Multipl Skleroz için Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI)

İçerik

• Testin Amacı
• Riskler ve Kontrendikasyonlar
• Testten önce
• Test boyunca
• Testten Sonra
• Sonuçları Yorumlama

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), multipl sklerozun (MS) teşhisi ve izlenmesinde anahtar rol oynayan, invazif olmayan bir prosedürdür. Aslında, araştırmacılar ve tıp uzmanları, MRG'yi multipl skleroz alanındaki en büyük atılımlardan biri olarak görüyorlar, çünkü beyin ve omurilikte, aksi halde görülmesi ameliyat gerektiren hastalığı gösteren lezyonları görmeyi mümkün kılıyor.

MS hastası olup olmadığınızı öğrenmek için bir MRI (nükleer manyetik rezonans görüntüleme veya NMRI) geçiriyorsanız veya teşhis edildiyseniz ve hastalığınızın ilerlemesini değerlendirmek için test yaptıracaksanız, gergin olabilirsiniz. Baştan sona MRI testinden ne bekleneceğini bilmek yardımcı olabilir.

Testin Amacı

MRI, multipl skleroz için üç şekilde kullanılır. Bu nedenle, bu nedenlerden herhangi biri için yıllar içinde birkaç yıla sahip olabilirsiniz.

Teşhis

Bir kişi MS'i düşündüren semptomlar yaşadığında, manyetik rezonans testi, vücudun yanlışlıkla sinirler etrafındaki koruyucu miyelin tabakasına yanlışlıkla saldırdığı ve hasar verdiği lezyon alanlarının varlığını ortaya çıkararak hastalığın gerçekten sorun olup olmadığını doğrulamak için kullanılan birkaç prosedürden biridir. beyinde ve / veya omurilikte.

Hastalık İzleme

Multipl skleroz ilerleyici bir durum olduğundan, düzenli MRI'lar yeni lezyonların gelişimini izlemeye yardımcı olabilir. Düzenli MRI'lar ayrıca MS hastalığı modifiye edici tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğinize dair bir gösterge sağlayabilir. Birçok nörolog, MS hastalarının yaklaşık olarak her yıl MRI çekilmesini önermektedir.

Nüks Tespiti

Bir MRI, yeni nörolojik semptomların nüksetmeden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirleyebilir. Bu, yeni lezyonların "aydınlanmasına" neden olan ve merkezi sinir sistemi içinde aktif enflamasyonu gösteren kontrast madde gadolinyum kullanılarak gerçekleştirilir.

Gadolinyumlu bir MRI'da yanmayan lezyonlar muhtemelen en az bir ila iki aylıktır.

MS için Kullanılan MR Türleri

Riskler ve Kontrendikasyonlar

MS'li çoğu insan için manyetik rezonans görüntüleme güvenlidir.

Bununla birlikte, Ulusal Multipl Skleroz Derneği'ne (NMSS) göre, sağlık durumu iyi olmayan kişiler için bile gadolinyum bazlı kontrast ajanlarının (GBCA'lar) kullanımıyla ilişkili iki potansiyel risk vardır.

• Nefrojenik sistemik fibroz (NSF): Bu, böbrek fonksiyonu zayıf olan kişilerde ortaya çıktığı bilinen nadir bir durumdur. Derinin kalınlaşmasına ve iç organların zarar görmesine neden olur.
• GBCA'ların tutulması: Bazı insanların beyinlerinde ve diğer vücut dokularında kontrast madde birikintileri bulunmuştur. Bu birikintilerin zararlı olup olmadığı bilinmemekle birlikte, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), vücutta tutulma olasılığı daha düşük olan gadolinyum türleri için öneriler yayınlamak da dahil olmak üzere çeşitli güvenlik önlemleri almıştır.

