Microtia: Kulağın Doğum Kusuru

Posted on
Yazar: Janice Evans
Yaratılış Tarihi: 4 Temmuz 2021
Güncelleme Tarihi: 13 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Congenital Aural Atresia Talk with Dr. Joseph Roberson - Atresia Microtia
Video: Congenital Aural Atresia Talk with Dr. Joseph Roberson - Atresia Microtia

İçerik

Microtia, bir bebeğin kulağının doğum kusurudur. Hamileliğin ilk birkaç haftasında dış kulak küçük olduğunda ve fetüste normal bir kulak haline gelmediğinde ortaya çıkar. Bebek anne karnındayken sorun ne kadar erken ortaya çıkarsa, deformite o kadar şiddetli olur. Sağ kulak, sol kulaktan veya her iki kulaktan daha sık etkilenir.

Anotia / Microtia hakkında gerçekler

ABD'de her 2.000-10.000 doğumdan bir bebeğin mikrotisi vardır. Erkekleri kadınlardan daha fazla etkiler ve Asyalılar ve Hispaniklerde Kafkasyalılardan ve Afrikalı-Amerikalılardan daha yaygındır. En yüksek olay, aslında Yerli Amerikalıların Navajo kabilesi arasındadır. Yüz plastik cerrahları ise bu kulak deformitelerini cerrahi olarak düzeltebilirler.

Nedenleri

Mikrotinin kesin nedenini kimse bilmiyor. Bazı durumlarda, ya genlerdeki değişikliklerden ya da genetik sendroma neden olan tek bir gendeki anormallikten dolayı genetik sorumludur. Hamilelik sırasında alınan Accutane (izotretinoin) gibi bazı ilaçlar, fetüse kan akışının azalması ve çevresel faktörler de mikrotinin olası nedenleridir.


ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, mikrotili bir bebek sahibi olma riskini artıran bazı faktörler arasında diyabet ve anne diyeti bulunur. Daha spesifik olarak, bir kadın hamile kalmadan önce şeker hastasıysa, mikrotili bebek sahibi olma riski, şeker hastalığı olmayan bir kadına kıyasla daha yüksektir. Ek olarak, karbonhidrat ve folik asit bakımından düşük bir diyetle beslenen hamile kadınlar da mikrotili bir bebek doğurma riskini artırabilir.

Belirti ve bulgular

Microtia farklı şekillerde olabilir. Bazen kulağın olması gereken yerde bir deri yumru olabilir. Bazen alt kulağın bazı kısımları bulunur, ancak üst kulak yoktur.

En şiddetli biçim, dış kulağın tamamen eksik olduğu zamandır, anot olarak da bilinir. Ve kulak kanalına açılan bir eksiklik olabilir.

Teşhis

Gözle görülür deformiteye sahip olan dış kulak olsa da kulak sisteminin diğer bölümleri etkilenir. Kulağın içi, özellikle kulak kanalı ve orta kulak da sıklıkla kusurludur, bazen kulak kanalı bile gelişmez. Bu kişilerde kulak zarına ve orta kulağa giden gözle görülür bir delik yoktur. Bu tür anormallikler işitme kaybına neden olabilir.


İki taraflı mikrotisi olan kişiler (her iki kulakta), tek taraflı mikrotisi olan kişilerden tamamen farklı bir durumdadır. Tek taraflı mikrotisi olanlar normal kulakta normal işitmeye sahipken, iki taraflı mikroti olanlar fonksiyonel olarak sağır olabilir.

Onarım ve Tedavi

Dış kulağı eski haline getirmenin temel amacı, sesleri yakalayıp kulak kanalına kulak zarına ve işitme cihazına yönlendirdiği için işitmeyi iyileştirmektir. İyileştirilmiş işitme, konuşmaya da yardımcı olur.

Yine de bir işitme cihazına ihtiyaç duyulabilir. Ama dahası, görünüşte iyileşme, öz saygıyı ve sosyal kabulü artırabilecek ek bir faydadır; gözlük takması gereken kişiler için de önemlidir. Kulak kanalının rekonstrüksiyonu bir otolog tarafından yapılır.

