İçerik
- Testin Amacı
- Riskler ve Kontrendikasyonlar
- Testten önce
- Test boyunca
- Testten Sonra
- Sonuçları Yorumlama
Testin Amacı
Doktorunuz bir koni biyopsisi sipariş ettiyse, bunun nedeni rahim ağzınızda daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyan anormal hücreler olduğunu gösteren Pap smear sonuçlarına ve ardından değerlendirme için küçük bir doku örneği almak için sonuçsuz bir kolposkopi yapılmasına bağlıdır. Biyopsi, rahim ağzınızdaki premalign lezyonları (CIN) veya kanserli hücreleri arayacaktır.
Ayrıca, tedavinin bir parçası olarak rahim ağzından anormal doku çıkarmak veya zaten teşhis edilmiş olan rahim ağzı kanserinin boyutunu değerlendirmek için de kullanılabilir.
Koni biyopsisi, kanser tedavisinden sonra doğurganlığını korumak isteyen veya rahim ağzı kanseri çok erken evrelerde (evre 0 veya IA1) olan kadınlar için bir tedavi olarak düşünülebilir. Biyopsinin kenarlarında kanser hücreleri varsa, koni biyopsisinin tekrarlanması gerekebilir veya bir radikal trakelektomi (rahim ağzının yanı sıra üst vajina ve yakındaki dokunun çıkarılması) düşünülebilir.
Koni biyopsisi yapmak için üç yaklaşım vardır:
- Dokunun bir bölümünü eksize etmek için karbondioksit lazer kullanma
- Bir doku parçasını elektriksel olarak çıkarmak için bir jeneratöre bağlı ince bir tel halka kullanan döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP)
- Cerrahi neşterin kullanıldığı soğuk bıçak konizasyonu (CKC)
Riskler ve Kontrendikasyonlar
Doktorunuz bir koni biyopsisiyle ilişkili uzun vadeli riskleri açıklayacaktır, ancak bu tartışmadan önce bunların neler olabileceği konusunda bir fikrinizin olması yararlı olabilir, böylece aklınıza takılan özel soruları sorabilirsiniz.
- İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonunun tekrarlaması: Nispeten nadir olmakla birlikte, yüksek riskli HPV suşlarına (özellikle tip 16) ve ayrıca yüksek HPV viral yüklerine sahip kadınlarda görüldüğü bilinmektedir.
- Anormal servikal hücrelerin tekrarlaması (displazi): LEEP (loop elektrocerrahi eksizyon prosedürü) ve kriyocerrahi ile karşılaştırıldığında, soğuk bıçak konizasyonu için risk en düşük olma eğilimindedir (% 2'den az).
- Erken doğum: Bu nadirdir ancak koni biyopsisinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. 2016 yılında yapılan bir çalışma, soğuk bıçak konizasyonunu takiben riskin LEEP veya kriyocerrahi ile karşılaştırıldığında daha yüksek olduğunu ileri sürdü.
- Sonuçsuz Pap smearleri: Koni biyopsisi gelecekteki Pap smear'larını yorumlamayı zorlaştırabilir.
Bu faktörler, herhangi bir obstetrik veya jinekolojik uzmanın tıbbi geçmişinizin tüm ayrıntılarını bilmesini sağlamanın yanı sıra sağlık sağlayıcınızla tutarlı, rutin takiplerin önemini güçlendirir.
Testten önce
Ameliyattan önce doktorunuz prosedürü açıklayacak ve size herhangi bir soru sorma şansı verecektir. İster genel ister bölgesel olsun, sizin için hangi anestezinin en iyi olacağını tartışacaklar.
O zaman, hamile olup olmadığınızı veya olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza söyleyin. Ayrıca, herhangi bir alerji veya iyileşmeyi etkileyebilecek bir kanama bozukluğunuz varsa doktorunuza bildirin.
Ayrıca koni biyopsi sonrasına kadar kesmeniz gereken herhangi bir ilaç olması durumunda, doktorunuzun reçetesiz satılan veya reçeteli ilaçlar veya aldığınız bitkisel takviyeleri bilmesi gerekecektir.
Prosedürden önceki 24 saat boyunca, seks yapmaktan ve tampon, vajinal krem veya ilaç kullanmaktan ve duştan kaçınmanız gerekecektir.
Zamanlama
Koni biyopsisi yaklaşık 15 dakika sürer. Bununla birlikte, formları doldurmak ve ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası bakım için zamana ihtiyacınız olacağından hastanede birkaç saat kalmayı planlamalısınız.
yer
Koni biyopsileri tipik olarak bir hastanede veya bir ameliyat merkezinde, genellikle bir doğum uzmanı-jinekolog tarafından gerçekleştirilir.