MRI'larda Kullanılan Kontrast Boyaların Güvenliği

Güvenlik Hususları

Mücevher gibi vücudun dışındaki metal nesneleri çekmenin yanı sıra, bir MRI makinesindeki güçlü manyetik alan vücut içindeki nesneleri etkileyebilir. Bu nedenle test, örneğin belirli tıbbi implantlara, ilaç pompalarına veya anevrizma klipslerine sahip kişiler için güvenli olmayabilir.

Metalik öğeler içeren mürekkeplerden yapılan dövmeler de MRI için diskalifiye edici bir faktör olabilir.

Testten önce

Özellikle MS teşhisi için ilk MRI için hem beyin hem de omurilik taramaları sıklıkla gereklidir. Nöroloğunuz her ikisini de sipariş ederse, taramaları tek seansta veya iki ayrı randevuda yapmak isteyip istemediğiniz sorulabilir. Hepsini bir kerede halletmek uygun, ancak zaman alıcıdır. İki seans tercih etmek, her birinin daha kısa olacağı anlamına gelir, ancak gadolinyum kullanılıyorsa, iki kez alırsınız, bu da tartmaya değer bir değerlendirme olabilir.

Zamanlama

Multipl skleroz için bir MRI'nin uzunluğu, testin amacına bağlı olacaktır. Örneğin, hem beyni hem de omuriliği taramak, birini veya diğerini taramaktan daha uzun sürecektir.

Bir MRG randevusunun süresini etkileyecek diğer faktörler arasında kontrast madde verilip verilmeyeceği ve sedatif veya anestezi gerekip gerekmediği yer alır. Genel olarak, herhangi bir nedenle MRI için randevu 45 dakika ila dört saat arasında sürebilir.

Manyetik Rezonans Görüntülemeye Genel Bakış

yer

Manyetik rezonans görüntüleme tipik olarak bağımsız görüntüleme merkezlerinde veya MRI ekipmanı ile donatılmış hastanelerde ve tarama yapmak için eğitilmiş teknisyenlerde gerçekleştirilir.

Her iki durumda da, gerçek test birbirine bitişik iki odada yapılır: Birinde gerçek tarayıcı, diğerinde makineyi çalıştıracak ve MRI teknisyeninin taramayı denetleyeceği bilgisayar.

Bir interkom sistemi ile ayrı odalarda birbirinizle iletişim kurabileceksiniz.

Ne giymek

MRI güçlü mıknatıslara dayandığından, metal veya metal parçalara sahip herhangi bir şeye (mücevher, saat, gözlük, işitme cihazı, takma diş, vücut piercingi ve hatta balenli sütyen) tarayıcıların içinde izin verilmez. Kaybetme riskini azaltmak için bu eşyaların çoğunu evde bırakabildiğin kadar bırak çünkü onları yine de çıkarman gerekecek.

Bazı MRI merkezleri, metal düğme, çıtçıt veya fermuar olmadığı sürece tarama sırasında hastane önlüğü yerine kendi giysilerinizi giymenize izin verir. Bu durumda yumuşak, rahat giysiler giyin. Bir tişört ve elastik bel pantolonları veya şortları (artı kadınlar için bir spor sütyeni) idealdir. Bir MRI makinesinde ısınabilir, bu nedenle hafif giysiler seçerken hata yapın; Tarama odasını soğuk bulursanız her zaman bir battaniye isteyebilirsiniz.

Yiyecek ve içecek

Tipik olarak, ilaçlar da dahil olmak üzere MRI'dan önce neyin alınabileceğine dair hiçbir kısıtlama yoktur. Bir istisna: Herhangi bir nedenle testiniz için anestezi veya sakinleştirici almanız gerekecekse - çünkü yeterince şiddetli klostrofobiniz var hareketsiz yatmayı ve paniğe kapılmamayı imkansız hale getirin, örneğin - taramanızdan önceki gün ve sabah neyi ne zaman yiyip içebileceğinize dair talimatlar alabilirsiniz.

İpucu

İhtiyacın olacağını düşünüyorsan bir öksürük kesici al. MRI sırasında öksürük, baştan başlamayı gerektiren hareketlere neden olabilir. Sadece doktorunuzun bunu yapmanın uygun olduğunu söylediğinden emin olun.

