İçerik
Omuz çıkığı, top bilye ve yuva omuz ekleminden çıktığında meydana gelen bir yaralanmadır. Omuz çıkıkları tipik olarak travmatik yaralanmalardan (düşme, motorlu araç çarpışmaları vb.) Veya atletik yaralanmalardan meydana gelir. Çoğu omuz çıkığı, top omuzun önünden çıktığında meydana gelir - bir sözde omuz çıkığı.Omuz çıkıklarının yaklaşık% 95'i ön çıkıklardır.
Omuz, çok daha sıra dışı bir yaralanma olmasına rağmen, omzun arkasından da çıkabilir. Top, omuz soketinin arkasından çıktığında, yaralanmaya arka omuz çıkığı denir. Tedavinin biraz farklı olması nedeniyle arka çıkıkların tanınması önemlidir ve ne yazık ki bu yaralanmalar kolayca gözden kaçabilir.
Bu yaralanmaların gözden kaçmasının sebeplerinden biri de kolun normal görünen pozisyonda tutulmasıdır. Tipik olarak üst kol, ön kol vücuda doğru tutularak yandan tutulur. Bu, kolunuzu kontüzyon tipi bir yaralanma ile tutabileceğiniz pozisyona benzer ve eklemin çıkığını daha az belirgin hale getirir.
Nedenleri
Büyük yaralanmalardan sonra ortaya çıkan anterior dislokasyonların aksine, posterior dislokasyonun en yaygın iki nedeni nöbetler ve elektrik çarpmasıdır.
Omzu içten döndüren kaslar, omuzu dışarıdan döndüren kaslardan çok daha güçlüdür. Bu güç dengesizliği nedeniyle, nöbet veya şok sırasında yaşananlar gibi ani, kuvvetli kasılmalar topu omzunun arkasından çekebilir.
Tipik olarak düşme veya spor yaralanması gibi travmatik bir yaralanmadan sonra, insanlar omuz çıkığı olasılığını ararlar.
Tersine, biri nöbet geçirdiğinde veya elektrik çarptığında, çoğu insan omuz çıkığı olasılığını düşünmez. Bu nedenle, bu yaralanmalar bazen göz ardı edilir çünkü dikkat, hasta sağlığının diğer yönlerine aittir. Bu durumlarda omuz ağrısı, nöbet veya şokun bir sonucu olarak bir kontüzyona bağlanabilir.
Tedavi
Posterior dislokasyon tedavisinde en önemli ilk adım, yaralanma fark edildiğinde, topu bilye ve yuva eklemine yeniden konumlandırmaktır. + Eklemini 'küçültme' olarak adlandırılan eklemin yeniden konumlandırılması genellikle zor değildir, ancak ağrı ve rahatsızlığı gidermek için anestezi ile çok daha kolay tolere edilir.
Özellikle çıkığa kemik hasarı eşlik ettiğinde çıkığın cerrahi tedavisi düşünülebilir. Arka omuz çıkığı durumunda, omuz eklemden çıktığında topun yuvanın kenarına kuvvetli bir şekilde çarpması yaygındır.Bu, ters Hill-Sachs defekti adı verilen çarpma tipi bir kırığa neden olabilir.Hill-Sachs defekti, anterior dislokasyonda sık görülen bir bulgudur. Topun karşı tarafı dışında ve dolayısıyla ters Hill-Sachs olarak adlandırılan benzer bir yaralanma, arka çıkıkla oluşur.
Arka omuz çıkıklarına bağlı olarak oluşabilecek başka yaralanmalar da vardır. Bunlar proksimal humerus kırıkları, labrum yırtıkları ve döndürücü manşet yırtıklarını içerir Çıkık tedavisine ek olarak, bu ilişkili yaralanmaların uygun şekilde tedavi edilmesini sağlamak önemlidir.
Prognoz
Tartışıldığı gibi, arka çıkıklar nadirdir. Prognoz, büyük ölçüde çıkık sırasında meydana gelen kemik ve kıkırdak hasarının miktarı ile ilişkili gibi görünmektedir.Omuz çıkığı olan hastalar için endişeler arasında tekrarlayan (tekrarlayan) çıkıklar olasılığı bulunmaktadır.
Tekrarlayan çıkıklar, kemik hasar görürse omuzda daha az stabilite olduğundan, daha büyük kemik defektlerinde özellikle sorunlu hale gelir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin