İçerik
- Multipl miyelom nedir?
- Multipl miyeloma ne sebep olur?
- Multipl miyelom için risk faktörleri nelerdir?
- Multipl miyelomun semptomları nelerdir?
- Multipl miyelom nasıl teşhis edilir?
- Multipl miyelom tedavisi
Multipl miyelom nedir?
Multipl miyelom, plazma hücreleri adı verilen belirli beyaz kan hücrelerini etkileyen kanserdir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm kanserlerin yaklaşık% 1'ini temsil ediyor ve her yıl yaklaşık 22.000 Amerikalıya bu teşhis konuyor.
Plazma hücreleri ve diğer beyaz kan hücreleri, bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Plazma hücreleri, vücudun zararlı maddelerden kurtulmasına yardımcı olan bağışıklık sistemi proteinleri olan antikorlar üretir. Her plazma hücresi, bir tür antikor üreterek belirli bir maddeye yanıt verir. Vücudun birçok türde plazma hücresi vardır ve bu nedenle birçok madde türüne yanıt verebilir.
Kanser oluştuğunda vücut, anormal ve benzer plazma hücrelerini aşırı üretir. Bu anormal plazma hücrelerine miyelom hücreleri denir.
Miyelom hücreleri kemik iliğinde ve kemiğin dış tabakasında toplanır. Hücreler kan plazmasında başladığı için miyelom bir kemik kanseri değil, kemikleri etkileyen bir kanserdir.
Multipl miyeloma ne sebep olur?
Multipl miyelomun kesin nedeni bilinmemektedir, ancak teoriler ve ilişkiler risk faktörleri olarak öne sürülmüştür.
Multipl miyelom için risk faktörleri nelerdir?
Multipl miyelom için önerilen risk faktörleri şunları içerir:
Erkek cinsiyeti
Yaş (35 yaşın altında nadiren görülür)
Aile öyküsü
Petrol ve diğer kimyasallara maruz kalma
Yüksek miktarda radyasyona maruz kalma
Irk (Afrikalı-Amerikalılar arasında beyaz Amerikalıların iki katı yaygın)
Fazla kilolu veya obez olmak
Belirsiz önemi olan monoklonal gammopati (MGUS) olarak bilinen bir plazma hücre bozukluğuna sahip olmak. Bu, multipl miyelomun bir öncüsü olarak kabul edilir. Kolonda bir kolon kanserine dönüşebilen bir polip ile karşılaştırılabilir. MGUS'lu yalnızca birkaç kişi yaşamları boyunca multipl miyelom geliştirir.
Multipl miyelomun semptomları nelerdir?
Aşağıdakiler multipl miyelom için en yaygın semptomlardır. Bununla birlikte, her birey semptomları farklı şekilde yaşayabilir. (Erken multipl miyelomu olan bazı kişilerde semptom görülmez. Bunun yerine rutin kan veya idrar testleri sırasında bulunur.) Miyelom hücreleri ve antikorlar aşağıdakilere neden olabilir:
Kemik ağrısı
Kemiklerde kırıklar
Zayıflık
Yorgunluk
Kilo kaybı
Tekrarlanan enfeksiyonlar
Mide bulantısı
Kusma
Kabızlık
İdrara çıkma ile ilgili sorunlar
Bacaklarda zayıflık veya uyuşma
Sırt ağrısı
Kaburga ağrısı
Multipl miyelom semptomları diğer kemik bozukluklarına veya tıbbi problemlere benzeyebilir. Teşhis için daima doktorunuza danışın.
Multipl miyelom nasıl teşhis edilir?
Tam bir tıbbi geçmişe ve fiziksel muayeneye ek olarak, multipl miyelom için teşhis prosedürleri şunları içerebilir:
Röntgen. İç dokuların, kemiklerin ve organların görüntülerini film üzerine üretmek için görünmez elektromanyetik enerji ışınlarını kullanan tanısal bir test. Kemik taramaları çoğu kanserde kemik tutulumunu değerlendirmek için kullanılır, ancak multipl miyelomda güvenilmezdir.
Kan ve idrar testleri. Bu testler, miyelomlu kişilerin kanında veya idrarında görülme olasılığı daha yüksek olan proteinleri veya diğer maddeleri aramak için kullanılır.
Kemik iliği aspirasyonu ve / veya biyopsisi. Kan hücrelerinin sayısı, boyutu ve olgunluğu açısından incelenmek üzere genellikle kalça kemiklerinden az miktarda kemik iliği sıvısı (aspirasyon) ve / veya katı kemik iliği dokusu (çekirdek biyopsisi olarak adlandırılır) alınmasını içeren bir prosedür ve / veya anormal hücreler.
İskelet araştırması. Vücuttaki tüm önemli kemiklerin bir dizi düz röntgeni.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Vücuttaki organların ve yapıların ayrıntılı görüntülerini üretmek için büyük mıknatıslar, radyofrekanslar ve bir bilgisayar kombinasyonunu kullanan bir teşhis prosedürü.
Bilgisayarlı tomografi taraması (CT veya CAT taraması da denir). Vücudun yatay veya eksenel görüntülerini (genellikle dilim olarak adlandırılır) üretmek için X ışınları ve bilgisayar teknolojisinin bir kombinasyonunu kullanan tanısal bir görüntüleme prosedürü. BT taraması, kemikler, kaslar, yağlar ve organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir bölümünün ayrıntılı görüntülerini gösterir. BT taramaları genel X ışınlarından daha ayrıntılıdır (ancak genellikle MRI taramaları kadar ayrıntılı değildir).
Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması. Radyoaktif etiketli glikoz (şeker) kan dolaşımına enjekte edilir. Glikozu normal dokulardan daha fazla kullanan dokular (tümörler gibi) bir tarama makinesi ile tespit edilebilir. PET taramaları, vücuttaki küçük tümörleri bulmak için kullanılabilir.
Multipl miyelom tedavisi
Multipl miyelom için özel tedavi, aşağıdakilere dayalı olarak doktorunuz tarafından belirlenecektir:
Yaşınız, genel sağlığınız ve tıbbi geçmişiniz
Hastalığın kapsamı
Belirli ilaçlara, prosedürlere veya tedavilere toleransınız
Hastalığın seyri için beklentiler
Fikriniz veya tercihiniz
Tedavi şunları içerebilir:
Ağrıyı kontrol altına almak için ilaçlar
Kırık tedavisi
Kırıkları önlemek için ilaçlar
Ağrıyı kontrol etmek, kırıkları önlemek ve kemik lezyonlarının iyileşmesine izin vermek için radyasyon tedavisi
Kemoterapi ve kortikosteroid ilaçlar
Velcade (bortezomib), Thalomid (thalidomide) ve Revlimid (lenalidomide) gibi biyolojik veya hedefe yönelik tedaviler
Alfa interferon. Kanser hücrelerinin bölünmesini engelleyen ve dolayısıyla tümör büyümesini yavaşlatan bir biyolojik yanıt değiştirici (vücudun bağışıklık sisteminin hastalıkla savaşma yeteneğini uyaran veya geliştiren bir madde). Ayrıca kemoterapi tedavisinden sonra verildiğinde remisyonu uzatıyor gibi görünmektedir. İnterferonlar normalde vücut tarafından üretilen ancak laboratuvarda üretilebilen maddelerdir.
Kemik iliği nakli veya kök hücre nakli. Bu, multipl miyelomda yaygın olarak kullanılmıştır, ancak daha yeni hedefli tedaviler, transplantasyonla ilişkili yüksek toksisite nedeniyle onu daha az çekici hale getirmektedir.