Maliyet ve Sağlık Sigortası

Manyetik rezonans görüntüleme, her yerde 400 ila 3.500 ABD Doları arasında pahalı olabilir. Sağlık sigortanız varsa, bir ortak ödeme ve / veya madeni para sigortasından siz sorumlu olmanıza rağmen, MRG'niz büyük olasılıkla karşılanacaktır. Ayrıca bir MRI için ön izne ihtiyacınız olabilir; Güvenli tarafta olmak için sigorta şirketinize danışın.

Sağlık sigortanız yoksa, indirim hakkınız olabilir. Politikaları hakkında bilgi almak için hastanedeki veya görüntüleme merkezindeki işletme veya muhasebe ofisi ile konuşun.

6 Ücretsiz veya Düşük Maliyetli Sağlık Sigortası Seçenekleri

Ne getirmeli

Taramanıza çok fazla şey katmanıza gerek yok, ancak şunlara sahip olduğunuzdan emin olun:

• Fotoğraflı bir kimlik
• Sigorta kartınız (varsa)
• Sahip olduğunuz herhangi bir tıbbi cihaz veya implant hakkında basılı bilgiler
• Eğer uyuşturulacaksanız veya anestezi alacaksanız, MRG'nizden sonra sizi eve götürecek biri

Test boyunca

MRI sırasında bir radyoloji teknisyeni ile etkileşimde olacaksınız.

Ön Test

Taramanıza hazırlanmadan önce, bir güvenlik tarama anketi ve / veya bir onay formu doldurmanız, sağlık geçmişinizi gözden geçirmeniz ve kalp atış hızınızı, sıcaklığınızı ve kan basıncınızı kontrol ettirmeniz gerekebilir. Mücevherlerinizi, gözlüklerinizi ve benzeri diğer eşyaları çıkaracaksınız.

Daha sonra, dairesel bir mıknatısla çevrili büyük silindir şeklinde bir tüp olan MRI tarayıcısının içine ve dışına kayan hareketli bir masaya uzanacaksınız. Teknisyen, rahat bir şekilde kalmanıza yardımcı olmak için kayışlar veya destekler kullanabilir. Beyin MR çekiyorsanız, başınızı sabit tutmak için bir cihaz kullanılabilir.

Gadolinyum kontrast maddeli T-1 ağırlıklı MRI çekecekseniz, boyayı uygulamak için elinize veya kolunuza bir damar içine bir IV yerleştirilecektir. IV, eğer alacaksanız da kullanılabilir. intravenöz sedasyon.

Bazı insanlar, kontrast boya kan dolaşımına girdiğinde veya ağızlarında metalik bir tat aldığında soğuk bir his yaşarlar. Her iki his de geçici ve normaldir.

Çok nadiren kontrast boya alerjik reaksiyona neden olur (hafif kurdeşen ve kaşıntılı gözler ve / veya cilt). Bu size olursa teknisyene söyleyin; boya uygulandıktan sonra semptomların muhtemelen birkaç dakika içinde kaybolacağını unutmayın.

Test Boyunca

Yerinize oturduğunuzda, masa borunun içine kayacak ve teknoloji uzmanı odayı terk edecektir. İki yönlü interkom, klostrofobi, anksiyete veya ağrı yaşıyorsanız ona söylemenizi sağlar.

En iyi kalitede görüntüleri elde etmek için, tarama sırasında elinizden geldiğince hareketsiz tutmanız istenecektir. Bu rahatsız edici olabilir, ancak yaşamanız gereken rahatsızlığa en yakın şey budur. Vücudunuzun taranan bölgesinde biraz sıcaklık hissedebilirsiniz, ancak bu normaldir.

Son Test

Tarama tamamlandığında, teknisyen masayı makineden dışarı kaydıracak, serumunuzu (eğer varsa) çıkaracak ve size yardımcı olacaktır.