Ne giymek
Prosedür için hastane önlüğü giyeceğiniz için, belirli bir şekilde giyinmek için hiçbir neden yoktur. Bununla birlikte, hastaneler soğuk olma eğilimindedir, bu nedenle bir çift çorap getirmek isteyebilirsiniz. Mücevherlerinizi ve değerli eşyalarınızı evde veya bir aile ferdinin yanında bırakmanız tavsiye edilir, böylece kaybolmazlar.
Yiyecek ve içecek
Anestezi alacağınız için işlemden altı ila sekiz saat önce yemek yemekten veya içmekten kaçınmanız gerekir.
Maliyet ve Sağlık Sigortası
Prosedüre başlamadan önce maliyetin ne kadarının karşılandığını belirlemek için sağlık sigortanızla görüşün.
Ne getirmeli
Hastaneye evrak ve sağlık sigortası kartı getirdiğinizden emin olun. Doktorunuz ayrıca işlemden sonra kullanmanız için hijyenik ped getirmenizi tavsiye edebilir.
Diğer Hususlar
Size anestezi verileceğinden ve sonuç olarak işlemden sonra kendinizi zayıf ve yorgun hissedeceğiniz için, daha sonra sizi eve götürecek birini ayarlamanız gerekecektir.
Test boyunca
Koni biyopsinizin yapıldığı gün, sağlık bakım ekibinizde ameliyat öncesi bir hemşire, anestezi uzmanı veya hemşire anestezi uzmanı ve doğum uzmanı-jinekoloğunuz bulunacaktır. Prosedürden önce sahip olabileceğiniz tüm soruları cevaplayabilirler.
Ön Test
Hastaneye gittiğinizde, ameliyat öncesi hemşire bir muayene yapacak ve işlemden önce gerekli tüm testleri yaptırdığınızdan emin olacaktır. Hastane önlüğünü giydikten sonra, ısınmanız için size bir battaniye verilebilir.
Bir anestezi uzmanı sizinle tıbbi geçmişiniz hakkında konuşacaktır. Anestezi intravenöz olarak (bir damara iğne yoluyla) IV veya maske yoluyla verilir.Gevşemenize ve uykulu kalmanıza yardımcı olacak genel anestezi veya ilaç verilip verilmeyeceğine doktorunuz ve siz önceden karar vereceksiniz.
Prosedür için, bacaklarınızı ayrı tutmak ve rahim ağzınıza erişim sağlamak için ayaklarınız üzengi içinde sırt üstü yatacaksınız. Doktor, vajinanızı genişletmek için spekulum adı verilen kaygan bir aracı vajinanıza yerleştirecektir. LEEP biyopsisi yapılırsa, rahim ağzını uyuşturmak için size bir ilaç enjekte edilebilir.
Test Boyunca
Prosedür sırasında, cerrahi ekip, her şeyin yolunda gittiğinden emin olmak için prosedür boyunca yaşamsal belirtilerinizi izleyecektir.
Bir numuneyi almak için hangi yöntem kullanılırsa kullanılsın, toplanan doku miktarı muhtemelen yaklaşık 1.5 cm (cm) genişliğinde ve 1 cm derinliğinde olacaktır. Daha sonra bu doku numunesi, kanserli hücrelere sahip olup olmadığını belirlemek için mikroskopla analiz edilir. kanser öncesi hücreler.
Son Test
Koni biyopsisinden sonra, rahim ağzınız basınçlı bir pansuman ile doldurulabilir. Doktorunuz ne zaman ve nasıl çıkaracağınız konusunda size talimat verecektir.
Hastaneden veya cerrahi merkezden ayrılmanıza izin verilmeden önce iyileşme odasında üç ila dört saat geçirmeyi bekleyin. Yine, birisinin sizi eve bırakması veya bir taksi veya araba servisi tarafından alınmasını ayarlamanız gerekecektir.
Testten Sonra
İşlemden sonra rahim ağzınızın iyileşmesi dört ila altı hafta sürecektir. Evde bakım için doktorunuzun aşağıdakileri içerebilecek talimatlarını izleyin:
- Banyo yapmak yerine duş alın: Jakuziler ve yüzme havuzları dahil olmak üzere suya dalmayın.
- Yorucu fiziksel aktivitelerden kaçının: Buna vakumlama, bahçe işi veya ağır yiyecek ve çamaşır taşıma dahildir.
- 10 poundun üzerinde bir şey kaldırmayın: Zorlanma kanamanızı artırabilir.
