İçerik
- Total diz protezi nedir?
- Neden tam bir diz protezine ihtiyacım olabilir?
- Total diz protezinin riskleri nelerdir?
- Total diz protezi için nasıl hazırlanırım?
- Total diz protezi sırasında ne olur?
- Total diz protezinden sonra ne olur?
Total diz protezi nedir?
Total diz protezi, hasarlı bir diz eklemini değiştirmek için yapılan bir ameliyat türüdür. Minimal invaziv bir cerrahi, geleneksel total diz protezine göre daha küçük bir kesi (kesi) kullanır. Bu tür ameliyatlar tipik olarak özel aletler gerektirir, böylece ameliyat ekibi prosedürü daha küçük kesiden görebilir ve yapabilir.
Dizin birkaç parçası vardır: uyluk kemiğinin alt ucu (femur), kaval kemiğinin üst ucu (tibia) ve diz kapağı (patella). Kıkırdak adı verilen pürüzsüz bir madde, bu kemiklerin uçlarını kapatır ve kemiklerin birbirine yapışmasını engeller. Diz ekleminde hasar oluştuğunda, bu kemikler anormal şekilde birbirine sıyrılıp ağrıya neden olabilir.
Minimal invaziv total diz protezi sırasında, cerrahınız kaval kemiğinize ve uyluk kemiğinize erişmek için bir kesi yapar. Daha sonra diz eklemini oluşturan kemiklerin bir kısmını çıkarır. Cerrahınız bu kemik parçalarını eklem yüzeyini yeniden oluşturan metal bileşenlerle değiştirir. Düzgün kayma için metal bileşenler arasına bir plastik katman yerleştirilir.
Minimal invaziv total diz protezi sıklıkla genel veya spinal anestezi altında gerçekleşir.
Diz Değiştirme Cerrahisi | Savya Thakkar, M.D. ile Soru-Cevap
Kalça ve diz protezi cerrahisinde uzman olan Savya Thakkar, diz protezi için yaygın nedenleri, prosedürü, implant türlerini ve iyileşmeyi tartışıyor.Neden tam bir diz protezine ihtiyacım olabilir?
Diz ekleminizde ciddi hasar varsa, tam diz protezine ihtiyacınız olabilir. Farklı tıbbi durumlar bu ekleme zarar verebilir, örneğin:
Osteoartrit (en yaygın)
Romatizmal eklem iltihabı
Osteonekroz
Diz ekleminin yaralanması veya kırılması
Diz ekleminde kemik tümörü
Bu hasar çok acı verici olabilir ve normal faaliyetlerinizi sınırlayabilir. Prosedür ağrınızı azaltmaya, eklem hareketliliğinizi ve yaşam kalitenizi iyileştirmeye yardımcı olabilir. Genellikle, sağlık hizmeti sağlayıcıları yalnızca ağrı kesici ilaçlar ve kortikosteroid iğneleri (enjeksiyonlar) gibi daha konservatif tedavileri denedikten sonra hala önemli sorunlarınız olduğunda tam diz protezi önermektedir.
Geleneksel total diz protezi yerine minimal invaziv total diz protezi yaptırmanın yararları ve riskleri hakkında doktorunuzla konuşun. Minimal invaziv total diz protezi, geleneksel diz protezine göre daha küçük bir kesi kullanır, bu nedenle daha az ağrıya ve daha kısa iyileşme süresine neden olabilir. Yine de, prosedürün belirli komplikasyon riskinde artışa yol açıp açmadığı henüz net değil.
Bazı durumlarda, kemiği kısaltmak veya kısmi diz protezi gibi başka cerrahi seçenekleriniz olabilir. Tüm seçeneklerinizin riskleri ve faydaları hakkında doktorunuzla konuşun.
Total diz protezinin riskleri nelerdir?
Çoğu insan minimal invaziv total diz protezi ile çok başarılıdır. Ancak her ameliyatta olduğu gibi, prosedür oldukça nadir görülen bazı riskler taşır. Ameliyatın olası komplikasyonları şunları içerir:
Enfeksiyon
Aşırı kanama
Kan pıhtıları
Yakındaki sinirlerin yaralanması
Diz bileşenlerinin gevşemesi
Dizin sınırlı hareketi
İşlemin ağrınızı gidermeme riski de çok düşüktür. Kendi komplikasyon riskiniz yaşınıza ve diğer tıbbi durumlarınıza göre değişebilir. Sağlayıcınıza sizin için en uygun olan riskleri sorun.
Total diz protezi için nasıl hazırlanırım?
Sağlayıcınıza, ameliyatınız için nasıl hazırlanmanız gerektiğini sorun.
Sağlayıcınıza, aldığınız herhangi bir ilaç hakkında bilgi verin.
Tüm reçeteli ilaçlar
Aspirin veya ibuprofen gibi reçetesiz satılan ilaçlar
Sokak uyuşturucuları
Otlar, vitaminler ve diğer takviyeler
Kan inceltici gibi, vaktinden önce almayı bırakmanız gereken herhangi bir ilaç olup olmadığını sorun.
