İçerik
- Ağrıyı Anlamak
- Ağrı Şiddeti
- Kabul Edilebilir Ağrı Seviyesi
- Ağrının Yeri
- Palyasyon ve Provokasyon
- Sözel Olmayan İşaretlerin Değerlendirilmesi
- Ağrıda rol oynayan psikososyal faktörler:
- Kaydını tutmak
- Ağrı Günlüğü Örneği
Ağrıyı Anlamak
Ağrıyı değerlendirirken ağrının tam olarak ne olduğunu anlamak önemlidir. Ağrının birkaç farklı kategorisi vardır: Ağrı akut olabilir, yani yeni başlamış olabilir veya ağrı kronik olabilir. Lokalize edilebilir veya yayılabilir. Ağrının da üretilmesinin birkaç farklı yolu vardır ve bu farklı mekanizma, farklı ağrı deneyimlerine yol açar. Hatırlanması gereken önemli şey, acının her zaman deneyimleyen kişinin söylediği şey olduğu, ne zaman ve nerede tarif ettiği.
Bir kişi acısını iletebilirse, onu kaydetmek ve doktoruna geri aktarmak kolay olacaktır. Ne hissettiklerini anlatamazlarsa, ağrılarını değerlendirmek daha zor olabilir, ancak yine de mümkündür. Bunu yapmak için, hissettiklerini aktaran fiziksel belirti ve semptomların farkında olmalısınız, bunu aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışacağız.
Ağrıyı değerlendirmek, sağlık uzmanınızın her ziyarette veya randevuda yapacağı bir şeydir, ancak sevdiklerinizin acısını profesyonel ziyaretler arasında değerlendirmek size kalacaktır. Ağrıyı kendiniz değerlendirirken aşağıdaki bilgiler size yardımcı olacaktır.
Ağrı Şiddeti
Ağrıyı değerlendirmenin ilk adımı, şu anda ne kadar kötü olduğunu bulmaktır. İletişim kurabilen birine ağrılarının ciddiyetini tanımlamasına yardımcı olabilecek araçlar vardır. Yetişkinler için bu genellikle 0-10 arası sayısal bir ölçekle yapılır. Sıfır, acının yokluğunu tanımlar ve 10, akla gelebilecek en kötü acıyı sembolize eder. Sevdiklerinizden acılarını bu ölçekte bir yerde derecelendirmesini isteyin.
Genel olarak ağrı düzeyi:
- 0 acı yok
- 1 ila 3, hafif ağrıyı ifade eder
- 4 ila 6, orta derecede ağrıyı ifade eder
- 7 ila 10 şiddetli ağrı anlamına gelir
Bu süreci kolaylaştırmak için kullanılabilecek bir dizi farklı ağrı derecelendirme ölçeği vardır.Örneğin, FLACC ölçeği olarak adlandırılan bir ölçek, bir sayıyı tahmin etmek için kişinin gösterebileceği çeşitli işaretlerin açıklamasını kullanır. bir ile on arasında. Bunlar arasında yüz görünümü, bacaklar (rahat, gergin veya tekmeleme), aktivite (sessizce uzanma, kıvranma veya kavisli ve sarsılma), ağlama ve teselli bulunur.
Küçük çocuklardan veya sözel olmayan yetişkinlerden ağrılarını tarif etmelerini isterken, sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından en sık kullanılan araç Wong-Baker FACES Ağrı Derecelendirme Ölçeği'dir. 3 yaş ve üzeri kişiler için önerilir. Bu ölçekle, ağrı yoğunluğunu tanımlamak için kelimeleri kullanarak her yüzü işaret edersiniz. Çocuğunuzdan ağrısını en iyi anlatan yüzü seçmesini isteyin veya sözlü olmayan bir yetişkinin yüzüne bakarak masada hangi yüz görünümünün sevdiklerinize en yakın olduğuna karar verin.
Kabul Edilebilir Ağrı Seviyesi
Herkesin kendi kabul edilebilir ağrı seviyesi olacaktır. Bazıları için ağrı olmayabilir ve diğerleri 0-10 arası bir ölçekte 3'lük bir ağrı seviyesini tolere edebilir. Bakmakta olduğunuz kişi için kabul edilebilir seviyenin ne olduğunu bulmak önemlidir. Sevdiğiniz kişi ağrı düzeyi 3'te mutluysa, onu sıfır ağrı düzeyine getirmek için sedasyon noktasına kadar ilaç vermek istemezsiniz. Öte yandan, bazı insanlar, bu ağrı seviyeleri genellikle yaşam kalitesini düşürse de, 4'ün üzerindeki ağrı seviyelerini tolere etmeye çalışır.
Ağrının Yeri
Ağrının yeri her sorduğunuzda aynı olabilir. Son dönem karaciğer hastalığı olan bir kişi her zaman karnının sağ üst tarafında ağrı hissedebilir. Ancak sormak önemlidir, çünkü yeni ağrılar gelişebilir.
Konum farklıysa veya yeni bir ağrı ortaya çıkarsa, bu bilgileri kaydettiğinizden ve sevdiklerinizin sağlık uzmanına ilettiğinizden emin olun.
Palyasyon ve Provokasyon
Palyasyon ve provokasyon, ağrıyı değerlendirirken yapılması gereken önemli değerlendirmelerdir. İlk olarak, sevdiklerinize ağrısını neyin daha iyi hale getirdiğini veya "hafiflettiğini" sorabilirsiniz. Bu sadece ağrı kesiciler olabilir. Pozisyon değiştiriyor veya sadece sol taraflarında yatıyor olabilir. Ağrıyı neyin azalttığını bulmak, yalnızca sevdiklerinizin rahatına yardımcı olacak şeyler yapmanıza yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda ağrının sebebi bilinmiyorsa, doktora önemli ipuçları da sağlayabilir.
Ayrıca ağrıyı neyin daha da kötüleştirdiğini veya kışkırttığını sorun. Yine, hareket veya belirli bir tarafta yatma olabilir. Yemek yemek veya dokunmak da olabilir. Bu yine rahatsızlığa neden olan şeylerden kaçınmanıza yardımcı olacak ve hekime önemli ipuçları sağlayacaktır.
Sözel Olmayan İşaretlerin Değerlendirilmesi
Daha önce de belirtildiği gibi, sözlü ifade edemeyen ve / veya FACES ölçeğini gösteremeyen birinin acısını değerlendirmek zor olabilir. Bir kişinin acı çekmesi durumunda sergileyebileceği ve size ipucu verebilecek bazı belirti ve semptomlar vardır:
- Yüz buruşturma veya kaşlarını çatma
- Yatakta kıvranma veya sürekli yer değiştirme
- İnleme, inleme veya sızlanma
- Huzursuzluk ve ajitasyon
- Tedirgin ve gergin görünmek, belki bacaklarını yukarı çekmek veya tekmelemek
- Ağrı bölgesini korumak veya dokunmadan o bölgeye çekilmek
Bir kişi ne kadar çok belirtiye sahipse ve ne kadar yoğun görünürse, yaşadığı acının derecesini o kadar çok kavrayacaksınız. Daha sonra ağrılarını "hafif", "orta" veya "şiddetli" olarak kaydedebilirsiniz.
Ağrıda rol oynayan psikososyal faktörler:
Özellikle ilerlemiş hastalarda, altta yatan psikolojik ve sosyal faktörler genellikle ağrıda rol oynar. Bu, ağrı deneyimini daha az gerçek yapmaz, ancak aslında bir müdahalenin etkili olması için ağrıya daha bütünsel bir yaklaşımı davet eder. Örneğin, ilerlemiş kanserle yaşayan hastalar genellikle korku ve izolasyonla ağrı duyumları yaşarlar. Bakımını yaptığınız hastanın çektiği acıların duygusal temellerine açık olmak, etkili ve insani bakım sağlamanın anahtarıdır.
Kaydını tutmak
Bakımını yaptığınız kişi için yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri, ağrılarının ve ağrı tedavilerinin doğru bir kaydını tutmaktır. Ağrısını değerlendirdikten sonra, şiddetini ve yerini ve onlara verdiğiniz ilaçları veya tedavileri kaydedin. İlaçların veya tedavilerin etkili olup olmadığını not edin. Ayrıca, size daha iyi veya daha kötü hissettiren şey hakkında size söylemiş olabilecekleri yeni her şeyi yazın. Bu, mümkün olan en iyi palyatif bakımı sağlamak için sağlık uzmanlarınızla ekip oluşturmanın harika bir yoludur.
Ağrı Günlüğü Örneği
Ağrı günlüğünüzün ayrıntılı olması gerekmez, ancak sağlık hizmeti sağlayıcılarınızın ağrının hem yerini ve şiddetini hem de etkili olan veya olmayan tedavileri daha iyi değerlendirmesine yardımcı olacak birkaç bileşen.
Aşağıdaki tablo, karın ağrısı olan biri için bir ağrı kaydı örneğidir:
| Ağrı Günlüğü | ||||
|---|---|---|---|---|
| Tarih / Saat | Ağrı Seviyesi | Ağrının Yeri | İlaç / Verilen Tedavi | Tedaviye Yanıt |
| 11/26 9: 00a | 5/10 | üst karın | Morfin 10 mg | 30 dakika sonra ağrı 2 / 10'a yükseldi |
| 11/26 1: 00p | 3/10 | üst karın | karın bölgesine sıcak kompres | Değişiklik yok |
| 11/26 5: 00p | 4/10 | baş ağrısı ve üst karın | Morfin 10 mg | 45 dakika sonra ağrı 1 / 10'a yükseldi |
Verywell'den Bir Söz
Sevdiklerinizin acısını değerlendirerek, sevdiğiniz kişinin en az acı çekerken mümkün olan en iyi tedaviyi görmesini sağlamada çok önemli bir rol oynayabilirsiniz. Ağrı ölçekleri kullanmak ve bir ağrı kaydı tutmak, ağrıyı biraz nesneleştirmenin iyi bir yoludur, böylece doktorunuz ek tedaviye gerek olup olmadığını bilir. Kayıt tutmak, gerektiğinde sağlık uzmanlarınızla en kısa sürede iletişime geçebilmeniz için sizi değişiklikler konusunda uyarabilir.
Son bir not olarak, hayatı tehdit eden bir hastalığı olan sevdiklerinize bakmak, belki de başka bir insan için yapabileceğiniz en büyük şeydir, ancak aynı zamanda çok yorucudur. Elinizden geldiğince, kendi ihtiyaçlarınızı karşılamayı unutmayın. Yardım isteyin ve yardım almaya istekli olun. Orada burada sadece birkaç dakika da olsa kendinizi şımartın. Kendi ihtiyaçlarınızı karşılamaya çalışırken kendinizi suçlu hissedebilirsiniz. Ancak sevdiklerinize mümkün olan en iyi bakımı verecekseniz kendinize bakmanız gerektiğini unutmayın. Kalkıştan önce uçuş görevlilerinin bize verdiği tavsiyeleri unutmayın. Önce kendi oksijen maskenizi takın.