İçerik
Kürek kemiği kırığı nadir görülen bir yaralanmadır. Kürek kemiği veya kürek kemiği, göğüs kafesinin arkasında oturan geniş, düz bir kemiktir. Kürek kemiği vücudun ön tarafındaki klavikulaya (köprücük kemiği) ve yan taraftaki kol kemiğine (kol kemiği) bağlanır. Kürek kemiğinin bir kısmı kıkırdak (glenoid) ile kaplıdır ve bilye ve yuva omuz ekleminin yuvasını oluşturur.Skapular kırıklar, genellikle motorlu araç çarpışmaları veya yüksekten düşme gibi önemli, yüksek enerjili travmatik yaralanmalarla ortaya çıkan nadir yaralanmalardır. Bir skapular kırık meydana geldiğinde, doktorların diğer göğüs yaralanmalarının meydana gelip gelmediğini dikkatlice araştırması gerekir. Bir skapular kırığa neden olmak için gerekli enerji nedeniyle, pulmoner kontüzyonlar, kaburga kırıkları ve pnömotoraks dahil olmak üzere başka tipte göğüs yaralanmaları olması yaygındır.
Skapular Kırık Tipleri
- Skapular Vücut Kırıkları: Skapular vücut kırıkları en sık görülen skapula kırığı türüdür. Bu yaralanmalar nadiren basit bir kol askısından daha fazla özel bir tedavi gerektirir. Önemli gerçek, skapular vücut kırıklarının genellikle (% 80-90) akciğer ve göğüs yaralanmaları gibi diğer yaralanmalarla ilişkili olmasıdır.
- Skapular Boyun Kırıkları: Skapular boyun kırıkları, omuz ekleminin bir parçası olan glenoidin hemen bitişiğinde meydana gelir. Yine, bu kırıkların çoğu, kırık kemiklerde önemli bir açılanma olmadıkça ameliyatsız tedavi edilebilir. Bu durumlarda, kemikleri yeniden hizalamak için ameliyat yapılmazsa omuz eklemi etkilenebilir.
- Glenoid Kırıkları: Glenoid kırıkları, omuz ekleminin kıkırdak yüzeylerini içerir. Bu kırıklar, gerekli eklem kararsız hale geldiğinde veya fragmanlar çok hizalı değilse ameliyat gerektirir. Glenoid kırıkları olan hastalar omuz artriti gelişme riski altındadır.
Bir skapular kırığın yaygın belirtileri arasında omuzun arkasında ve sırtın üst kısmında hassasiyet, omuzu hareket ettiren kolu kaldırmada zorluk ve derin bir nefes alırken ağrı olabilir. Kürek kemiği bölgesinde şişlik olabilir ve zamanla bu bölgede morluklar da gelişebilir.
Birçok skapula kırığı, düzenli röntgenlerle değerlendirilebilir. X ışınları, kürek kemiğinde hasar belirtileri gösterebilir ve ayrıca akciğerlerde hasar olduğuna dair kanıt gösterebilir. Çoğu durumda, hem skapulayı hem de akciğerleri daha fazla değerlendirmek için ek görüntüleme testleri gerekli olabilir. Daha fazla değerlendirmek için en yaygın olarak gerçekleştirilen teste CT taraması denir.
Skapular Kırıkların Tedavisi
Skapular kırıkların tedavisinde büyük değişkenlik vardır. Omuz eklemi üzerindeki etkilerden dolayı sıklıkla glenoid kırıkları için ameliyat önerilir. Bununla birlikte, skapular vücut kırıklarının tedavisinde önemli değişkenlik vardır. Yayınlanmış birçok kılavuz olsa da, bunlar her zaman aynı fikirde değildir ve çoğu yazar, bireysel hasta özelliklerinin genellikle en iyi tedaviyi belirlemede rol oynadığı konusunda hemfikirdir.
Bir skapular kırık geçirdiyseniz, bir ortopedi cerrahı tarafından değerlendirilmeniz gerekecektir. Genellikle omuz cerrahisi veya travma cerrahisinde uzmanlaşmış ortopedi cerrahları, karmaşık skapular yaralanmaları yönetmeye yardımcı olacaktır. Cerrahınız görüntüleme çalışmalarını gözden geçirecek ve cerrahi tedaviye gerek olup olmadığını belirlemek için omzunu inceleyecektir.
Verywell'den Bir Söz
Genellikle yüksek enerjili travma ile ilişkili olan skapular kırıklar veya nadir yaralanmalar. Kürek kemiğinin yeri nedeniyle, akciğerde oluşan yaralanmalar, hasta skapular bir kırık geçirdiğinde daima değerlendirilmelidir. Bir skapular kırığın ideal tedavisi bir dizi özelliğe bağlıdır. Hiçbir skapula kırığı cerrahi tedavi olmaksızın tedavi edilemezken, skapular bir kırığın ameliyat gerektirmesinin nedenleri vardır ve skapula kırığı, optimal tedavi planını belirlemek için ortopedi cerrahı tarafından değerlendirilmelidir.