Sigara içiyorsanız, ameliyattan önce bırakmayı deneyin.
Fazla kiloluysanız, doktorunuz ameliyattan önce kilo vermeyi denemenizi tavsiye edebilir.
Prosedürünüzden önceki gece yarısından sonra yemek yemeyin veya içmeyin.
İyileşmenizi daha sorunsuz hale getirmek için evinizde bazı değişiklikler yapmak isteyebilirsiniz. Buna duşunuza tırabzan eklemek gibi şeyler dahildir.
Bazı durumlarda, doktorunuz ameliyattan önce ek testler isteyebilir. Bunlar şunları içerebilir:
Kalçanız hakkında bilgi almak için röntgenler
MRI, kalçanız hakkında daha detaylı bilgi almak için
Kalp ritminizin normal olduğundan emin olmak için elektrokardiyogram (EKG)
Sağlık uzmanınızın verdiği diğer tüm talimatları izleyin.
Total diz protezi sırasında ne olur?
Sağlayıcınız, özel ameliyatınızın ayrıntılarını açıklamaya yardımcı olabilir. Bir ortopedi cerrahı, uzman sağlık uzmanlarından oluşan bir ekibin yardımıyla ameliyatı gerçekleştirecektir. Tüm prosedür birkaç saat sürebilir. Genel olarak, aşağıdakileri bekleyebilirsiniz:
Büyük olasılıkla, ameliyat boyunca uyumanız ve işlem sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmemeniz için size omurga veya genel anestezi verilecektir. Ya da rahat ama uyanık kalmanızı sağlayacak lokal anestezi ve ilaç alabilirsiniz.
Bir sağlık uzmanı, ameliyat sırasında nabzınız ve tansiyonunuz gibi yaşamsal belirtilerinizi dikkatle izleyecektir.
Enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmak için işlem sırasında ve sonrasında antibiyotik alabilirsiniz.
Cerrahınız dizinizin ortasına bir kesi yaparak cildinizi ve alttaki dokuyu kesecektir.
Uyluk ve kaval kemiğinizin hasarlı kısımlarını çıkaracak ve alttaki kemiğin bir kısmını da çıkaracaktır.
Daha sonra eklem boşluğuna metal implantlar yerleştirilir ve genellikle kalan kemiğe yapıştırılır.
Çoğu durumda, cerrahınız diz kapağının alt kısmını da çıkaracaktır.
Metal implantlar arasındaki boşluğa hareket kolaylığı için plastik bir ara parça yerleştirilir.
Cildinizin ve kasınızın katmanları cerrahi olarak kapatılacaktır.
Total diz protezinden sonra ne olur?
Ameliyattan sonra neler bekleyebileceğiniz konusunda sağlık uzmanınızla konuşun. Prosedürünüzden sonra kesiğinizin çevresinde ciddi ağrı olabilir, ancak ağrı kesici ilaçlar ağrınızı gidermeye yardımcı olabilir. Oldukça hızlı bir şekilde normal bir diyete dönebilmelisiniz.
Ameliyatın sonuçlarını görmek için röntgen gibi görüntüleme alabilirsiniz. Bir veya iki gün içinde eve gidebilirsin.
Sağlayıcınız, bacağınıza ne zaman ağırlık verebileceğinizi size bildirecektir. Hareketlerinizi sınırlama konusunda özel talimatlarınız olabilir. Birkaç gün veya hafta boyunca baston, yürüteç veya koltuk değneği kullanmanız gerekebilir. Fiziksel bir terapist, hareket ve gücünüzü korumanıza yardımcı olabilir. Birkaç hafta içinde çoğu hafif aktiviteye geri dönebilmelisiniz. Bu süre zarfında, evde biraz daha fazla yardım almanız yararlı olabilir.
Kesi yerinde biraz sıvı boşalması olabilir. Bu normal. Kesi yerinde kızarıklık, şişme veya akıntıda artış varsa derhal sağlayıcınıza bildirin. Doktorunuza ayrıca yüksek ateş, titreme veya düzelmeyen şiddetli ağrınız olup olmadığını da bildirmelisiniz.
Cerrahınızla tüm takip randevularınızı sakladığınızdan emin olun. Dikişlerinizi veya zımbalarınızı ameliyatınızdan yaklaşık bir hafta sonra çıkarmanız gerekebilir.
Çoğu insan, toplam diz protezinin ardından ağrılarında önemli bir azalma olduğunu fark eder. Eklemde kalan sertliğin yanı sıra daha sınırlı hareket açıklığınız olabilir.
Dizinizin mekanik kısımları zamanla yıpranabilir veya gevşeyebilir. Bu nedenle, bir noktada revizyon ameliyatına ihtiyacınız olabilir. Ancak çoğu insan, ameliyatlarından 15 yıl sonra hala işlevsel diz protezlerine sahip olacak. Düzenli düşük etkili egzersizle implantınızın ömrünü uzatabilir, yüksek etkili egzersizden (koşu gibi) kaçınabilir ve düşmeleri önlemek için önlemler alabilirsiniz.