İçerik
- Migren belirtileri nelerdir?
- Migren ne kadar yaygındır?
- Migreni ne tetikler?
- Migren nasıl teşhis edilir?
- Migren nasıl tedavi edilir?
Uygulamamızda gördüğümüz en yaygın baş ağrısı türü, migrenler sakat bırakan, tekrarlayan baş ağrısının en sık görülen nedenidir.
Migren belirtileri nelerdir?
Migren ne kadar yaygındır?
Migreni ne tetikler?
Migren nasıl teşhis edilir?
Migren nasıl tedavi edilir?
Migren belirtileri nelerdir?
Bireysel migrenler, genellikle zonklama veya çarpma hissi ile karakterize edilen orta ila şiddetli yoğunluktadır. Sıklıkla tek taraflı olmalarına rağmen baş, boyun ve yüzün herhangi bir yerinde veya her yerinde meydana gelebilir. En kötüsü, tipik olarak ışığa, gürültüye ve / veya kokulara duyarlılıkla ilişkilendirilirler. Mide bulantısı en yaygın semptomlardan biridir ve aktivite ile kötüleşir, bu da sıklıkla hasta sakatlığına neden olur. Pek çok açıdan migren, alkolle ilgili akşamdan kalmaya çok benzer.
Migren ağrısı, sinüs baş ağrısıyla karıştırılabileceği yüzde veya artrit veya kas spazmı ile karıştırılabileceği boyunda hissedilebilir. Migren teşhisini karmaşıklaştıran, baş ağrılarına, gözlerde sulanma, burun tıkanıklığı ve yüze baskı hissi gibi diğer "sinüs benzeri" semptomların eşlik edebilmesidir. Sinüs baş ağrısı olduğunu düşünen hastaların çoğunda aslında migren vardır.
Hastaların yüzde 25'ine kadar migren baş ağrısından önce, yavaş ilerleyen ve sonra tipik olarak ağrı başladığında düzelen geçici bir nörolojik sendrom olan aura gelebilir. En yaygın migren aurası türü görme bozuklukları (yanıp sönen ışıklar, zikzaklar, kör noktalar) içerirken, birçok insan uyuşma, kafa karışıklığı, konuşma güçlüğü, baş dönmesi (dönme baş dönmesi) ve diğer felç benzeri nörolojik semptomlar yaşar. Bazı hastalar baş ağrısız auralar yaşayabilir.
Migren ne kadar yaygındır?
Migren kadınlarda erkeklerden yaklaşık üç kat daha yaygındır ve ABD yetişkin nüfusunun yüzde 12'sinden fazlasını etkileyebilir. Migrenler genellikle ailelerde görülür ve ilkokulda başlayabilir, ancak çoğu zaman erken yetişkinlikte. Genellikle hayatın ilerleyen dönemlerinde kaybolurlar, ancak her an vurabilirler. Tekrarlayan, engelleyici baş ağrısı ağrısının en yaygın nedeni olan migrenler aynı zamanda kronik, günlük baş ağrısının devre dışı bırakılmasının en yaygın temel nedenidir. Migren, hastaların bir nöroloğu görmesinin 1 numaralı nedeni olsa da, çoğu vaka birinci basamak hekimleri tarafından ele alınmaktadır.
Migreni ne tetikler?
Baş ağrılarının ortaya çıkma olasılığını artıran şeyler şunları içerir:
Alkol
Hava değişiklikleri
Uyku eksikliği
Değişiklikleri planla
Dehidrasyon
Açlık
Belirli yiyecekler
Güçlü kokular
Geceleri diş gıcırdatma
Adet
Migren nasıl teşhis edilir?
Dramatik semptomlarına rağmen, migren neredeyse hiçbir zaman herhangi bir testte ortaya çıkacak altta yatan bir sorundan kaynaklanmaz. Hastanın semptomları migren için tipik olduğu ve kapsamlı bir nörolojik muayene normal olduğu sürece, birçok uzman, şiddetli vakalarda bile beyin görüntülemeyi önermemektedir.
Ailesel hemiplejik migren denen duruma yol açabilen bilinen dört genden birinde tek bir genetik mutasyon sonucu migren geçiren son derece nadir aileler vardır. Hastaların büyük çoğunluğu için genetik test yoktur. Durum, tarama veya kan testi ile teşhis edilemediğinden, teşhis "kliniktir" - deneyimli bir doktor tarafından yapılır.
Migren nasıl tedavi edilir?
Şiddetli, sık görülen veya nörolojik semptomların eşlik ettiği migrenler en iyi önleyici olarak, genellikle diyet değişiklikleri, yaşam tarzı değişiklikleri, vitaminler ve günlük reçeteli ilaçların bir kombinasyonu ile tedavi edilir. En iyi önleyici ilaçlarımızın çoğu genellikle başka tıbbi amaçlar için de kullanılır; çoğunluğu tansiyon ilaçları, antidepresanlar veya epilepsi ilaçlarıdır. Bireysel baş ağrısı atakları en iyi erken dönemde, sıklıkla aşağıdaki ilaç türlerinden bir veya daha fazlasıyla tedavi edilir: triptanlar, nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), anti-emetikler (anti-bulantı) ve bazen narkotikler veya steroidler.
Migrenler tipik olarak birkaç saat ila birkaç gün sürer ve belirli tedavilere iyi yanıt verir. Bununla birlikte, bazı hastalarda migren özellikle şiddetli ve uzun sürelidir - hatta haftalarca, aylarca hatta yıllarca sürekli olarak ortaya çıkan kronik hale gelebilir. Yanlış yönetilirse veya tedavi edilmezse, aralıklı migrenler esasen kronik bir günlük baş ağrısına dönüşebilir, sürekli ve için için yanan semptomlar periyodik olarak "tam gelişmiş" bir migrene dönüşebilir. Bu durumun tedavisi son derece zordur.
Diğer hastalar, kısa etkili baş ağrısı ilaçlarını aşırı kullanmanın bir sonucu olarak giderek artan sık baş ağrıları geliştirebilirler. İlaç aşırı kullanım baş ağrısına bakın. Birincil baş ağrısı olarak kabul edilirler, yani altta yatan nedeni yoktur, migrenler artmış felç riski, MRI taramalarında görüldüğü gibi beyin yarası, patent foramen ovale (PFO) adı verilen bir kalp kusuru ve diğer tıbbi durumlar ile ilişkilidir.
Johns Hopkins Bayview Tıp merkezinde bulunan Johns Hopkins Baş Ağrısı Merkezinde, sık migren hastalarının tedavisine yardımcı olmak için nörologlarımızla yakın bir şekilde çalışan uzman fizyoterapistler, beslenme uzmanları ve psikologlarımız var. Biyolojik geri bildirim ve gevşeme teknikleri, standart tıbbi tedavilerimizi tamamlamak için mevcuttur.