İçerik
- Lomber Laminektomi veya Diskektomiden Sonra PT'ye İhtiyacım Var mı?
- Fizik Tedaviye Ne Zaman Başlamalı
- Fizik Tedavi Değerlendirmesi
- Fizik Tedavi Tedavisi
- Gelecekteki Sorunların Önlenmesi
Egzersiz, duruş düzeltme veya diğer fizik tedavi tedavileri semptomlarınızı yeterince rahatlatmazsa, diğer seçenekleri değerlendirmek için doktorunuzu ziyaret etmeniz gerekebilir. Bazen semptomlarınız o kadar şiddetli olabilir ki bel ağrınızdan veya siyatikten kurtulmak için ameliyat olmanız gerekebilir.
Lomber diskektomi ve laminektomi, sırtınızdan kaynaklanan ağrılı semptomlardan kurtulmanıza yardımcı olmak için kullanılan yaygın ameliyatlardır. Bu cerrahi prosedürler, siyatikinize neden olan sırtınızdan gelen sinirler üzerindeki baskıyı azaltmaya yöneliktir. Belirtilerinizi yönetmek için omurganızda cerrahi bir prosedüre ihtiyacınız varsa, önceki işlev seviyenize tam olarak dönmenize yardımcı olmak için ameliyattan sonra fizik tedaviden yararlanabilirsiniz. Cerrahınız ameliyat sonrası kursunuz hakkında özel önerilerde bulunabilir ve sizin için doğru fizyoterapisti seçmenize yardımcı olabilir.
Lomber Laminektomi veya Diskektomiden Sonra PT'ye İhtiyacım Var mı?
Lomber ameliyatınızdan sonra siyatik semptomlarınız çok az veya hiç yokken kendinizi iyi hissediyor olabilirsiniz. Sırtınız ameliyat nedeniyle ağrıyor olabilir, ancak çok az ağrı hissetmeniz gerekir. Lomber laminektomi sonrası fizik tedaviden fayda görecek misiniz diye sorgulamaya başlayabilirsiniz.
Araştırmalar, lomber diskektomi sonrası fiziksel egzersize katılan kişilerin, düzenli egzersiz yapmayan hastalara kıyasla daha iyi sonuçlara sahip olma eğiliminde olduğunu göstermektedir.
Fizyoterapistiniz, ameliyattan sonra gerçekleştirmeniz için doğru egzersizleri belirlemenize yardımcı olabilir.
Fizik Tedaviye Ne Zaman Başlamalı
Genel olarak, lomber laminektomi veya diskektomiden 4 ila 6 hafta sonra fizik tedaviye başlamayı beklemelisiniz. Enfeksiyon veya aşırı kanama gibi ameliyat sonrası komplikasyonlar varsa, biraz daha beklemeniz gerekebilir. Tersine, ameliyatınızdan sonra işler yolunda gittiyse, PT'ye daha erken başlayabilirsiniz. Lomber diskektominizden sonra, rehabilitasyona ne zaman başlayacağınız konusunda doktorunuzla bir tartışma yapmalısınız.
Fizik Tedavi Değerlendirmesi
Lomber laminektomi veya diskektomi ameliyatınızı yaptıktan ve doktorunuz sizi fizik tedaviye başlamanız için onayladıktan sonra, yerel bir fizik tedavi kliniğinden randevu almanız gerekecektir. İlk ziyaretiniz sırasında, fizyoterapistiniz bir ilk değerlendirme ve değerlendirme yapacaktır. İlk değerlendirmenin bileşenleri, bunlarla sınırlı olmamak üzere aşağıdakileri içerir:
- Geçmiş Alma: Herhangi bir resmi değerlendirmeden önce, fizyoterapistiniz yazılı veya sözlü bir tarih alacaktır. Nasıl hissettiğiniz, yaranızın nasıl oluştuğu ve ameliyatınızdan sonra herhangi bir komplikasyon olup olmadığı hakkında sorular sorulacaktır. PT'niz ayrıca geçmiş tıbbi geçmişinizi de soracaktır. Bu soru sormak ve fizyoterapistinizle bir ilişki kurmaya başlamak için iyi bir zamandır.
