İçerik
- PTH nedir?
- PTH Testi Ne Zaman Gereklidir?
- Hipoparatiroidizm ve Hiperparatiroidizm
- Genellikle PTH Testi ile Yapılan Testler
- Riskler ve Kontrendikasyonlar
- Testten önce
- Test boyunca
- Testten Sonra
- Sonuçları Yorumlama
- Takip et
PTH nedir?
Paratiroid hormonu (kısaltılmış PTH), paratiroid bezlerinden salgılanan bir sinyal molekülüdür. Bunlar, boynun içindeki tiroid bezinin yakınında bulunan dört küçük bezdir.
PTH, vücuttaki kalsiyumun düzenlenmesinde kritik bir rol oynar. Doğru miktarda kalsiyuma sahip olmak kalp, sinir sistemi ve vücudunuzun diğer bölümleri için çok önemli olduğundan, bu çok önemli bir iştir. Kanınızdaki kalsiyum konsantrasyonu çok düşük veya çok yükselirse, anormal kalp ritmi gibi ciddi tıbbi sorunlara neden olabilir.
Paratiroid bezlerinden PTH salındığında, hormon vücudunuzun çeşitli bölgelerine bir sinyal olarak çalışır. Bu sinyaller, kandaki kalsiyum miktarını birkaç farklı yoldan artırmak için çalışır. Örneğin böbreklerin idrarda daha az kalsiyum atmasına neden olur. Ayrıca bağırsaklarınızda daha fazla kalsiyum emilmesine neden olur.
Sağlıklı bir insanda, kandaki düşük kalsiyum seviyesi, paratiroid bezlerinden PTH salınımını tetikler.
Bu, kandaki kalsiyum miktarını yükseltir. Öte yandan kişinin kandaki kalsiyum seviyesi biraz yüksekse paratiroid bezi daha az PTH salmaya başlar. Bu, kan kalsiyumunu normal aralığa geri getirmek için çalışır.
PTH Testi Ne Zaman Gereklidir?
Doktorunuz kanınızda çok fazla veya çok az kalsiyuma neden olan bir sorununuz olabileceğinden endişeleniyorsa, bir PTH testine ihtiyacınız olabilir. Bu, yaşadığınız tıbbi bir soruna, klinik muayenenize veya önceki bir tıbbi testin sonuçlarına bağlı olarak bir endişe olarak ortaya çıkabilir.
Örneğin, yüksek PTH, kanınızda çok fazla kalsiyuma (hiperkalsemi denir) neden olabilir. Bu, aşırı susama, kabızlık, kemik ağrısı ve böbrek taşları gibi semptomlara neden olabilir. Anormal derecede düşük PTH'ye sahip kişilerin kanlarında çok az kalsiyum olabilir (hipokalsemi olarak adlandırılır). Bu tür bireylerde uyuşma, karıncalanma ve kas krampları gibi semptomlar olabilir. Bununla birlikte, bazı kişilerde herhangi bir ek semptom olmaksızın anormal bir PTH vardır.
Herhangi bir nedenle doktorunuz kalsiyum seviyenizin düşebileceğinden endişelenirse, genellikle kalsiyum ve bazen diğer kan testleriyle birlikte bir PTH istenir. Nedeni araştırılmalıdır çünkü vücudunuzda yanlış miktarda kalsiyum olması tıbbi sorunlara neden olabilir. Ek olarak, çok düşük veya çok yüksek kalsiyum seviyelerine sahip olmak, potansiyel olarak bir kanser türü gibi teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi gereken başka bir altta yatan tıbbi sorunun bir işareti olabilir.
Devam eden tıbbi durumların izlenmesi, PTH testi için başka bir potansiyel nedendir. Örneğin, kalsiyum regülasyonunu etkileyen bir rahatsızlığı olan (şiddetli böbrek hastalığı gibi) birinin düzenli aralıklarla böyle bir teste ihtiyacı olabilir. Paratiroid bezinde (veya yakındaki yapılarda) ameliyat olmuş birinin de teste ihtiyaç duyması muhtemeldir. Tiroid ameliyatından sonra, yeniden implante edildikten sonra paratiroid bezlerinin iyi çalıştığından emin olmak için PTH testi de kullanılabilir. .
Hipoparatiroidizm ve Hiperparatiroidizm
Hipoparatiroidizm basitçe çok düşük bir PTH seviyesini tanımlar. Hiperparatiroidizm, çok yüksek bir PTH'yi tanımlar.
İkisinin de adında "-tiroid" olmasına rağmen, hipotiroidizm veya hipertiroidizm ile hiçbir ilgisi yoktur. Bunlar, tamamen farklı bir işleve sahip yakındaki bir bez olan tiroid bezi tarafından üretilen tiroid hormonu seviyelerini ifade eder.
Hiperparatiroidizm: Hiperparatiroidizm, paratiroid bezlerinde bir tür problem olduğu için ortaya çıkabilir. Vücudun düzeltmeye çalıştığı kanda düşük seviyede kalsiyum olduğunda da olabilir.Örneğin, hiperparatiroidizme neden olabilecek bazı tıbbi durumlar şunları içerir:
- Paratiroid bezlerinin adenomu
- Paratiroid bezlerinin hiperplazisi
- Böbrek yetmezliği
- İnce bağırsakta zayıf emilime neden olan hastalıklar
- D vitamini eksikliği
- Paratiroid bezlerinin kanseri (nadir)
Hipoparatiroidizm: Hipoparatiroidizm, hiperparatiroidizmden daha az görülür. En yaygın neden, örneğin ameliyat veya radyasyon tedavisi sırasında oluşan hasar gibi paratiroid bezinin hasar görmesinden kaynaklanır. Bu geçici veya kalıcı olabilir. Diğer olası nedenler şunları içerir:
- Bazı otoimmün bozukluklar
- Düşük magnezyum seviyeleri
- Bazı nadir genetik durumlar
Genellikle PTH Testi ile Yapılan Testler
Vücuttaki kalsiyum fizyolojisi oldukça karmaşıktır ve birçok başka maddeyi içerir. Bir PTH testini doğru şekilde yorumlamak için, bir tıp uzmanının tipik olarak bir kalsiyum kan testinin sonuçlarına da ihtiyacı vardır. Bu, PTH ile aynı kan örneğinden alınır. Koşullara bağlı olarak başka testler de dahil edilebilir. Bazı ek olasılıklar şunlardır:
- Fosfat
- Albümin
- D vitamini
- Magnezyum
Diğer tüm testler, kalsiyumun vücutta hareket etme şekli hakkında bilgi verir. PTH ile birlikte, altta yatan herhangi bir potansiyel tıbbi problemin iyi bir göstergesini verebilirler.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
PTH kan testi yaptırmanın çok az (varsa) riski vardır. Basit bir kan alımının parçası olarak değerlendirilebilecek temel bir kan testidir. Bazen kanın alındığı yerde hafif kanama veya morarma olabilir. Bazı insanlar da baş dönmesi veya baş dönmesi yaşarlar.
Kanınızın pıhtılaşmasını kolaylaştıran bir tıbbi durumunuz varsa, testi planlamadan önce doktorunuzla konuşun. Varfarin veya diğer kan sulandırıcılar gibi belirli ilaçları alırsanız, aşırı kanama riskiniz de artabilir.
Testten önce
Testinizi almadan önce sağlık uzmanınızın tüm ilaçlarınız ve takviyeleriniz hakkında bilgi sahibi olduğundan emin olun, çünkü bunlardan bazıları test sonuçlarını etkileyebilir.
Bazı ilaçlar, bazı kişilerde PTH seviyelerini artırabilir. Bunlara steroidler, antikonvülsan ilaçlar ve lityum dahildir.
Ayrıca, PTH seviyeleri gün içinde dalgalanma gösterebileceğinden, sağlayıcınıza testi yaptırmak için günün en iyi zamanını sorun.
Zamanlama: Kan alımının kendisi yalnızca birkaç dakika sürecektir. Hazırlıklı olmak için, bundan daha uzun bir süre, belki bir saat kadar izin vermeniz en iyisidir. Geldikten sonra bir süre beklemeniz gerekebilir ve doldurmanız gereken evraklarınız da olabilir. Kan alımından sonra da bir süre dinlenmek isteyebilirsiniz.
Yer: Kan alımı bir hastanede, ayakta tedavi merkezinde veya yerel doktorunuzun muayenehanesinde yapılabilir.
Ne giymek: Bol kollu bir gömlek giymek genellikle yararlıdır. Bu, flebotomistinizin damarlarınıza erişmesini kolaylaştırır.
Yiyecek ve içecek: PTH testinden önce oruç tutmak genellikle gerekli değildir. Bununla birlikte, aynı anda başka testler de yapıyorsanız, bunlardan bazıları olabilir. Doktorunuz gerekirse size özel talimatlar verebilir.
Maliyet ve sağlık sigortası: Bir PTH testi, genellikle sigorta kapsamında olan nispeten ucuz bir testtir.
Ne getirmeli: Sigorta kartınızı getirin. Ayrıca şu anda almakta olduğunuz ilaçların bir listesini de getirin.
Test boyunca
Ön test: Muhtemelen bilgilerinizi bir resepsiyon görevlisine vermeniz gerekecektir. Bazı durumlarda, doldurmanız gereken bir sağlık veya sigorta formunuz olabilir. Sizin için hazır olduklarında, birinin kan örneğinizi alacağı bir alana götürüleceksiniz. Bu genellikle bir hemşire veya kan örnekleri alma konusunda eğitim almış bir sağlık uzmanı tarafından yapılacaktır.
Test boyunca: PTH testini gerçekleştirmek için bir sağlık uzmanının kan örneği alması gerekir. Önce alanı temizleyecektir. Daha sonra, kullanılacak damar bölgesinin, genellikle üst kolun üzerine bir turnike uygulanacaktır. Flebotomistiniz kullanmak için iyi bir damar bulurken sizden yumruğunuzu sıkmanız istenebilir. İğne kolunuzdaki bir damara yerleştirilecektir. Bu genellikle sadece bir veya iki dakika acıtıyor. Tüm süreç yalnızca birkaç dakika sürer ve ardından numune analiz için derhal tıbbi bir laboratuvara gönderilir.
