kanserleri boyaması için seyahat etmesine izin verilir. hücreler. Kanser, tümörlerden yayıldığında, genellikle öngörülebilir bir modelde lenf düğümlerine yayılır ve boya, doktorların bu modeli görmesine ve görüntüleme yoluyla mikrometastazları tanımlamasına yardımcı olabilir.
Sentinel düğüm veya düğümlerden (kanserin gideceği ilk birkaç düğümden) biyopsi yapılarak, tam bir koltuk altı lenf nodu diseksiyonu (koltuk altındaki lenf düğümlerinin çoğunun veya tamamının çıkarılması) korunur. aksiller diseksiyon, lenfödem gibi komplikasyonlara neden olabilir, sentinel düğüm biyopsisi daha güvenli bir seçenek olarak kabul edilir.
Sentinel düğümdeki mikrometastazların önemini belirlemek için araştırmalar devam etmektedir. Şimdiye kadar, sentinel düğümdeki mikrometastazlar gibi, makrometastazların (2.0 mm'den büyük metastazlar) hastalığın prognozunu kötüleştirdiği bilinmektedir.
Bu arada, sentinel düğümde izole tümör hücrelerine sahip olan kadınların prognozu, sentinel düğüme metastaz kanıtı olmayan bir kadından daha kötü değildir.
Bu bilgilere sahip olmak, doktorların hangi kadınların tam koltuk altı lenf nodu diseksiyonuna ihtiyaç duyacağını ve hangilerinin meme kanserine yardımcı tedaviyi düşünmesi gerektiğini anlamasına yardımcı olabilir.
Tedavi
Adjuvan kemoterapi veya adjuvan radyasyon tedavisi, bir primer tümör çıkarıldıktan sonra tümörün orijine yakın (radyasyon yoluyla) veya vücutta seyahat etmiş olabilecekleri herhangi bir yerde (kemoterapi yoluyla) herhangi bir mikrometastazı "temizlemek" için kullanılır.
Hangi tedaviye ihtiyaç duyacağınız, metastazların nerede olduğuna inanılıyor. Doktorunuz hem kemoterapi hem de radyasyon önerebilir.
Lenf düğümlerine gitmeye başlayan meme kanserlerinin vücudun diğer bölgelerine yayılma olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle tedavide agresif olmak önemlidir.
Meme Kanserinin Yayıldığı Yer