İçerik
Genital sedef hastalığı, cinsel organlar üzerinde veya çevresinde meydana gelen, deri plakları ile ilişkili iltihaplı bir durum olan bir sedef hastalığı biçimidir. Kendi kendine gelişebilmesine rağmen, genital sedef hastalığı çoğunlukla vücudun diğer bölgelerinde sedef hastalığına eşlik eder.Cinsel organların sedef hastalığı, penis, labia, vulva, klitoris, skrotum ve anüs cildi çok hassas ve sinir uçları açısından zengin olduğu için sıklıkla şiddetli semptomlara neden olabilir. Sıyrıklar, çatlaklar ve kanama kolaylıkla ikincil enfeksiyonlara yol açabilir. Konuyu karmaşıklaştırmak için, vücudun diğer bölgelerinde sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılan bazı topikal ilaçlar, cinsel organlara uygulandığında ağrı veya rahatsızlığa neden olabilir.
2018'de yapılan bir araştırmaya göre Dermatolojik Tedavi Dergisi, Sedef hastalığı olan kişilerin% 33 ila% 63'ü hayatlarının bir noktasında genital sedef hastalığı geliştirecektir. Hem erkekleri hem de kadınları etkileyerek cinsel zevke ve yaşam kalitesine müdahale edebilir. Neden bazı insanların genital insanlar geliştirip diğerlerinin geliştirmediğine dair net bir açıklama yok.
Genital sedef hastalığı cinsel temas yoluyla bulaşmaz ve hamilelik, cinsel işlev veya menopoz üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
Semptomlar
Genital sedef hastalığının belirti ve semptomları, vücudun herhangi bir yerindeki sedef hastalığına benzer. Otoimmün hastalık, iltihaplanma ve epidermis adı verilen cildin en dış tabakasında hızlı bir şekilde cilt hücrelerinin birikmesi ile karakterizedir.
Hücreler dökülebileceklerinden daha hızlı üretildiğinden, etkilenen ciltte beyazdan simli pullarla kaplı kırmızı, iltihaplı lekeler (plaklar) gelişir. Kaşıntı ve kepek benzeri dökülme yaygındır. Çizildiğinde plaklar kolayca kanar ve kötüleşir. Zamanla plaklar sağlamlaşabilir ve geniş kuru, çatlamış cilt alanları oluşturabilir.
Genital sedef hastalığı genellikle penis, vulva veya rektumun derisini etkiler. Vajina veya rektum içindeki mukus astarı tipik olarak etkilenmez.
Semptomlar, sahip olduğunuz sedef hastalığının türüne göre değişebilir:
- Plak psoriazis vakaların yaklaşık% 80'ini oluşturan en yaygın biçimdir.
- Püstüler sedef hastalığı etkilenen ciltte irin dolu kabarcıkların patlamasına neden olur.
- Ters sedef hastalığı cilt kıvrımlarında (kasık gibi) gelişme eğilimindedir ve fazla kilolu kişilerde daha yaygındır.
Cinsel Sorunlar
Genital sedef hastalığı, yalnızca fiziksel semptomlar nedeniyle değil, aynı zamanda durumu bir cinsel partnere açıklamak zorunda kalmanın utancı nedeniyle cinsel yaşamınıza müdahale edebilir. Ağlayan ve iltihaplı cilt, genellikle herpes veya genital siğiller gibi cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olarak yanlış anlaşılabilir. Bazı insanlar reddedilmekten ziyade seksten kaçınarak izolasyona ve depresyona yol açar.
Sedef hastalığınız kontrol altında olsa bile, cinsel ilişkinin neden olduğu sürtünme, yanlışlıkla alevlenme adı verilen bir semptom salgınını tetikleyebilir. Bazı kayganlaştırıcılar, özellikle sperm öldürücü olanlar cildi tahriş edebilir ve bir alevlenmeyi tetikleyebilir.
2015 yılında yapılan bir araştırmaya göreAmerikan Dermatoloji Akademisi DergisiGenital sedef hastalığı olan kişilerin en az% 42'si fiziksel ve duygusal semptomlarının bir sonucu olarak cinsel ilişkide azalma olduğunu bildirmiştir.
Nedenleri
Bir otoimmün bozukluk olarak sedef hastalığı, ters giden bir bağışıklık sistemi ile karakterizedir. Anlaşılmayan nedenlerden dolayı, bağışıklık sistemi aniden normal hücrelere ve dokulara saldıracaktır. Sedef hastalığında, saldırı öncelikle epidermisin% 90'ını oluşturan bir tür deri hücreleri olan keratinositlere odaklanacaktır.