- Postüral Değerlendirme: Doğru duruş sağlıklı bir omurgayı korumada çok önemli bir rol oynadığından, PT'niz muhtemelen duruşunuzu değerlendirecektir. Siz otururken ve ayakta dururken omurganıza bakacak ve duruşunuzla ilgili bulguları kaydedecektir. Otururken ve ayakta dururken doğru duruş elde etmenize ve korumanıza yardımcı olabilir.
- Hareket açıklığı: Fizyoterapistiniz ayrıca bel hareket açıklığınızı (ROM) da ölçecektir. Omurga hareketliliğinizin temel bir okumasını almak için gonyometre veya kabarcık eğim ölçer adı verilen bir cihaz kullanılabilir.
- Güç: Fizyoterapistiniz ilk ziyaretiniz sırasında gücünüzü ölçecektir. Ameliyattan önce spinal sinirin sıkışmasına bağlı olarak güçsüzlüğünüz veya kas felçiniz varsa, fizyoterapistiniz bu kasların gücünü ölçecektir. Ayrıca karın ve sırt kaslarınızın, kalça ve uyluk kaslarınızın veya alt bacaklarınızın etrafındaki kaslarınızın gücünü de değerlendirebilir.
- Skar Dokusu Değerlendirmesi: Lomber laminektomi veya diskektomiden sonra, belinizde küçük bir cerrahi kesi olacaktır. Fizyoterapistiniz, cildin ve alttaki dokuların hareketinizi kısıtlamadığından emin olmak için yara dokusu hareketliliğini değerlendirebilir.
- Nörolojik Tarama: Fizyoterapistiniz ilk değerlendirmeniz sırasında nörolojik bir tarama yapabilir. Derin tendon reflekslerinizi bir refleks çekiçle test edebilir ve hafif dokunuşu veya basıncı ayırt etme yeteneğiniz değerlendirilebilir.
- Esneklik Değerlendirmesi: Vücudunuzun genel esnekliği bir lomber laminektomiden sonra değerlendirilebilir. Muhtemelen değerlendirilecek kas grupları arasında hamstringler, kuadrisepsler ve baldır kasları bulunur. Bazen lomber laminektomi ve diskektomiden sonra siyatik sinirinizde gerginlik olabilir. Bu, yapışık bir sinir kökü olarak adlandırılır ve omurilik kanalınızdan çıkarken sinir çevresinde oluşan hafif yara dokusundan kaynaklanır.
- Fonksiyonel değerlendirme: Fizyoterapistiniz ayrıca ameliyattan sonra genel işlevinizi değerlendirecektir. Çalışabiliyor musun Normal rekreasyon aktivitelerinize katılabilir misiniz? İşlevsel olarak herhangi bir şekilde sınırlı mısınız? Bu soruların yanıtları, PT'nizin ameliyattan sonra belirli rehabilitasyon hedefleri geliştirmek için sizinle birlikte çalışmasına yardımcı olabilir.
Fizik Tedavi Tedavisi
Spesifik değerlendirmenizin sonuçları, fizyoterapistinizin lomber laminektominizden sonra bir tedavi planı geliştirmesine yardımcı olacaktır. Bazen doktorunuz ameliyat sonrası belirli bir protokolü izlemenizi isteyebilir ve fizyoterapistiniz yolda kalmanıza yardımcı olabilir.
Fizik tedavi bakımınızın çeşitli bileşenleri olabilir, bu nedenle aldığınız tedavi hakkında sorular sorduğunuzdan emin olun. Lomber laminektomi ve diskektomi sonrası yaygın tedaviler arasında egzersiz, fiziksel yöntemler ve skar masajı bulunur.
Egzersiz yapmak
Lomber laminektomiden sonra bir ameliyat sonrası egzersiz programı rehabilitasyonunuzun ana odak noktalarından biri olmalıdır. Araştırmalar, sırt ameliyatı sonrası egzersiz yapan kişilerin, egzersiz yapmayanlara göre daha iyi sonuçlara sahip olduğunu göstermektedir.
