İçerik
- Yağlı karaciğer hastalığı türleri
- Semptomlar
- Kimler risk altında
- Teşhis
- Tedavi
- Komplikasyonlar
- Sağlık hizmeti sağlayıcısı ne zaman aranır?
- Yağlı karaciğer hastalığı ile yaşamak
Yağlı karaciğer hastalığı, karaciğerinizin içinde zamanla karaciğer fonksiyonunu etkileyebilecek ve karaciğer hasarına neden olabilecek yağ olduğu anlamına gelir. Çok fazla alkol tüketen kişilerin karaciğerlerinde de yağ olabilir, ancak bu durum yağlı karaciğer hastalığından farklıdır.
Yağlı karaciğer hastalığı türleri
Sağlık hizmeti sağlayıcıları yağlı karaciğer hastalığını iki türe ayırır. Sadece yağınız varsa ancak karaciğerinizde hasar yoksa, hastalığa alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) denir. Karaciğerinizde yağ artı iltihaplanma ve karaciğer hücresi hasarı belirtileri varsa, hastalığa alkolsüz steatohepatit (NASH) denir.
Amerikalıların yaklaşık% 10 ila% 20'si NAFLD'ye sahiptir. Yaklaşık% 2 ila% 5'inde NASH var.
Semptomlar
Yağlı karaciğer hastalığına bazen sessiz karaciğer hastalığı denir. Bunun nedeni, herhangi bir semptoma neden olmadan gerçekleşebilmesidir. NAFLD'li çoğu insan, karaciğer hasarı gelişmeden karaciğerinde yağ ile yaşar. Karaciğerinde yağ bulunan birkaç kişi NASH geliştirir.
NASH'niz varsa, gelişmesi yıllar sürebilecek semptomlarınız olabilir. NASH'ın neden olduğu karaciğer hasarı, kalıcı yara izine ve karaciğerinizin sertleşmesine yol açarsa buna siroz denir.
NASH'ın semptomları şunları içerebilir:
Şiddetli yorgunluk
Zayıflık
Kilo kaybı
Ciltte veya gözlerde sararma
Derideki örümcek benzeri kan damarları
Uzun süreli kaşıntı
Siroza dönüşen NASH, sıvı tutulması, iç kanama, kas kaybı ve kafa karışıklığı gibi semptomlara neden olabilir. Zamanla sirozu olan kişilerde karaciğer yetmezliği gelişebilir ve karaciğer nakline ihtiyaç duyabilir.
Kimler risk altında
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, yağlı karaciğer hastalığının kesin nedenini bilmiyor. Ancak obezitenin en yaygın neden olduğunu düşünüyorlar. ABD'de obezite son on yılda iki katına çıktı ve sağlık hizmeti sağlayıcıları yağlı karaciğer hastalığında istikrarlı bir artış görüyor. Çocuklar ve genç yetişkinler yağlı karaciğer hastalığına yakalanabilse de, en çok orta yaşlarda görülür.
Risk faktörleri şunları içerir:
Aşırı kilolu olmak
Trigliserit veya LDL ("kötü") kolesterol gibi yüksek kan yağ seviyelerine sahip olmak
Diyabet veya prediyabet olmak
Yüksek tansiyona sahip olmak
Teşhis
Yağlı karaciğer hastalığı herhangi bir belirti vermeden ortaya çıkabilir. Genellikle karaciğerinizi kontrol etmek için rutin kan testleri yaptırdığınızda teşhis edilir. Sağlık uzmanınız, özellikle obezseniz, anormal test sonuçları olan yağlı karaciğer hastalığından şüphelenebilir.
Karaciğerinizin görüntüleme çalışmaları yağ birikintilerini gösterebilir. Özel ultrason ve MRI taramaları da dahil olmak üzere bazı görüntüleme testleri, hastalığı teşhis etmeye ve karaciğerdeki yara dokusunu tespit etmeye yardımcı olabilir. Ancak yağlı karaciğer hastalığının karaciğer hasarının tek nedeni olduğundan emin olmanın tek yolu, karaciğer biyopsisidir. Karaciğer biyopsisi, karaciğerinizden bir iğne ile doku örneği almayı içerir. İğne, mikroskop altında bakılabilen küçük bir karaciğer dokusu parçasını çıkarır. Sağlık uzmanınız teşhisi şu şekilde yapar:
Yağınız varsa ancak iltihap veya doku hasarı yoksa, teşhis NAYKH'dir.
Yağ, iltihaplanma ve karaciğer hasarınız varsa teşhis NASH'dir.
Karaciğerinizde fibroz adı verilen bir tür yara dokusu varsa, siroz geliştiriyor olabilirsiniz.
Tedavi
Başka tıbbi problemleriniz olmayan NAFLD'niz varsa, özel bir tedaviye ihtiyacınız yoktur. Ancak yaşam tarzında bazı değişiklikler yapmak, karaciğerinizdeki yağ birikimini kontrol edebilir veya tersine çevirebilir. Bunlar şunları içerebilir:
Kilo kaybetmek
Kolesterolünüzü ve trigliseridlerinizi düşürmek
Diyabetinizi kontrol etmek
Alkolden kaçınmak
NASH'niz varsa, karaciğerinizdeki yağ birikimini tersine çevirecek hiçbir ilaç mevcut değildir. Bazı durumlarda, karaciğer hasarı durur hatta kendini tersine çevirir. Ancak diğerlerinde hastalık ilerlemeye devam ediyor. NASH'niz varsa yağlı karaciğer hastalığına katkıda bulunabilecek herhangi bir durumu kontrol etmeniz önemlidir. Tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerebilir:
Kilo kaybetmek
Kolesterolü veya trigliseridleri düşüren ilaçlar
Kan basıncını düşürmek için ilaç
Diyabeti kontrol altına almak için ilaç
OTC ilaçlarının sınırlandırılması
Alkolden kaçınmak
Bir karaciğer uzmanı görmek
Bazı ilaçlar NASH için olası tedaviler olarak incelenmektedir. Bunlar, E vitamini gibi antioksidanları içerir. Bilim adamları ayrıca, diyabetiniz olmasa bile verilebilecek NASH için bazı yeni diyabet ilaçları üzerinde çalışıyorlar. Ancak bu ilaçları yalnızca bir karaciğer uzmanına danıştıktan sonra almalısınız.
Komplikasyonlar
Yağlı karaciğer hastalığının ana komplikasyonu, NASH'ın siroza ilerlemesidir. Siroz, karaciğerde kalıcı yara izi ve sertleşme anlamına gelir.
Sağlık hizmeti sağlayıcısı ne zaman aranır?
Herhangi bir yağlı karaciğer hastalığı teşhisi konduysa, hastalığın kötüye gittiğini gösteren herhangi bir semptomunuz olup olmadığını sağlık uzmanınıza bildirin. Bunlar yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı, halsizlik, sıvı tutulması veya kanamayı içerir.
Yağlı karaciğer hastalığı ile yaşamak
Yağlı karaciğer hastalığı ile yaşıyorsanız, durumunuz hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenin ve tıbbi ekibinizle yakın bir şekilde çalışın. Birçok ilaç karaciğere zarar verebileceğinden, her zaman tüm sağlık uzmanlarınıza aldığınız ilaçları bildirin. Bunlara OTC ilaçlar, diyet takviyeleri ve vitaminler dahildir. Yağlı karaciğer hastalığını yönetmenin diğer yolları arasında sağlıklı kiloyu korumak, dengeli beslenmek, düzenli egzersiz yapmak ve alkolden kaçınmaya devam etmek yer alır.