Testten Sonra
Hemen hemen her durumda, normal aktivitelerinize hemen dönebileceksiniz. Kan alımından sonra başınız dönüyorsa, günün geri kalanına gitmeden önce bir süre oturmanız veya bir şeyler yemeniz veya bir şeyler içmeniz gerekebilir. Ayaklarınızın üzerinde tamamen sabitlenene kadar bölgeden ayrılmayın.
Bandajı en az bir saat sitede tutun. Tekrar kanamaya başlarsa, baskı uygulayın ve bölgeyi durana kadar başınızın üzerine kaldırın. Günün geri kalanında yeterince içtiğinizden emin olmak iyi bir fikirdir. Birkaç saat ağır aktivitelerden de kaçınmanız gerekebilir.
Sonuçları Yorumlama
Sonuçlar genellikle bir veya iki gün içinde alınır. Ortalama bir paratiroid hormonu seviyesi mililitre başına 10 ila 65 pikogram (pg / ml) arasındadır, ancak testin farklı versiyonları farklı değerlere sahip olabilir. Testiniz ayrıca PTH'nizin yüksek, normal veya düşük olup olmadığını gösterebilir.
Sonuçlarınız muhtemelen kalsiyum seviyelerinizle ve bazı durumlarda diğer maddelerle birlikte raporlanacaktır. Bu, sağlık uzmanınızın potansiyel altta yatan nedenler hakkında bir fikir edinmesine yardımcı olacaktır.
Takip et
Bir PTH testinden sonra takip etmek, testinizin sonuçlarına bağlı olacaktır. Hem PTH'niz hem de kalsiyumunuz normalse, muhtemelen takip gerekmeyecektir.
Herhangi biri anormal ise, muhtemelen takip çalışmalarına ihtiyacınız vardır. Bunlar, altta yatan sorunları tanımlamaya yardımcı olabilir. Örneğin, PTH'niz yüksek ancak kalsiyumunuz düşükse, bu, paratiroid bezinizin kalsiyum seviyenizi denemek ve yükseltmek için normal çalıştığı anlamına gelir.
Doktorunuzun kalsiyumunuzun neden hala düşük olduğunu anlamak için başka testler (D vitamini, fosfor ve magnezyum gibi) yapması gerekebilir.
Başka bir örnek olarak, hem kalsiyum hem de PTH'niz yüksek olsaydı, bu paratiroid bezinin çok fazla PTH ürettiği anlamına gelir. Bu, örneğin paratiroid bezinin bir adenomundan olabilir. Boynunuzun görüntüleme çalışmalarına ihtiyacınız olabilir, böylece doktorunuz bezi daha ayrıntılı olarak inceleyebilir. Genellikle, bu tür ilk test, bölgenin bir ultrasonu olacaktır. Gerekirse bezi çıkarmak için tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Hem kalsiyumunuz hem de PTH'niz düşükse, doktorunuz nedenini bulmaya çalışacaktır. Örneğin, bazı otoimmün koşullar buna neden olabilir. Nedeni tam olarak belirlemek için takip kan testlerine ihtiyacınız olabilir.
Kalsiyumunuz yüksek ancak PTH'niz düşükse, bu muhtemelen takip kan testlerini de gerektirecektir. Bunlar, doktorunuzun kalsiyum seviyenizin yüksek olmasının altında yatan nedeni anlamasına yardımcı olacaktır.
Koşullara bağlı olarak, tekrar test yaptırmanız gerekebilir. Örneğin, PTH'niz anormal ise, tedavi gördükten sonra tekrar ettirmeniz gerekebilir. Bu, tedavinin sizin için işe yaradığından emin olmanıza yardımcı olabilir. Sizi ciddi böbrek hastalığı gibi kalsiyum problemleri riskine sokan kronik bir rahatsızlığınız varsa tekrar testlere ihtiyacınız olabilir.
Doktorunuz, sonuçlarınızı bir perspektife oturtacak en iyi kişidir. Testin ne anlama geldiğine ve en iyi takip adımlarına ilişkin sorularınızı sormaktan çekinmeyin.
Verywell'den Bir Söz
Tıbbi testlerin sonuçlarını beklemek rahatsız edici olabilir. Bu, özellikle siz veya sevdiklerinizin henüz teşhis edilmemiş bir tıbbi problemden muzdarip olması durumunda söz konusu olabilir. Paratiroid testi, bazı ek ipuçları verebilecek nispeten hızlı ve basit bir testtir, ancak çoğu zaman sağlık uzmanınızın yine de daha fazlasını öğrenmesi gerekecektir.
Zaman alabilecek teşhis sürecine sabırlı olmaya çalışın. Anormal bir paratiroid testinin çoğu zaman tedavi edilebilir bir sorundan kaynaklandığını unutmayın. Tıbbi ekibiniz, teşhis ve tedavinizin her aşamasında sizi bilgilendirmeye ve dahil etmeye çalışacaktır.
Böbrek Taşlarının Doğal Yollarla Önlenmesi