İçerik
- Duygudurum Dengeleyiciler Etkili mi?
- Lityum (Eskalith, Lithobid)
- Valproate (Depakote)
- Karbamazepin (Tegretol)
- Okskarbazepin (Trileptal)
- Lamotrigine (Lamiktal)
- Antipsikotik İlaçlar
- Verywell'den Bir Söz
Duygudurum Dengeleyiciler Etkili mi?
Ne yazık ki, kısa cevap, duygudurum dengeleyicilerin demans tedavisinde etkili olmadığı ve hatta bazılarının zarar verebileceğidir.
Birçoğu antikonvülsan (nöbetleri azaltan ilaçlar) olan birkaç farklı ilaç duygudurum düzenleyicileri olarak sınıflandırılır. Genel olarak araştırmalar, demansta duygudurum dengeleyicilerin yaygın kullanımını desteklememiştir, ancak doktorun bu ilaçları sipariş ederken dikkate aldığı başka faktörler de vardır. Zamanla, ek araştırmalar bu ilaçların demansla yaşayan kişilerde kullanımının uygun olup olmadığına daha fazla ışık tutabilir.
Araştırma çalışmalarına göre, bunama hastalığında ajitasyon ve saldırganlığı tedavi etmedeki etkinlikleri de dahil olmak üzere, daha yaygın duygudurum düzenleyicilerden bazıları.
Lityum (Eskalith, Lithobid)
Lityum tipik olarak bipolar bozukluğu tedavi etmek için reçete edilir. Çalışmalar genellikle demansta zorlayıcı davranışları tedavi etmede etkili olmadığını bulmuştur.
Valproate (Depakote)
Divalproeks sodyum (Depakote), valproat sodyum (Depacon) ve valproik asit (Depakene, Stavzor) içeren bu antikonvülsan ilaç grubu, bazı doktorlar tarafından demansta saldırganlığı tedavi etmek için kullanılmıştır ancak genel olarak kullanımı araştırmalarla desteklenmemektedir. Bazı araştırmalar, demansta divalproeks sodyum kullanımıyla beyin hacmi kaybının arttığını bile göstermiştir.
Karbamazepin (Tegretol)
Bu, epilepsili kişilerde nöbetleri tedavi etmek için sıklıkla reçete edilen antikonvülzan bir ilaçtır. Bazı araştırmalar, bu ilacın demansta saldırganlığın tedavisinde orta derecede etkili olduğunu bulmuştur. Bununla birlikte, diğer ilaçlarla etkileşimler, düşük sodyum gelişimi ve azalmış beyaz kan hücresi sayısı gibi olumsuz yan etkileri olabileceği için sık kullanılmamaktadır.
Okskarbazepin (Trileptal)
Araştırmalar, bu antikonvülsan ilacın, demansla ilgili zorlu davranışları azaltmada genellikle etkisiz olduğunu göstermiştir.
Lamotrigine (Lamiktal)
Lamotrijin, tipik olarak epilepsideki nöbetleri tedavi etmek için verilen başka bir ilaçtır. Demansta kullanımıyla birlikte ajitasyonda iyileşme gösteren bazı sınırlı araştırmalar yapılmıştır ve bir çalışma, antipsikotik bir ilaçla birlikte uygulanmasının antipsikotik ilaçların artmasını önlemeye yardımcı olduğunu bulmuştur. ABD Gıda ve İlaç Dairesi, lamotrijinin bir yan etki olarak gelişebilecek hayatı tehdit eden küçük bir kızarıklık riski taşıdığını belirtiyor.
Antipsikotik İlaçlar
Bazen duygudurum düzenleyicileri olarak kategorize edilen antipsikotik ilaçlar, genellikle demansta zor davranışları ve üzücü duyguları azaltmaya yardımcı olmak için reçete edilir. Antipsikotik ilaçlar arasında Abilify (aripiprazol), Clozaril (klozapin), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidon), Seroquel (ketiapin) ve Zyprexa (olanzapin) bulunur.
Antipsikotik ilaçlar ve bunların BPSD için kullanımı üzerine çeşitli çalışmalar yapılmıştır. Bu ilaçlar, demansta zorlayıcı davranışlara yardımcı olabileceklerini göstermek için araştırmada biraz daha fazla desteğe sahipler, ancak aynı zamanda kullanımları ile yüksek komplikasyon ve hatta ölüm riski oluşturuyorlar. Bu risk nedeniyle, Demanslı kişilerde antipsikotik ilaçların kullanımını azaltmak için Medicare ve Medicaid Merkezi'nden ülke çapında bir çağrı yapılmıştır.
Antipsikotik ilaçlar, bunama hastası kişinin sıkıntıya neden olan paranoya, sanrılar veya halüsinasyonlar yaşadığı durumlarda daha uygundur. Antipsikotikler sadece huzursuz, endişeli, başıboş dolaşan veya geceleri iyi uyumayan bir kişi olduğu için kullanılmamalıdır.
Verywell'den Bir Söz
En önemlisi, demansta zorlayıcı davranışlar için ilaç dışı müdahaleler, ilaçlar kullanılmadan önce denenmelidir. Her seferinde işe yarayan bir çözüm bulunmamakla birlikte, ilaç dışı yaklaşımlar, BPSD'yi azaltmada ve buna yanıt vermede bir miktar etkinlik göstermiştir.