İçerik
Periferik siyanoz, ekstremitelerin (genellikle eller, ayaklar, parmaklar ve / veya ayak parmaklarında) yeterli miktarda oksijen bakımından zengin kan almadığı için belirgin mavimsi bir renk değişikliği geliştirdiği bir durumdur. Periferik siyanoz nadiren ciddi bir durumdur, ancak elleri ve ayakları ısınma ve masajdan sonra normal renk ve kan akışına dönmeyen herkesin altta yatan bir sorunu olabilir ve tıbbi yardım alması gerekir.Periferik siyanoz hemen hemen her zaman etkilenen ekstremitelere kan dolaşımının azalmasından kaynaklanır ve dokuları oksijene aç bırakır. Oksijen bakımından zengin kan parlak kırmızıdır, oksijenden fakir kan koyu kırmızıdır ve cilde mavimsi yeşil bir renk yansıtır.
Olası komplikasyonları önlemek için oksijen akışının yeniden sağlanması hayati önem taşır. Periferik siyanoz, yeni doğanlar dahil, yaşa bakılmaksızın herkesi etkileyebilir.
Tıp dergisinde bildirilen araştırma BMJ En İyi Uygulama siyanozu olan yenidoğanların yüzde 4,3'ü kadar oksijen tedavisi gerektireceğini bulur. Yenidoğanlarda siyanoz, kalp, sinir, akciğer veya hücre işlevi sorunlarıyla ilgili olabilir. Sarılık da dahil olmak üzere diğer cilt renk değişikliği sorunları nedeniyle periferik siyanozun bazen yenidoğanlarda teşhis edilmesi zordur.
Semptomlar
Periferik siyanozlu yetişkinler ve çocuklar aşağıdaki semptomları yaşayabilir:
- Mavi-yeşil görünmesi için parmak uçlarında, ayak parmaklarında, ellerin ve / veya ayakların avuç içlerinde cilt
- Dokunulduğunda soğuk hisseden mavimsi alanlar
- Vücut kısmı ısındıktan sonra geri dönen renk
Periferik siyanoz ayrıca yaşamı tehdit eden bir acil durum olabilir. Aşağıdaki belirtilerle mavi renk değişikliği yaşayan herkes 911'i arayarak veya en yakın acil servise giderek acil tıbbi yardım almalıdır:
- Hava alma, nefes darlığı ve / veya diğer solunum sorunları
- Ateş
- Baş ağrısı
- Göğüs ağrısı
- Asiri terleme
- Kollarda, bacaklarda, ellerde, ayaklarda, parmaklarda veya ayak parmaklarında ağrı veya uyuşma
- Kolların, bacakların, ellerin, ayakların, parmakların veya ayak parmaklarının beyaz veya soluk görünümü. Bu belirti, tıkalı kan akışının bir işaretidir.
- Baş dönmesi veya bayılma
Nedenleri
Periferik siyanoz genellikle soğuk olmakla ilişkilendirilir, ancak bu duruma sahip olmak ve yetersiz oksijenlenme nedeniyle sıcak olmak mümkündür.
Periferik siyanozun yaygın nedenleri şunları içerebilir:
- Sıkı giysiler veya takılar
- Derin ven trombozu (DVT), vücudun derinlerindeki bir damarda kan pıhtılaşmasına neden olan ciddi bir durum
- Venöz yetmezlik, kanın damarlarda birikmesine neden olan bir durum
- Kalbin vücuda yeteri kadar kan pompalama yeteneğini etkileyen kalp yetmezliği
- Raynaud fenomeni, soğuğa veya strese yanıt olarak parmaklara, ayak parmaklarına, kulaklara ve / veya buruna sınırlı kan akışına neden olur
- Lenfatik sistemde işlev bozukluğuna neden olan lenfödem, kolların veya bacakların şişmesine ve el veya ayak parmaklarında sıvı tutulmasına neden olur. Lenfödem ayrıca baş ve boynu da etkileyebilir.
- Arter yetmezliği veya atardamarlara giden kan akışının durgunluğu / durması
- Şiddetli hipotansiyon (düşük tansiyon)
- Septik şok. Genellikle bir enfeksiyonun sonucu olarak, septik şok yaşamı tehdit edebilir.
- Hipovolemi veya vücutta kan hacminde azalma
Teşhis
Mavimsi cilt genellikle ciddi bir durum değildir. Bununla birlikte, ten rengi normal renge dönmediğinde, nedenini bulmak önemlidir.
Bir doktor, fizik muayene, kalp ve akciğerleri dinleyerek ve ayrıca kan çalışmasıyla altta yatan bir nedeni belirleyebilir. BT taramaları ve X-ışınları, akciğerlerde ve kalpte anormallikler olup olmadığını belirleyebilir.
Non-invaziv bir nabız oksimetresi, kan oksijen satürasyonunu ölçmek için yararlı bir araçtır. Ne yazık ki, bir kişinin kullandığı oksijen metabolizmasını veya oksijen miktarını belirlemeye yardımcı olamaz.
Periferik siyanoz, arteriyel kan gazı testi kullanılarak da teşhis edilebilir. Bu test, kandaki asitliği, karbondioksit ve oksijen seviyelerini ölçer.
Tedavi
Tedavi, daralmış kan akışının altında yatan nedenleri belirleyerek ve düzelterek başlar. Zamanında ve uygun tedavi, olası komplikasyonları azaltmaya yardımcı olabilir.
Periferik siyanozu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar kan damarlarını gevşetir ve antidepresanlar, anti-hipertansiyon ilaçları veya erektil disfonksiyon ilaçları içerebilir. Kan akışını kısıtlayan ilaçlardan, beta blokerler, doğum kontrol hapları dahil mavimsi cilt süslemesine neden olan kişiler tarafından kaçınılmalıdır ve psödoefedrin içeren ilaçlar (yani soğuk algınlığı ve alerji ilaçları).
Her ikisinin de kan damarlarını daralttığı ve kan akışını etkilediği bilindiği için kafein tüketimini sınırlamak ve sigarayı bırakmak da iyi bir fikirdir.
Bebeklerde siyanoz, altta yatan durum yönetildiğinde kaybolma eğilimindedir. Bilinen bir kaynağı olmayan siyanoz vakaları, ilave oksijen ile tedavi edilebilir.
Verywell'den Bir Söz
Periferik siyanoz nadiren tıbbi bir acil durumdur. Bununla birlikte, altta yatan nedeni belirlemek ve durumu uygun ve zamanında tedavi etmek önemlidir. Ciddi ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlardan kaçınmak için devam eden mavimsi ve soğuk cilt semptomları ve kısıtlayıcı kan akışı bir doktorun dikkatine sunulmalıdır.