İçerik
- Doktorlar Plasebolar Reçete Eder
- Yerleşim Türleri
- Plasebolar Çalışabilir
- Plasebolar Gelecekte Meşru Bir Muamele Haline Gelebilir
- Olası Etik Tuzaklar
- Hastalar Ne Düşünüyor
Doktorlar Plasebolar Reçete Eder
Chicago Üniversitesi araştırmacıları, ankete katılan dahiliyecilerin yüzde 45'inin (tüm Chicago bölgesi aile doktorları) hastalarına plasebo reçete ettiğini gösteren bir çalışmanın sonuçlarını yayınladı. Plasebo reçete eden doktorların yüzde 34'ü hastalara reçetenin zarar vermeyeceğini ve hatta yardımcı olabileceğini söyledi; Yüzde 19 sadece ilaç olduğunu söyledi; Yüzde 9'u bunun "spesifik etkisi olmayan" bir ilaç olduğunu söyledi; ve sadece yüzde 4'ü hastalarına plasebo yazdıklarını söyledi.
Araştırmalar tutarlı bir şekilde, bazı doktorların hastalarına yardım etmek için klinik uygulamalarında plasebo kullandıklarını gösteriyor. Hekimlerin etik ikilemleri üzerine yakın zamanda yapılan bir anket, ankete katılanların yüzde 34'ünün tedaviye ihtiyacı olmayan ancak yine de ısrar eden bir hastaya plasebo yazmanın kabul edilebilir olduğunu söylediğini bildirdi.
Yerleşim Türleri
İki tür plasebo vardır:
- Şeker hapları veya salin enjeksiyonları gibi saf veya inaktif plasebolar
- Viral enfeksiyon için antibiyotik reçete etmek veya hastanın ihtiyacı olmasa bile bir vitamin reçete etmek gibi saf olmayan veya aktif plasebolar
Plasebolar Çalışabilir
İşte gerçek sürpriz: Bazen, sayılacak kadar sıklıkla, plasebo hastaya yardım etmek için işe yarıyor. Alınan gerçek bir ilaç olmamasına rağmen hastalar kendilerini daha iyi hissederler. Ağrıları veya diğer semptomları kaybolur. Plaseboların deneyde kontrol olarak kullanıldığı dikkatle kontrol edilen klinik çalışmalarda bile, bazı hastalar basitçe düşünmek gerçek ilacı alıyorlar.
Bu etki - plasebo etkisi - artık zihin-beden bağlantısı tartışmalarında ön planda ve merkezde. Batı tıbbı (Doğu tıbbının aksine, genellikle daha alternatif tıbbın) bu zihin-beden bağlantısını gerçek terapötik değere sahip olduğu için kucaklamaya başlıyor.
Plasebolar Gelecekte Meşru Bir Muamele Haline Gelebilir
Bir Harvard tıp profesörü olan Ted Kaptchuk, oldukça şaşırtıcı sonuçlarla plasebolar üzerine en son araştırmalara imza attı: İnsanlara açık etiketli plasebo, yani hastaların şeker hapları olduğunu bildikleri şeker hapları vermek, hastaların semptomlarını hafifletmeye yardımcı oluyor. irritabl bağırsak sendromu (IBS) ve bel ağrısı gibi kronik sağlık sorunları.
Bu durumda, semptomların hafifletilmesinin maddeden fazla zihin durumuyla veya hatta hasta beklentileriyle hiçbir ilgisi yoktur, çünkü bu hastaların çoğu çok az başarılı olan birden fazla doktor görmüştür. Daha ziyade, Kaptchuk, nörotransmiterlerin hasta beyinlerinde, ilgili bir doktorla etkileşime girerek ve reçeteyi alarak etkinleştirildiğine ve bunun fiziksel semptomları hafifletmeye yardımcı olduğuna inanıyor. Daha uzun süreler için daha fazla çalışma yapılması gerekiyor, ancak kronik ağrı, yorgunluk ve halsizlikten muzdarip insanlar için potansiyel umut verici görünüyor.
Olası Etik Tuzaklar
Hastaları bilgisi dışında tedavi etmenin bir yolu olarak plasebo kullanımı, aşağıdakiler dahil etik sorular ve çıkarımlarla doludur:
- Plasebo gerçek bir ilaç olmadığı için hastanın sağlığının iyileşmeme potansiyeli.
- Hastaya ilacı söyleyip söylememe kararı sahtedir.
- Doktorun, hastanın sorunlarının hepsinin kafasında olduğunu düşünme olasılığı basitçe.
- Yanlış teşhis konulduğu veya teşhis konulmadığı ve bir plasebo reçete edildiği için bir kişi zarar görürse veya ölürse, yanlış tedavi davası olasılığı.
Hastalar Ne Düşünüyor
Bir grup hasta üzerinde yapılan bir çalışma, plasebo yazan doktorlar hakkındaki inançlarının ne olduğunu bulmaya başladı. Çalışma, grup arasında iki temel inanç olduğu sonucuna varmıştır: Bir grup, doktorun aldatıcı olduğuna dair imalar varsa ve / veya plasebonun işe yaramadığına inanıyorlarsa, doktorların plasebo reçete etmeleri konusunda olumsuz bir görüşe sahipti. Doktor hastayı reçete edilen ilacın bir plasebo olduğu konusunda bilgilendirirse aldatmacanın potansiyel olarak hafifletilebileceğini hissettiler. Diğer hasta grubu, doktor aldatmacasını içeriyor olsa bile, çalışma potansiyeli olduğu sürece plasebo reçeteleme konusunda olumlu bir görüşe sahipti. Açıkça, plaseboların olumlu etkilerini klinik uygulamada en iyi şekilde kullanmanın en iyi yolunu bulmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.