Spesifik egzersizler, aşamalı lomber ROM egzersizlerini ve kalça ve çekirdek güçlendirme egzersizlerini içerir. Fizyoterapistiniz, bir sinirin ameliyat öncesi sıkışması nedeniyle bir kas grubunda bir zayıflık bulduysa, özel egzersizler o kasa odaklanabilir. Koşu bandı yürüyüşü gibi kardiyovasküler egzersiz, genel işlevsel dayanıklılığınızı iyileştirmeye yardımcı olmak için de verilebilir. PT'niz size egzersiz yoğunluğunuzu nasıl düzgün şekilde izleyeceğinizi öğretebilir.
Fizyoterapistiniz ayrıca hamstringleriniz, baldırlarınız ve kuadriseps kaslarınızdaki genel esnekliği artırmak için egzersizler önerebilir.
Postüral kontrol, omurga sağlığını korumanın çok önemli bir bileşeni olduğundan, fizyoterapistiniz size nasıl düzgün oturacağınızı öğretmelidir. Aşırı düzeltme prosedürü gibi egzersizler, uygun duruş elde etmek için yararlı olabilir.
Fiziksel Yöntemler
Ameliyatınızın ardından ağrı yaşıyorsanız, fizyoterapistiniz ağrınızı kontrol etmeye yardımcı olması için belirli fiziksel yöntemleri kullanmayı seçebilir. Ağrınızı kontrol etmeye yardımcı olmak için elektriksel stimülasyon ve TENS gibi yöntemler kullanılabilir.
Isı, kasları gevşetmeye ve sırtınızın etrafındaki dolaşımı iyileştirmeye yardımcı olmak için kullanılabilir ve cerrahi alanınızın yakınında şişlik ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olmak için buz kullanılabilir.
Fiziksel yöntemler kullanılırken dikkatli olunmalıdır. Araştırmalar, bazı tedavilerin önerilen faydaları sağlamayabileceğini gösteriyor.
Fizyoterapistiniz bir hareket uzmanıdır, bu nedenle sadece ısı veya buz gibi pasif tedaviler alıyorsanız, sırtınız için en iyi bakımı alıp almadığınızı sorgulamalısınız.
Yara Masajı
Fizyoterapistiniz cerrahi kesiğinizin etrafında gerginlik bulursa, belirli yara izi mobilizasyon tekniklerini uygulayabilir.
Genel olarak, fizik tedavi döneminiz üç ila altı hafta arasında sürmelidir. Fizyoterapistiniz, egzersiz yapmaya devam etmek için bir programınız olduğundan emin olmalıdır. Ayrıca bel ağrısı veya siyatik tekrar ortaya çıkarsa ne yapacağını bildiğinizden emin olmalıdır.
Gelecekteki Sorunların Önlenmesi
Fizik tedavi programınızın önemli bir bileşeni, sırtınızla ilgili gelecekteki sorunları nasıl önleyeceğinizi öğrenmektir. Fizyoterapistiniz bel ağrısına veya siyatiğe yol açabilecek risk faktörlerini belirlemenize yardımcı olabilir. Gelecekteki sırt sorunlarını önlemek için yöntemler şunları içerir:
- Otururken doğru duruşu korumak
- Sık öne eğilmekten kaçınmak
- Ağır kaldırmaktan kaçınma
- Düzenli egzersiz yapmak
Bir ons önlemin bir kilo tedaviye değer olduğunu söylüyorlar, bu yüzden sırt ağrınızın veya siyatikinizin geri dönmesini önlemek için elinizden gelen her şeyi yaptığınızdan emin olun.
Verywell'den Bir Söz
Siyatikinizi tedavi etmenize yardımcı olmak için lomber laminektomi ve diskektomi geçirdiyseniz, ameliyattan sonra fizik tedaviden yararlanabilirsiniz. Fizyoterapistiniz, genel hareketliliğinizi geliştirmenize yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışabilir, böylece normal aktivitenize ve işlevinize hızlı ve güvenli bir şekilde dönebilirsiniz.