İçerik
- Yeni ve Eski HIV Enfeksiyonlarının Teşhisi
- Standart HIV Testi Yeni ve Eski Enfeksiyon Arasında Ayırt Edemez
- Yeni HIV Enfeksiyonlarının Tespiti Neden Önemlidir
Yeni ve Eski HIV Enfeksiyonlarının Teşhisi
Doktorların yeni olup olmadığını belirlemenin birkaç yolu vardır. teşhis HIV pozitif de yeni olduğu için enfekte. Nadir durumlarda, test çok erken yapıldığında, doktorlar viral RNA veya p24 antijeni için pozitif test yapan ancak henüz antikor pozitif olmayan kişiler bulurlar Bunlar, HIV enfeksiyonunun en erken aşamalarında olan kişilerdir. Bununla birlikte, birçok standart antikor bazlı HIV testinde alınmayacaktır. Bu nedenle, bu tür basit erken HIV enfeksiyonu teşhisleri biraz sıra dışıdır.
Daha sık olarak, doktorlar standart bir HIV testinde pozitif çıkan bir kişinin yakın zamanda enfekte olup olmadığını belirlemeye çalışıyorlar. Bu insanlar zaten virüse karşı antikorlara sahipler. Bu nedenle, doktorları bu antikorların belirli spesifik özelliklerine bakmaya bırakılır. Bu özellikler, yeni HIV enfeksiyonu olan kişilerde, yerleşik HIV enfeksiyonu olan kişilerden farklı olacaktır.
HIV enfeksiyonlarını tespit etmek için doktorların incelediği antikor özellikleri şunları içerir:
- Mevcut Antikorların Türü: Bir patojene maruz kaldıktan sonra farklı zamanlarda farklı antikor izotipleri ortaya çıkar. Birçok hastalık için, bir kişiye yeni bulaşıp bulaşmadığını belirlemede faydalı olabilir. Ancak, genellikle yeni enfeksiyonları tespit etmek için kullanılan IgM antikorları, bir süredir HIV ile enfekte olmuş kişilerde de mevcut olabilir. Bu nedenle, bu, HIV enfeksiyonlarının evrelendirilmesi için her zaman doktorların seveceği kadar yararlı değildir. (Ancak bu bazen kronik ve yeni herpes enfeksiyonlarını ayırt etmek için kullanılabilir.)
- Mevcut Antikor Sayısı: Antikorlar, bir HIV enfeksiyonuna yanıt olarak ilk kez ortaya çıkmaya başladıktan sonra, birkaç aylık bir süre içinde artar. Sonra seviye atlamaya başlarlar. Bu değişiklikler tespit edilebilirse, nispeten yeni bir enfeksiyonun işareti olabilir.
- Antikorların Bağlandığı HIV Proteinleri: HIV enfeksiyonu ilerledikçe, farklı HIV antijenlerine karşı göreceli antikor miktarları değişir. Bir kişinin erken veya geç HIV enfeksiyonu olup olmadığını belirlemek için bunu kullanmak mümkündür.
- Antikorlar HIV'e Ne Kadar Güçlü Bağlanır: Yeni HIV ile enfekte bireyler, genellikle uzun süredir enfeksiyonu olan kişilere göre HIV'e daha az sıkı bağlanan antikorlara sahiptir, ancak enfeksiyondan hemen sonra tedaviye başlayan kişiler de benzer şekilde düşük hevesli antikorlara sahip olabilir.
Standart HIV Testi Yeni ve Eski Enfeksiyon Arasında Ayırt Edemez
Sonuç olarak, doktorların yeni HIV tanınızın yeni bir enfeksiyondan mı yoksa eski bir enfeksiyondan mı kaynaklandığını belirlemesi mümkündür. Ancak bu bilgiler standart HIV testi ile belirlenemez. Yeni teşhis edilen bir enfeksiyonun yeni bir HIV enfeksiyonu olup olmadığının belirlenmesi, çoğunlukla HIV sürveyansında çalışan kişiler tarafından yapılır. Hasta bakımının normal bir parçası değil. Bu nedenle, yakın zamanda HIV pozitif olarak teşhis edildiyseniz ve ne zaman serokonversiyon geçirdiğinizle ilgili endişeleriniz varsa, ek testler hakkında bir bulaşıcı hastalık uzmanıyla konuşmanız gerekebilir. Her doktor gerekli teknolojinin farkında olmayacak veya bu teknolojiye erişemeyecektir.
Aslında, doktorlar çoğu zaman bu tür testleri yeni teşhis almış hastalar üzerinde - talep edilse bile - yapmayacaklardır. Bir hastanın genellikle bir akut (yani yeni bulaşan) enfeksiyon yalnızca test edildiklerinde ve önceki yıl içinde negatif bulunduklarında. Düzenli olarak test edilmeyen, yeni teşhis edilmiş HIV pozitif hastalar, genellikle yakın zamanda enfekte olup olmadıklarını bulamazlar.
Bireylerin yeni teşhis konmak yerine yeni enfekte olarak kategorize edildikleri birkaç başka durum olduğunu belirtmekte fayda var.
- Bir kişinin anti-HIV antikorları varsa ve RNA pozitifse, ancak Western blotları belirsizdir. Bunun bir akut enfeksiyon belirtisi olduğu düşünülmektedir Bu vakalar, HIV'i tespit etmek için kullanılan doğrulayıcı test algoritmaları aracılığıyla yakalanabilir.
- Bir kişi viral RNA için pozitif test yaptığında ancak henüz anti-HIV antikorları üretmediğinde Ancak, tüm HIV testleri bir RNA testi içermez, bu nedenle bu vakalar kolayca gözden kaçabilir.
Yeni HIV Enfeksiyonlarının Tespiti Neden Önemlidir
Yeni HIV enfeksiyonlarını teşhis ettiklerinde vardır hala yeni önemlidir. Bunu yapmak HIV'in yayılmasını önemli ölçüde azaltabilir. Birkaç nedenden dolayı, insanlar HIV pozitif olduklarını bilmelerinden haftalar, aylar veya yıllar önce cinsel partnerlerine HIV bulaştırma konusunda çok yüksek risk altındadır.
HIV'li kişilerin, pozitif test yapmadan önce partnerleri için daha tehlikeli olmasının ilk nedeni açıktır. Risklerinin farkında değillerse, daha güvenli seks yapma konusunda motive olmayabilirler. İkincisi, yeni enfekte olmuş bireylerin genellikle daha yüksek viral yüke sahip olmaları ve uzun süredir enfekte olmuş insanlardan daha bulaşıcı olmalarıdır.Bu, herhangi bir özel karşılaşma sırasında virüsü geçme şansını artırır. Üçüncüsü, eğer test edilmediyseniz tedavi görmüyorsunuz. Tedavi, partnerinize bulaşma riskini büyük ölçüde azaltır. Aslında, artık bir önleme biçimi olarak kullanılmaktadır.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin