İçerik
Metotreksat genellikle romatoid artrit ve diğer romatizmal rahatsızlıkları tedavi etmek için reçete edilir. Metotreksat, hastalığı modifiye eden bir anti-romatizmal ilaç (DMARD) olarak sınıflandırılır. İlaç, romatoid artrit ile ilişkili ağrı ve şişliği azaltır, hastalığın ilerlemesini yavaşlatır ve eklem hasarını önlemeye yardımcı olur. Etkililik ve güvenlik düşünüldüğünde, metotreksat enjeksiyonu oral metotreksattan daha mı iyidir?Romatoid Artrit İçin Metotreksat Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Kullanılabilirlik
Oral metotreksat 2,5 mg tabletler halinde mevcuttur. Romatoid artritli yetişkinler için olağan başlangıç dozu, haftada bir kez birlikte alınan 7.5 ila 10 mg'dır (3-4 hap). Gerekirse, doz kademeli olarak haftada 20-25 mg'a yükseltilebilir. Doktorunuz sizin için doğru dozu belirleyecektir.
Metotreksat enjeksiyonu deri altına (deri altına) yapılır. 1 mililitrede 25 mg olarak gelir. Yine doktorunuz kullanmanız gereken dozu yazacaktır. Juvenil romatoid artritli çocuklarda, doz çocuğun kilosuna göre belirlenir.
Hangi Metotreksat Formu Tercih Edilir?
Metotreksat enjeksiyonu, oral metotreksat ile karşılaştırıldığında birçok hasta tarafından daha az uygun kabul edilmektedir. Şırıngalar için ek bir reçete almak ve şırıngayı / iğneyi atmak için bulunan sivri uçları almak ve her hafta kendinize bir iğne batırmak bir güçlük olabilir ve bazı insanlar iğne fobisi olabilir. Metotreksat enjeksiyonları, oral formülasyonun bir yan etkisi olan mide rahatsızlığını azaltabilir.
Ya metotreksat enjeksiyonu ile oral metotreksat arasında etkinlik ve yan etki riski açısından bir fark olsaydı? Aktif romatoid artritli hastalarda optimal metotreksat uygulamasının sistematik olarak araştırılmasına yönelik ilk klinik çalışmanın sonuçlarına göre, Ocak 2008 sayısında yayınlanmıştır. Artrit ve RomatizmaMetotreksat enjeksiyonu (subkutan metotreksat olarak da adlandırılır), metotreksatın aynı dozajda oral uygulamasından önemli ölçüde daha etkilidir ve yan etkilerde artış yoktur.
24 haftalık çalışmada rastgele metotreksat enjeksiyonu veya oral metotreksat atanan 384 çalışma katılımcısı vardı. Çalışmanın başlangıcında yüksek hastalık aktivitesine sahip oldukları söylenen çalışma katılımcıları, haftalık 15 mg metotreksat enjeksiyonu artı oral plasebo veya haftalık 15 mg oral metotreksat ve plasebo enjeksiyonu aldı.
Araştırma verilerinden araştırmacılar, en az 24 haftalık bir süre boyunca (olası bir doz artışı dahil) 15 mg / hafta olası bir dozaj kullanılarak metotreksat enjeksiyonunun, oral yolla metotreksatın başlatılmasından daha üstün olduğu sonucuna varmışlardır. 24. haftada, ACR20 yanıtı olan hastaların yüzdesi, metotreksat enjeksiyonu alan grupta (yüzde 78), oral metotreksat alan gruptan (yüzde 70) önemli ölçüde daha yüksekti.
Metotreksat Yavaş Etkilidir
Metotreksat kullanımı ile romatoid artrit semptomlarında veya hastalık aktivitesinde iyileşme genellikle 3 ila 6 hafta içinde tespit edilir. Tam fayda sağlamak için metotreksat ile 12 haftalık tedavi gerekebilir.
Yan etkiler
Bazı romatoid artrit hastaları metotreksat alırken herhangi bir yan etki yaşamazlar ve diğerleri zamanla düzelen küçük yan etkiler yaşarlar.
Metotreksatın en yaygın yan etkisi mide bulantısıdır. Diğer yan etkiler arasında anormal karaciğer fonksiyon testleri, ağız yaraları, kızarıklık, ishal, saç dökülmesi, güneş hassasiyeti ve kan sayımındaki anormallikler olabilir. Akciğer problemleri potansiyeli de var.