İçerik
Burun kemikleri, burnunuzun köprüsünü oluşturmak için birleşen iki dikdörtgen yarımdır. Burun kemiklerinin iki yarısını birbirine bağlayan sert fibröz bir eklem olan nazofrontal sütür, burnun en kalın kısmını oluşturur.Burun kemikleri, üst çene kemiğinin ön işlemleriyle birlikte kemikli tonoz olarak bilinen üç burun tonozundan birini oluşturur. Burnunuzun bu bölgesi en kalın olduğu için burun septumunuz gibi burnun diğer yapılarını desteklemek için kullanılır.
Anatomi
Burun, vücudunuzun herhangi bir standart ölçüye uyması gerekmeyen bir parçasıdır. Ergenlik yıllarınızda fiziksel olarak uzamayı bıraksanız da, burnunuz yaşamınız boyunca büyümeyi durdurmaz. Burunlar vücudunuzun diğer bölümlerine göre nispeten küçük olsa da, yüzünüzün çok ayırt edici bir bölümünü oluşturan birçok farklı yönü vardır.
Burnunuzun üst tonozu veya kemikli tonoz, aslında burnunuzun tek kemikli kısmıdır. Burnunuzun ucuna doğru uzanan diğer iki tonoz aslında kıkırdaktan yapılmıştır. Burun kemikleri, üst çene kemiğinin ön işlemleriyle birlikte kemikli kasayı oluşturur ve burnunuzun en kalın kısmını oluşturur.
Burun kemiklerinin tepesinde, nazofrontal sütürler boyunca, burun kemikleri kafatasının ön kemiği ile buluşur. Bu noktaya nasion denir. Burun, burun kemiklerinin karşı tarafında (burnunuzun ucuna doğru) kemikli kubbenin kıkırdaklı kubbeyle buluştuğu yerdir. Bu, burnunuzun üzerinde en ince cilt miktarına sahip olan bölgedir.
Kaşlarınızın arasında burnunuzun kıvrımındaki kemikli tonozun tepesi, kök olarak bilinir. Bu alanın açısı burnunuzun uzun mu yoksa kısa mı görüneceğini belirlediği için kök önemlidir.
Fonksiyon
Kemikli tonozun birçok önemli koruyucu işlevi vardır. Burun kemikleri çatıyı oluştururken, maksilla ve gözyaşı kemiğinin frontal süreci burnun kenarlarını oluşturur. Maksilla ve gözyaşı kemiklerinin birleştiği yerde gözyaşı oluğu oluşur. Bu oluk, gözyaşı kesesinin bulunduğu yerdir. Gözyaşı kese, gözyaşı üretim sürecinde önemlidir.
Ön etmoidal sinir, burun kemiklerinin korumasının altından geçer. Birkaç arter de kemikli kasadan geçer.
Burun boşluğunun en zor kısmı olan burun kemikleri bu arterleri ve sinirleri hasardan korur.
Burun kemikleri burnun en güçlü kısmı olduğu için sadece arterleri ve sinirleri barındırmaz, aynı zamanda burun septumunuzu da destekler.
İlişkili Koşullar
Burun kemikleri, küçük çocuklarda en sık kırılan yüz kemikleridir. Yaralanmaların çoğu küçüktür ve şunlarla ilgilidir:
- Otomobil kazaları
- Yakın temas sporları
- Düşmeler (en yaygın olarak çocuklarda)
- Kavgalar (genel olarak en yaygın)
- Ağırlık kaldırma
Çocuklar burun kırıklarına karşı daha savunmasızdır çünkü burunlarında yetişkinlere göre daha fazla kıkırdak vardır.
Burun kemiği kırıkları, bölgedeki sinirler ve kanlanma nedeniyle başka komplikasyonlarla da ortaya çıkabilir.Burun kemikleri diğer yüz yapılarına da yakındır, bu nedenle burun kemiklerinin kırılmasına neden olan künt kuvvet, etmoid kemiğinize ve yörünge kemiklerinize travma dahil daha ciddi yaralanmalara da yol açabilir. Etmoid kemiğiniz, burun boşluğunuzu beyninizden ayırırken yörünge kemikleriniz gözlerinizi çevreler.
Burun kemiği kırıklarıyla birlikte meydana gelebilecek diğer olası yaralanmalar şunları içerir:
- Lakrimal kanal yaralanması
- Septal hematom
- Enfeksiyon (özellikle septal apseler ve toksik şok sendromu gibi komplikasyonlara yol açabilen stafilokok enfeksiyonları)
- Cribriform plakada (etmoid kemiğin bir parçası) hasar meydana gelirse beyin omurilik sıvısı sızıntısı
Tedavi
Burnunuzu kırdığınızı düşünüyorsanız, derhal bir doktora veya sağlık uzmanına başvurmalı ve onu bizzat görmelisiniz. Bununla birlikte, bu arada yaralanmaya yardımcı olmak için kendi başınıza atabileceğiniz adımlar vardır.
Kırık Burun İçin İzlenecek Adımlar
- Burnunuza buz uygulayın.
- Başınızı kaldırın.
Şişliği azaltmaya yardımcı olmak için hem buz uygulaması hem de başın yükseltilmesi kullanılır. Afrin gibi burun tıkanıklığı gidericiler de bir doktor tarafından görülene kadar kanamayı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir.
Burun yaralanması geçirirseniz, en iyisi bir doktor tarafından muayene edilmektir. Bir kırığın belirlenmesine yardımcı olmak için X ışınları ve BT taramaları gibi görüntüleme çalışmaları kullanılabilirken, fizik muayene genellikle muayenenin en iyi ve en yararlı parçasıdır. Fizik muayene sırasında doktorunuz aşağıdakileri yapacaktır:
- Burnunuzu düz kalıp kalmadığını değerlendirmek için inceleyin (C şeklinde bir görünüm varsa, muhtemelen deviye bir septumunuz var)
- Burun kemikleri dahil burnun farklı kısımlarını hissederek (palpe ederek) burnunuzu inceleyin
- Daha kolay görselleştirme için burunlarınızı açmak için küçük kelepçe benzeri bir alet olan nazal spekulum kullanarak burnunuzun içini inceleyin. Bir KBB (kulak, burun ve boğaz doktoru) görüyorsanız, burnunuzun içine mukoza zarlarına, nazal septum ve sinüslere bakmak için bir rinoskop da kullanabilirler.
- Doktorunuz hala bazı radyografik görüntüler isteyebilir. Çoğu durumda, X-ışını görüntüleri yeterli yararlı bilgi sağlamayacaktır; BT taraması, diğer yüz kırıklarının dışlanmasında en yararlıdır.
Burun ağzınıza ve boynunuza çok yakın olduğundan, doktorunuz burnunuzla ilgili olmayan diğer komplikasyon belirtilerini de arayacaktır:
- Boyun ve omurilik yaralanması
- Görme sorunları (bir nöroloğa ve / veya bir göz doktoruna yönlendirilebilirsiniz.)
- Dişlerinizin maloklüzyonu
Burun kemiklerinin ve çevresindeki dokunun kırılması minimalse ve solunum etkilenmiyorsa, o zaman tipik olarak gözlem tavsiye edilir. Burun kemikleriniz daha fazla kırılmış ve yer değiştirmişse, kırığı onarmak için kullanılan prosedür tipi kırığın ciddiyetine bağlı olacaktır.
Kapalı Redüksiyon
Burun kemikleri yerinden çıkmışsa, ancak kırılma şiddetli değilse, doktorunuz burun kemiklerinizi manuel olarak yerine yerleştirirken lokal veya genel anestezi kullanılabilir. Derinin kesilmesi gerekmez. Bu prosedür, kapalı indirim olarak adlandırılır. Kırıkların kapalı redüksiyonla onarılması, en iyi sonuçlar için bir KBB, bir plastik cerrah veya bir çene cerrahı tarafından yapılmalıdır.
Herkesin Azaltılması
Açık redüksiyon, doktorunuzun burun kemiklerinizi görselleştirmek ve onarmak için bir kesi kullandığı cerrahi prosedürü ifade eder. Burun kemiklerinizi onarırken, doktorunuzun burun kemiklerinizi tekrar güzelce uyacak şekilde yeniden şekillendirmesine yardımcı olmak için osteotom adı verilen, küçük keskiler gibi görünen aletler kullanması gerekebilir.
Derhal onarımın gerekli olmadığı durumlarda, doktorunuz ameliyattan önce burnunuzun kendiliğinden iyileşmesine ve şişliğin azalmasına izin vermeyi seçebilir. Bu durumda, doktorunuzun burun kemiklerinizi, septumunuzu ve burun kıkırdağınızı cerrahi olarak onarabileceği ve yeniden şekillendirebileceği bir septorinoplasti veya burun ameliyatı planlanacaksınız.
Açık redüksiyon veya kapalı redüksiyon gerektiren yer değiştirmiş burun kemikleriniz varsa, muhtemelen burnunuzda bir miktar deformite olacaktır.Bu durumda, deviasyonunuzu onarmak için bir takip prosedürü olarak septorinoplasti yaptırmak da isteyebilirsiniz. septum.
Kırık burun kemiklerinin cerrahi olarak veya manuel olarak herhangi bir onarımını takiben burnunuzun iyileşmesi için birkaç hafta beklemeniz gerekir. Burun kemikleri onarımdan sonra yaklaşık iki hafta hala hareketli olduğundan iki hafta boyunca tüm sporlardan kaçınılması önerilir.İki hafta içinde çoğu aktivite için yeterince iyileşmesine rağmen burun kemikleri yine de altı kişiye kadar zorla ayrılabilir. onarımdan haftalar sonra.
Bu altı haftalık dönem boyunca temas sporlarından kaçınmanız önerilir. Çoğu sporcu, burun kemiği kırılmasının ardından sporlarına (hem temassız hem de temaslı sporlar) geri döner.
Kırık Burunlar İçin İlk Yardım