- Tampon veya duş kullanmayın veya cinsel ilişkiye girmeyin: Bunlardan herhangi biri rahim ağzınızın iyileşmesi için geçen süreyi uzatabilir ve enfeksiyon olasılığını artırabilir.
Yan Etkileri Yönetmek
İyileşme kişiden kişiye değişir. Koni biyopsisi yaptıktan sonra birkaç gün yorgun hissedebilir ve karın krampları yaşayabilirsiniz. Prosedürden sonra iki ila üç hafta kanlı akıntınız olabilir. Bu süre zarfında büyük olasılıkla hijyenik ped takmanız gerekecektir. Doktorunuz ağrıyı gidermek için hangi ilaçları alabileceğiniz konusunda size tavsiyede bulunabilir.
Doktorunuz muhtemelen prosedürü takip eden birisinin 24 saat boyunca sizinle kalmasını tavsiye edecek olsa da, herhangi bir ağır kaldırmaya ve günlük işlere yardımcı olmak için yalnız yaşıyorsanız, bir arkadaşınızın veya aile üyenizin birkaç gün boyunca sizinle kalmasını düşünmelisiniz.
Koni biyopsi prosedürü genellikle iyi tolere edilir. Nadiren aşırı kanama olur. Enfeksiyon bazen mümkündür ve genellikle kötü kokulu sarı veya yeşil akıntı ile karakterizedir.
Herhangi bir cerrahi işlemden sonra bacaklarda her zaman küçük bir kan pıhtılaşması riski vardır. Bu bir koni biyopsisinde yaygın olmamakla birlikte, bacaklarınızdan birinde veya her ikisinde ağrı, kızarıklık veya şişlik varsa doktorunuzla iletişime geçin.
Kalıcı pelvik ağrı, anormal derecede şiddetli kanama, kötü kokulu akıntı, üşüme, 101 Fahrenheit'ten yüksek ateş veya sizi korkutan herhangi bir semptom varsa derhal tıbbi yardım alın.
Sonuçları Yorumlama
Koni biyopsinizin sonuçlarını büyük olasılıkla beş ila yedi iş günü içinde alacaksınız Normal bir sonuç rahim ağzında kanser öncesi veya kanserli hücre olmadığı anlamına gelir.
Anormal sonuçlar kanser öncesi veya kanserli hücrelerin tespit edildiği anlamına gelir. Ön kanser hücreleri şu kategorilere girer:
- CIN 1: Düşük dereceli veya hafif displazi olarak da adlandırılan hafif anormal hücreler. Bunlar genellikle tedavi olmaksızın geçer ancak bazı durumlarda kanserli hale gelebilir.
- CIN 2: Yüksek dereceli veya orta ila belirgin displazi olarak da adlandırılan orta derecede anormal hücreler. Kanser değildir ancak tedavi edilmezse kansere dönüşebilir.
- CIN 3: Yüksek dereceli veya şiddetli displazi veya in situ karsinom olarak sınıflandırılabilen oldukça anormal hücreler. Tedavi edilmezse kansere dönüşebilir.
Her durumda, doktorunuz koni biyopsisinin tüm anormal dokuyu alıp alamadığını size bildirecektir.
Takip et
Prosedürünüzden yaklaşık dört hafta sonra bir takip randevusu planlamanız istenecektir.Ayrıca koni biyopsisi yapıldıktan sonra daha sık Pap testi yaptırmanız tavsiye edilebilir.
Koni biyopsisi tüm anormal dokuyu çıkarırsa, doktorunuz daha fazla tedavi olmaksızın sizi yakından izleyecektir. Biyopsi hala anormal hücreler olabileceğini gösteriyorsa, koni biyopsisinin tekrarlanması gerekebilir veya doktorunuz radikal trakelektomi gibi diğer seçenekleri tartışabilir.
Rahim Ağzı Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?Verywell'den Bir Söz
Test sonuçlarını beklerken veya alırken endişeli veya endişeli hissetmek normaldir. Gerginliğinizi hafifletmek için güvendiğiniz aile üyelerine, arkadaşlarınıza ve tabii ki doktorunuza dönün. Prosedürünüzden önce sahip olduğunuz tüm soruları onlara sormaktan çekinmeyin. Koni biyopsisine ihtiyacınız olup olmadığı konusunda şüpheniz varsa, ikinci bir görüş almaktan çekinmeyin.
Ayrıca koni biyopsisi olan başka birine ulaşmak, ancak seçici davranmak da yardımcı olabilir. Tıbbın diğer alanlarında olduğu gibi, koni biyopsileri de sürekli gelişmektedir. Prosedürünüzün etkili ve komplikasyonsuz olma şansı, prosedürü uzak geçmişte yaptırmış olabilecek birinden daha yüksektir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta