İçerik
Perioperatif dönem, preoperatif, intraoperatif faz ve postoperatif fazı içeren herhangi bir cerrahi prosedürün üç farklı fazını tanımlamak için kullanılan bir terimdir.Her ameliyat, görevleri farklılaştırmak ve bakımın her aşamasını denetlemekten ve sunmaktan kimin sorumlu olduğunu belirlemek için bu aşamalara ayrılır. Hastane ekipleri, prosedürlere sıkı sıkıya bağlı kalmayı ve açık bir emir komuta zincirini koruyarak, bir ameliyat emrinin verildiği andan kişinin tamamen iyileştiği ana kadar tutarlı, optimum bakım sağlayabilir.
Preoperatif Aşama
Preoperatif aşama olarak adlandırılan ilk aşama, ameliyat kararı ile başlar ve hasta ameliyata alındığında sona erer. Bu aşama, akut travma vakalarında olduğu gibi son derece kısa olabilir veya bir kişinin oruç tutması, kilo vermesi, ameliyat öncesi testlere girmesi veya nakil için bir organ alınmasını beklemesi gereken uzun bir hazırlık dönemi gerektirebilir. .
Preoperatif fazın amaçlarından biri, acil bir durum sonucunda veya aşırı uzun süreler beklemek zorunda kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek endişeyi yönetmektir. Preoperatif anksiyete, hastaların yaşadığı yaygın bir tepkidir ve tıbbi ekibin bir veya daha fazla üyesiyle devam eden etkileşimle rahatlatılabilir.
Alımdan önce, bu kişi genellikle tedaviyi yapan doktor ve / veya cerrah olacaktır. Bir kişi bir hastaneye kabul edildiğinde, hasta bakımı ve gözetimi tipik olarak bir veya birkaç perioperatif hemşire tarafından koordine edilecektir.
İntraoperatif Aşama
İntraoperatif aşama olarak bilinen ikinci aşama, ameliyatın kendisini içerir.Hasta cerrahi odaya getirildiğinde başlar ve hasta anestezi sonrası bakım ünitesine (PACU) kaldırıldığında sona erer.
Bu aşamada, hastaya hazırlıklı olacak ve tipik olarak ya genel anestezi (tam bilinçsizlik için), lokal anestezi (uyanıkken ağrıyı önlemek için) ya da bölgesel anestezi (spinal veya epidural blok gibi) bir çeşit anestezi verilecektir.
Ameliyat başladığında, hastanın yaşamsal belirtileri (kalp atış hızı, solunum ve kan oksijeni dahil) yakından izlenecektir. Cerrah ve anestezi uzmanının rollerine ek olarak, diğer ekip üyeleri de cerrahlara yardımcı olmaktan, güvenliği sağlamaktan ve ameliyat süresince enfeksiyonu önlemekten sorumlu olacaktır.
Postoperatif Aşama
Ameliyat sonrası aşama olarak bilinen son aşama, ameliyattan hemen sonraki dönemdir. Preoperatif aşamada olduğu gibi, bu süre kısa olabilir, birkaç saat sürebilir veya aylarca rehabilitasyon ve iyileşme gerektirebilir.
Hasta uyandığında ve PACU'dan ayrılmaya hazır olduğunda, anestezi sonrası hemşire tipik olarak bakımın sorumluluğunu perioperatif hemşireye devredecektir. (Daha küçük hastanelerde, aynı kişiye her iki sorumluluk da verilebilir.)
Postoperatif bakım, temel olarak hastanın fizyolojik sağlığının izlenmesi ve yönetilmesine ve ameliyat sonrası iyileşmeye yardımcı olmaya odaklanır. Bu, hidrasyonun sağlanması, idrara çıkma veya bağırsak hareketlerinin izlenmesi, hareketliliğe yardımcı olma, uygun beslenmenin sağlanması, ağrının yönetilmesi ve enfeksiyonun önlenmesini içerebilir.