İçerik
- Pediatrik Kraniosinostoz Cerrahisi: Geleneksel Yaklaşım
- Pediatrik Kraniosinostoz Cerrahisi: Minimal İnvazif Yaklaşım
- Kraniosinostoz Cerrahisi: Geleneksel ve Endoskopik Karşılaştırması
Tarafından gözden geçirildi:
Eric M. Jackson, tıp doktoru
Tarafından gözden geçirildi:
Jordan Steinberg, M.D., Ph.D.
Yeni doğmuş bir bebeğin kafatası, bebekler doğduğunda doğum kanalından geçişe izin veren, hareketli olan birkaç yumuşak kemik plakasından oluşur. Bu kemikler sonunda büyüdükçe birbirine kaynaşacaktır. Pediatrik kraniyosinostozda, bir bebeğin kafatası kemikleri çok erken kaynaşır, bu da beyin büyümesini kısıtlayabilir ve anormal bir kafa şekline neden olabilir. Bu anormal şekil, genellikle ebeveynlerin yanlış bir şey karşısında ilk kez nasıl uyarıldığıdır.
Kraniosinostoz genellikle çok küçük bebeklerde teşhis edilir ve doktorlar ameliyatı önerebilir. Küçük bir bebek için ameliyat konusunda endişe duymak doğaldır, ancak kraniyosinostoz ameliyatı oldukça başarılıdır.
Johns Hopkins pediatrik beyin cerrahları ve plastik cerrahlar, başarılı kraniyosinostoz tedavisinin etkilerini gördüler: mutlu, sağlıklı çocuklar ve daha sonra, bebeklikteki ameliyattan kalan sadece gizli bir kafa derisi izi kalan gençler.
Pediatrik Kraniosinostoz Cerrahisi: Geleneksel Yaklaşım
Doktorunuz, çocuğunuz için geçerli olan tedavi özelliklerini tartışabilecektir. Doktorunuzun önerebileceği bir tedavi yöntemi, kraniyal kasanın yeniden şekillenmesi olarak adlandırılan geleneksel açık ameliyattır.
Kraniyal tonoz tadilatı: Bu, doktorların kraniyosinostozu tedavi etmek için onlarca yıldır dayandıkları cerrahi yaklaşımdır.Bu genellikle 5-6 aylık veya daha büyük bebekler için yapılır.
Bu ameliyatta bir doktor ekibi:
- Bebeğin kafa derisi boyunca bir kesi yapar.
- Etkilenen kemiği çıkarır.
- Geliştirilmiş genel kafa şekli ve gelişen beyin için daha fazla alan sağlamak için kemiği yeniden şekillendirir ve değiştirir.
Pediatrik Kraniosinostoz Cerrahisi: Minimal İnvazif Yaklaşım
Alternatif olarak, Johns Hopkins cerrahları cerrahiye endoskopik kraniyektomi adı verilen minimal invaziv bir yaklaşım önerebilirler.
Endoskopik kraniyektomi: Bu yaklaşım, kafatası kemiklerinin hala yumuşak olduğu ve kemiklerin yeniden büyümesinin çok hızlı olduğu 3 aylıktan küçük bebekler için önerilir. Bu ameliyat sırasında doktorlar:
- Bebeğin kafa derisinde küçük kesikler açın.
- Kafa derisinin içini görmek için bir endoskop, ışıklı ince bir tüp kullanın.
- Etkilenen kemiği çıkarın.
- Kalan kafatası büyümesini kalıplama kaskı ile yönlendirin.
Endoskopik bir ameliyattan sonra, çocuğunuzun bir süre kraniyal ortez kaskı takması gerekecektir. Bu, başın büyümeye devam ederken normal bir şekle sokulmasına yardımcı olur.
Kraniosinostoz Cerrahisi: Geleneksel ve Endoskopik Karşılaştırması
Tüm merkezler, özellikle ileri yaşlarda teşhis edilen bebekler veya daha kapsamlı deformiteleri olan belirli tipte kraniyosinostozlu bebekler için hala geleneksel cerrahi sunmaktadır.
Ameliyat önceki on yıllara göre çok daha güvenlidir, ancak daha uzun bir genel prosedürdür - altı saat sürebilir. Bebekler genellikle ameliyattan sonraki ilk 24 saat yoğun bakım ünitesine alınır, böylece ekip onları dikkatle izleyebilir. Bu ameliyattan sonra hastanenin pediatri biriminde iki ila üç gün daha normaldir.
Buna karşılık, 3 aylık veya daha küçük bebeklerde uygulanan endoskopik prosedür, potansiyel olarak daha az riskle birlikte iyi sonuçlar gösterir:
- Ameliyat sırasında daha az kan kaybı
- Daha kısa hastanede kalış (genellikle bir gece)
- Daha küçük kesiler
Doktorunuz çocuğunuz için hangi tedavinin en iyi olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.