Kulak, dört yaşına kadar büyümesinin çoğuna (yüzde 85) ulaşır. Kulak, on yaşına kadar genişlemeye devam eder. Ancak en iyi sonuçlar, rekonstrüksiyonun 10 yaşına kadar ertelenmesi durumunda ortaya çıkar. Kulak rekonstrüksiyonunun ne zaman meydana gelebileceğini etkileyen iki faktör şunlardır:


  1. Kulağın yapısını yapmak için yeterli kaburga kıkırdağının mevcudiyeti.Beş veya altı yaşına kadar, bir çocuğun göğüs kafesinin bir kulak çerçevesi için yeterli donör kıkırdağı sağlayacak kadar büyük olması gerekir.
  2. Anormal kulak (lar) a sahip olmanın psikolojik etkisi. Akranlardan alay etmeyi en aza indirmek / önlemek için okul çağında yeniden yapılandırma yapılır.

Dış kulak sentetik (insan yapımı) malzemelerle veya kaburga kıkırdağından yeniden yapılandırılabilir. Her iki seçeneğin de avantajları ve dezavantajları vardır. Onları tartışalım:

Sentetik materyaller

Bir mikrotia kulağı yeniden inşa etmek için sentetik materyal kullanmanın avantajlarından bazıları, kaburga kıkırdağının toplanmasından kaynaklanan yara ve ağrı gibi sorunların olmamasıdır. Tek işlemde yapılabilir ve sonuç mükemmel kozmetik görünümdür.

Bu materyalleri kullanmanın dezavantajları, kulağın küçük travmalara ve enfeksiyona açık olması ve kullanılan materyaller nedeniyle vücudun yeni kulağı reddetme olasılığıdır.

Kıkırdak Grefti

Kaburga kıkırdağından hasat edilen bu tedavi seçeneğini kullanmanın dezavantajları, ağrı ve malzemenin alınmasına bağlı bir yara izi olabilmesidir. Ayrıca birden fazla ameliyat vardır.

Ancak bu en iyi uzun vadeli seçenektir ve kişinin kendi malzemelerini kullandığı için vücudun kulağı reddetme ihtimali yoktur.

Protezler

Travma, yanıklar, radyasyon vb. Nedenlerle sentetik bir iskeleti veya bir kıkırdak iskeletini kaplayacak kadar yeterli deri olmadığı durumlarda protez kulak kullanılabilir. Bir protez kulağın avantajları ve dezavantajları vardır.

Bir protez kulak gerçek bir kulağa çok benzeyebilirken, cihazın kalitesi yapımcının becerilerine ve mevcut teknolojiye bağlıdır. Ek olarak, protez kulak oldukça pahalı olabilir. Cihazın ne kadar dayanacağı aynı zamanda sahibinin gösterdiği özene bağlıdır.

Mikrotia vakalarının yarısına kadarında, işitmeyi iyileştirmek veya eski haline getirmek için yeniden yapılandırılabilecek yeterli orta kulak vardır.

Potansiyel Komplikasyonlar

Herhangi bir cerrahi prosedürde olduğu gibi, kulak rekonstrüksiyonu söz konusu olduğunda potansiyel komplikasyonlar vardır. Enfeksiyon, sentetik veya kıkırdak yapısıyla ilgili potansiyel bir komplikasyondur. Kan toplama olarak da bilinen hematom, kıkırdak çerçevesini de tehlikeye atabilir.

Kulak bölgesindeki deri kaybı da bir olasılıktır. Ayrıca kaburga kıkırdağının kullanıldığı durumlarda akciğer problemleri, göğüs duvarı kontur deformiteleri ve göze hoş görünmeyen yara izi oluşabilir. Ve çerçeveyi içeren komplikasyonlar, prosedürü tekrar gerçekleştirme ihtiyacı ile sonuçlanabilir.

  • Paylaş
  • Çevir
  • E-posta
  • Metin