Bu noktada giyinebilir, çıkardığınız değerli eşyalarınızı toplayabilir ve eve gidebilirsiniz.Anestezi almışsanız, uyanacağınız ve eve gitmeden önce iyileşmenize izin verileceği bir uyanma odasına götürüleceksiniz. aile üyesi veya arkadaş.

Testten Sonra

MRI çektikten sonra yapmanız gereken çok az şey var. Yan etkiler nadirdir ve kontrast boya kullanıldığında ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Bir kontrast boya aldıysanız, böbreklerinizin ajanı sisteminizden atma sürecini hızlandırmaya yardımcı olmak için bol su için.

Bazı insanlar kontrast boya aldıktan sonra birkaç saat baş ağrısı, mide bulantısı ve baş dönmesi yaşarlar. Bir IV bölgesi hafifçe çürüyebilir ve şişebilir, ancak bu bir veya iki günden fazla sürmemelidir. İyileşmezse doktorunuzu arayın.

Sonuçları Yorumlama

Nöroloğunuzun MRG'nizin sonuçlarını alması muhtemelen birkaç gün sürecektir, bu noktada sizinle görüşmek ve gerekli olabilecek sonraki adımlar hakkında konuşmak için sizinle iletişime geçecektir.

MRG'nizden ne öğreneceğiniz, hangi türün yapıldığına ve amacına bağlı olacaktır.

MRI türü	Ne Ortaya Çıkarıyor
Gadolinyum içermeyen T-1 ağırlıklı MRI	Lezyonların varlığına göre MS teşhisi
Gadolinyumlu T-1 ağırlıklı MRI	"Parlayan" lezyonlara dayalı aktif hastalık
Gadolinyum içermeyen T-2 ağırlıklı MRI	MS'in eski ve yeni lezyonlara göre değerlendirilmesi
Omurilik MR	Omurilikte MS tanı veya değerlendirme lezyonları

Takip et

Aynı şekilde, multipl skleroz için bir MRI sonuçlarını aldıktan sonra ne olacağı, belirli bulgulara bağlı olacaktır.

Multipl sklerozunuz olduğunu doğrulayan lezyonlar ortaya çıkarsa, tedavinize ince ayar yapmak için daha fazla test yapılması gerekebilir. Ve MRG'niz lezyon göstermese bile, MS'e işaret ediyor gibi görünen semptomlarınız olsa bile, nöroloğunuz sizi diğer MS teşhis testlerine tabi tutabilir.

MS'li kişilerin yaklaşık yüzde 5'i ilk tarandıklarında normal sonuçlara sahiptir - lezyon yok - bu nedenle bir tanıyı kesin olarak doğrulamak için kan testleri, spinal musluklar ve uyarılmış potansiyel testler gibi başka önlemlere ihtiyaç duyulabilir.

Halihazırda hastalıkla yaşayan bir kişide MS'i değerlendirmek için yapılan MRI taramasının sonuçları, nasıl ilerlediğini (veya ilerlemediğini) gösterecektir.

Örneğin, MS hastası olup olmadığınızı belirlemek için kullanılan McDonald Kriterlerine göre, MRI tipik olarak kullanılan tanı yöntemlerinden biridir. (Diğerleri nörolojik muayene, omurilik sıvısı ve uyarılmış potansiyeldir. test yapmak.)

Sonuçlarınızı yorumlamak için doktorunuzla konuşmaya başlamanıza yardımcı olması için aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuzu kullanın.

Multipl Skleroz Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

Verywell'den Bir Söz

MS'i teşhis etmek veya değerlendirmek için manyetik rezonans görüntülemeye sahip olma olasılığı, bir teşhis korkusu kadar sinir bozucu olabilir. Prosedürün güvenli olduğundan emin olun ve aynı zamanda nöroloğunuzun sizin için en etkili tedaviyi aldığınızdan emin olması gereken en güçlü ve önemli araçlardan biridir.