Bu olduğunda, ortaya çıkan iltihap, keratinositlerin hiperproliferasyonuna (aşırı üretimine) neden olarak plak oluşumuna yol açar.
Bazı insanların neden özellikle cinsel organların sedef hastalığına maruz kaldığı belirsizdir. Geçmiş enfeksiyonların veya cilt travmalarının dokulardaki keratinosit yoğunluğunu artırarak otoimmün saldırı için daha fazla "hedef" oluşturduğu öne sürülmüştür. Bu hipotezi desteklemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Bilim adamları, vücudun herhangi bir bölümünü etkileyen sedef hastalığının genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığına inanıyor. Bir kişiyi hastalığa yatkın hale getirdiği görülen birkaç genetik mutasyon zaten tanımlanmıştır. Bununla birlikte, hastalığın gerçek ifadesi, semptomların ortaya çıkması için enfeksiyon gibi çevresel bir tetikleyici gerektirebilir.
Sedef Hastalığının Nedenleri ve Risk FaktörleriTeşhis
Genital sedef hastalığı, semptomlarınızın ve tıbbi geçmişinizin gözden geçirilmesine dayanarak teşhis edilir. Tıbbi geçmiş, sizi sedef hastalığı için artan riske sokan koşulları veya aile geçmişini ortaya çıkarabilir veya durumunuz için alternatif açıklamalar (kontakt dermatit gibi) ortaya çıkarabilir.
Belirtileriniz atipik ise veya tedaviye dirençliyseniz, dermatoloğunuz deriyi kazıyarak veya biyopsi yaparak doku örneği alabilir. Mikroskop altında, psoriatik doku yoğun, sıkıştırılmış hücrelere sahip olacaktır. Bu, sedef hastalığını egzama veya kanser gibi diğer olası nedenlerden ayırt etmeye yardımcı olabilir.
Bazı otoimmün bozuklukların aksine, sedef hastalığını kesin olarak teşhis edebilecek kan testleri veya görüntüleme çalışmaları yoktur.
Sedef Hastalığı Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Tedavi
Genital sedef hastalığına vücudun diğer bölgelerinde sedef hastalığından farklı şekilde yaklaşılır. Bunun nedeni, başka yerlerde sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılan topikal ilaçların, genital organların ince, hassas cildine daha fazla nüfuz ederek yan etki riskini artırabilmesidir. Örneğin kafa derisi veya dirseklerdeki sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaç, labia veya skrotuma uygulanamayacak kadar sert ve / veya konsantre olacaktır.
Reçetesiz (OTC) İlaçlar
Düşük etkili topikal ilaçlar tipik olarak genital sedef hastalığının birinci basamak tedavisinde yan etki riskini ve halihazırda etkilenmiş deriye zarar verme riskini azaltmak için kullanılır. Bunlar, dozajları ayarlayabilen ve ilaçları nasıl (ve nerede) güvenli bir şekilde uygulayacağınızı size gösterebilen bir dermatoloğun yönlendirmesi altında, vaka bazında kullanılır.
Hafif genital sedef hastalığı tipik olarak kısa süreli bir reçetesiz (OTC)% 1.0 hidrokortizon merhem ile tedavi edilir. Yüksek doz hidrokortizon tahriş edici olabilir ve aşırı kullanıldığında geri dönüşü olmayan cilt incelmesine neden olarak disparoni riskini artırabilir (ağrılı ilişki).
Hafif kömür katranı, daha az yaygın olsa da başka bir OTC seçeneğidir. Tek başına veya hidrokortizon krem ile birlikte sadece dış genital bölgede kullanılabilir.
Reçeteler
Uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyulursa, Dovonex (kalsipotrien krem) güvenli ve etkili bir seçenek olarak kabul edilir. Reçeteyle temin edilebilir ve vulva, klitoris ve anüsün daha hassas dokularında kullanılabilir.
Protopik (takrolimus) ve Elidel (pimekrolimus), hidrokortizon veya Dovonex'e yanıt vermeyen kişiler için ayrılmış topikal immünosupresanlardır. Deri enfeksiyon kaparsa topikal antibiyotikler verilebilir. Doktorunuz ayrıca cilt kuruluğunu ve çatlamasını hafifletmek veya önlemek için kayganlaştırıcılar veya yumuşatıcılar önerebilir.
Bu seçenekler işe yaramazsa, reçeteli topikal steroidler kullanılabilir, ancak yalnızca bir dermatolog gözetiminde kullanılabilir. Uzun süreli steroid kullanımı da geri dönüşü olmayan cilt atrofisine neden olabilir. Bu özellikle kadınlarda endişe vericidir, çünkü labiada "sarkıklığa" ve genital boşluğun (vajina, üretra ve rektum arasındaki boşluk) kısmi tıkanmasına yol açabilir.
Belirtileriniz şiddetli ise, sistemik tedavi gerekebilir. Genel olarak konuşursak, bu oral ve enjekte edilebilir ilaçlar, sedef hastalığının yalnızca cinsel organlardan ziyade vücut yüzey alanının% 10'undan fazlasını kapsadığı durumlar için ayrılmıştır. Seçenekler şunları içerir:
- Romatoid artrit ve diğer otoimmün bozuklukları tedavi etmek için kullanılan, hastalığı değiştiren bir antiromatizmal ilaç (DMARD) olan metotreksat
- Enflamasyonu azaltabilen oral retinoid bir ilaç olan asitretin
- Otoimmün semptomları tetikleyen bağışıklık sinyallerini kesen Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), Enbrel (etanercept) ve Rituxan (rituximab) gibi biyolojik ilaçlar
UV ışığına maruz kalma ve ışığa duyarlı hale getirici ilaçları içeren bir teknik olan fototerapi, genital sedef hastalığını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaz, ancak daha geniş cilt bölgeleri söz konusu ise araştırılabilir.
Sedef Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?Başa Çıkma
Tedaviye ek olarak, genital sedef hastalığının nüksetmesini önlemenize ve / veya baş etmenize yardımcı olabilecek stratejiler vardır. Daha faydalı kendi kendine yardım ipuçlarından bazıları arasında:
- Hafif, kokusuz temizleyiciler kullanın:Banyo yaparken antibakteriyel sabunlardan ve vücut yıkamalarından kaçının. Bunlar hassas cildi tahriş edebilir ve sedef hastalığına neden olabilir. (Aynısı deodorant ürünleri için de geçerlidir.)
- Kaliteli tuvalet kağıdı kullanın: Bu, tahrişi azaltmaya yardımcı olabilir. Önceden nemlendirilmiş tek kullanımlık mendiller (kokusuz) da rahatlatıcı olabilir.
- Silerken dikkatli olun: Alevlenmelere neden olabileceğinden, genital sedef hastalığı yamalarında idrar veya dışkı almaktan kaçının. Ek olarak, kurumuş, çatlamış cilde dışkı verilmesi ikincil enfeksiyonlara yol açabilir.
- Bol iç çamaşırı ve giysi giyin:Sıkı oturan giysiler sürtünmeye neden olabilir ve bu da genital sedef hastalığını kötüleştirebilir.
Genital sedef hastalığınız olduğunda seks söz konusu olduğunda:
- Partnerinizle iletişim kurun: İnsanlar bir sedef hastalığı salgınını cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonla karıştırabileceğinden, seks yapmadan önce partnerinize durumunuz hakkında tavsiyede bulunun.
- Kondom kullan: Prezervatif kullanmak, alevlenmeye neden olabilecek sürtünmenin bir kısmını azaltmaya yardımcı olabilir. Bol miktarda hipoalerjenik, su bazlı kayganlaştırıcı kullanın (bu tipin lateks prezervatiflerden ödün verme olasılığı daha düşüktür).
- Diğer seks türlerini keşfedin: Cinsel ilişki, zevk alabileceğiniz birçok seks çeşidinden yalnızca biridir. Cinsel organlarınız penetrasyon için çok ağrıyorsa, hafif dokunuşla karşılıklı mastürbasyonu keşfedin. Bazı seks oyuncakları çok fazla sürtünmeye neden olmadan zevk verebilir. Rol yapma ayrıca cinsel yaşamınız için harikalar yaratabilir ve sizi daha samimi bir düzeyde etkileşime girmeye zorlayabilir.
Verywell'den Bir Söz
Vücudun diğer bölgelerindeki sedef hastalığı gibi genital sedef hastalığı, uzun vadede yönetmeniz gereken bir şeydir. Genital bölgenizde lezyonlar fark etmeye başlarsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuz veya dermatoloğunuzla konuşmanız önemlidir. Erken harekete geçerek durumu kontrol edebilir ve işaret fişeklerinin şiddetini veya sıklığını azaltabilirsiniz.