Revizyon Diz Değiştirme Cerrahisi

Posted on
Yazar: Morris Wright
Yaratılış Tarihi: 2 Nisan 2021
Güncelleme Tarihi: 19 Ekim 2024
Anonim
Diz ve Kalça Protezi Revizyon Ameliyatı | Prof. Dr. Fahri ERDOĞAN
Video: Diz ve Kalça Protezi Revizyon Ameliyatı | Prof. Dr. Fahri ERDOĞAN

İçerik

Revizyon diz protezi ameliyatı, artık düzgün çalışmayan bir diz implantını değiştirmek için yapılan bir prosedürdür. Diz protezi implantları uzun süre dayanacak şekilde tasarlanmıştır, ancak sonsuza kadar dayanmazlar ve implantın değiştirilmesi için tekrar ameliyat yapılmasını gerektiren bir dizi sorun ortaya çıkabilir.

Revizyon diz protezi büyük bir ameliyattır çünkü bir replasman ameliyatı yapmak eklemdeki ikinci (veya üçüncü veya dördüncü ...) sefer çok daha karmaşık olabilir. Zamanla yara dokusu, kemik kaybı ve istikrarsızlık, tekrarlanan bir ameliyatı çok daha zor bir tedavi haline getirmeye katkıda bulunabilir.

Değiştirmeler Ne Kadar Sürer

Çoğu diz protezi, bazıları daha uzun, birkaç on yıl sürer. Bununla birlikte, bir diz protezinin yıllar sonra veya hatta aylar sonra yeniden yapılması gereken zamanlar da vardır. Başarılı bir revizyon diz protezi gerçekleştirmek için bir diz protezinin neden yıprandığını anlamak çok önemlidir.

Ortalama diz protezi yirmi yıldan fazla sürüyor, ancak implantların daha uzun sürdüğüne dair raporlar var ve yeni malzemeler ve cerrahi tekniklerin daha da uzun süreli diz protezleri sağlaması umuluyor. Bununla birlikte, sağlıklı hastalarda bile diz protezlerinin çok kısa sürebileceği zamanlar vardır. Hastaların küçük bir yüzdesi (yaklaşık% 1-2), ilk ameliyatlarından birkaç yıl sonra revize edilmiş diz protezine ihtiyaç duyuyor.


Bir Revizyon Değiştirmenin Gerekli Olmasının Nedenleri

Revizyon değiştirmeleri birkaç nedenden dolayı gerçekleştirilir. Daha yaygın olanlardan bazıları şunlardır:

  • İmplantın gevşemesi
  • Eklem enfeksiyonu
  • Diz dengesizliği
  • Parçaların yanlış hizalanması

Çoğu kişi, sonuçta bir revizyon diz protezine sahiptir, çünkü sorun önemli ölçüde ağrıya neden olmaktadır. Ağrı başlı başına bir sorun olabilirken, ağrının neden oluştuğunu anlamadan revizyon diz protezi ameliyatı yapılmamalıdır. Belirli bir neden olmadan ağrı için bu tür bir ameliyatın gerçekleştirilmesi, muhtemelen iyi sonuçlar vermeyecektir. Bunun yerine, diz protezi ile ilgili sorunun nedeninin tam olarak anlaşılması ve bu sorunu implantla ele almak için bir plan yapılması gerekir. Sorunu çözmek için net bir planı olmayan bir operasyonun yardımcı olma olasılığı düşüktür.

İmplantlar Nasıl Aşınır?

Çoğu diz replasmanı, uyluk kemiğinin ucunu ve kaval kemiğinin üstünü kaplayan metal kapaklarla yapılır. Bu metal kapaklar arasında, implantın bükülmesi için pürüzsüz bir yüzey sağlayan bir plastik parçası bulunur. Plastik zamanla, yavaş, kademeli bir yıpranma veya ani bir yıkıcı arıza olarak yıpranabilir.


Aşınmanın hızlandırılabileceği bazı durumlar vardır. Bu durumlar arasında implantların hizalanmasının ideal olmadığı, diz stabil olmadığı (çok gevşek olduğu) veya hastanın implanta çok fazla baskı uygulayan aktiviteler gerçekleştirdiği durumlar bulunmaktadır. Hangi aktivitelerin diz protezi implantlarına zarar verebileceğini bilmek, parçaların mümkün olduğu kadar uzun süre dayanmasını sağlamaya yardımcı olabilir.

Düzeltmeler Neden Daha Karmaşık?

Birkaç nedenden dolayı revizyon değişimi zordur. Birincisi, biri ameliyat olduğunda yara dokusu gelişir ve yumuşak dokular daha az tanımlanabilir hale gelir. İkinci ameliyatı yapmak her zaman daha zordur. İkincisi, diz protezi yapılırken kemik çıkarılır. Bir diz revizyonu gerçekleştirirken, genellikle daha fazla kemiğin çıkarılması gerekir ve implantla ilgili sorun nedeniyle bazıları kaybolabilir. Yeni implantı desteklemek için yeterli kemiği korumak zor olabilir. Son olarak, harekete izin verecek kadar esnek, ancak sizi sabit tutacak kadar sağlam bir diz elde etmek de revizyon durumlarında daha zordur.


Revizyon Diz Değiştirme Sonuçları

Revizyon diz replasmanının sonuçları, ilk replasman cerrahisine göre daha az elverişlidir. Bununla birlikte, ikinci bir ameliyat gerektiren bazı problemlerin yönetilmesi çok daha kolay ve diğerleri çok karmaşık olduğundan sonuçlar oldukça değişkendir.

Revizyon diz replasmanının sonuçlarını karşılaştırmaya çalışmanın problemi, ameliyatı gerçekleştirme nedenleri ve cerrahi prosedürün kapsamının o kadar değişken olmasıdır ki verilerden sonuç çıkarmak zordur. Bununla birlikte, revizyon diz replasmanı ile ilgili çoğu çalışma, çoğu hastada (% 80 veya daha fazla) gelişmiş fonksiyon göstermiştir.