İçerik
- Genel Bakış
- Skolyoz nedir?
- Farklı skolyoz türleri nelerdir?
- Skolyozun belirtileri nelerdir?
- Skolyoz nasıl teşhis edilir?
- Skolyoz nasıl tedavi edilir?
Genel Bakış
Skolyoz nedir?
Omurga, omur adı verilen dikdörtgen şekilli yapı taşlarından oluşur. Arkadan bakıldığında, omurga normalde düz görünür. Bununla birlikte, skolyozdan etkilenen bir omurga, omurların bir dönüşüyle (genellikle S veya C gibi görünen) kavislidir. Bu eğrilik, kişiye bir tarafa eğilmiş görüntüsü verir.
Skolyoz, omurganın eğriliği bir röntgende 10 derece veya daha fazla olduğunda belirlenir. Skolyozdan kaynaklanan omurga eğriliği, omurganın sağında veya solunda veya farklı bölümlerde her iki tarafta ortaya çıkabilir. Hem torasik (orta) hem de lomber (alt) omurga skolyozdan etkilenebilir. Skolyoz, bir tür omurga deformitesidir.
Vakaların yüzde 80'inden fazlasında skolyozun nedeni bilinmemektedir - idiyopatik skolyoz adı verilen bir durum. Diğer durumlarda, skolyoz, artrit, osteoporoz ile görüldüğü gibi omurga disklerinin dejenerasyonunun bir sonucu olarak veya ailelerde geçme eğiliminde olan kalıtsal bir durum olarak gelişebilir.
Farklı skolyoz türleri nelerdir?
Konjenital Skolyoz
Doğuştan skolyozda, şekilsiz omurlar nedeniyle omurga eğriliği gelişir. Doğuştan skolyoz tanısı, eğer dış belirtiler varsa erken bebeklik döneminde konulabilir, ancak çoğu vaka daha sonra çocuklukta teşhis edilir.
Çocuk büyüdükçe skolyoz kötüleşebilir ve vücutta asimetriler gelişebilir. Tipik olarak doğuştan skolyoz, “izle ve bekle” yaklaşımıyla tedavi edilir. Ameliyat, yalnızca bir eğri açıkça kötüleşiyorsa ve çocuk devam eden deformite ve gelecekte ağrı riski ile karşı karşıya ise değerlendirilir.
İdiyopatik Skolyoz
Doktorlar, hemşireler ve bilim adamları on yıllardır skolyozun doğal tarihini ve genetiğini inceliyorlar, ancak bugüne kadar idiyopatik skolyozun nedeni hala bilinmemektedir. Ancak idiyopatik skolyozun gelişmesi için en yaygın zamanın ergenlik başlangıcında veya 10 yaş civarında olduğunu biliyoruz. Büyümenin durumu daha da kötüleştirebileceğini de biliyoruz ve en çok çocuktaki skolyozla ilgilenmeliyiz. önemli bir büyüme kaldı.
2 veya daha küçük çocuklarda teşhis edildiğinde, bu tip skolyoz infantil idiyopatik skolyoz olarak adlandırılır.
Nöromüsküler Skolyoz
Altta yatan nöromüsküler bir rahatsızlığı olan bir çocuk, skolyoz gelişimi için daha yüksek risk altındadır. Düz bir omurga, gövdede normal kas dengesi ve gücü gerektirir. Serebral palsi, spina bifida ve kas distrofisi gibi durumlarda, kaslar genellikle zayıf ve dengesizdir, bu da omurga eğriliğinin gelişmesine yol açar.
Nöromüsküler skolyozlu bir çocuğa, durumun kötüleşmesini yavaşlatabilecek veya kötüleştirebilecek bir skolyoz korsesi takma seçeneği verilir. Eğri 50 derecelik devrilme noktasına ulaştığında cerrahi müdahale önerilir. Zamanla, bu eğriler kötüleşmeye devam edecek ve gövdenin giderek artan dengesizliğine yol açacaktır. 80 derecenin ötesinde, akciğerler için alan azaldıkça solunum zorlukları gelişir.
Skolyozun belirtileri nelerdir?
Aşağıdakiler skolyozun en yaygın semptomlarıdır. Bununla birlikte, her birey semptomları farklı şekilde yaşayabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
Omuz yüksekliğindeki fark
Baş vücudun geri kalanıyla ortalanmamış
Kalça yüksekliği veya pozisyonunda farklılık
Omuz bıçağı yüksekliği veya konumunda farklılık
Dik dururken, kolların vücudun yanında asılı kalma şeklindeki farklılık
Öne doğru eğilirken sırtın kenarları farklı yükseklikte görünür
Önden veya arkadan görülen kaburgalarda çıkıntı veya asimetri
Skolyoz semptomları, diğer omurga rahatsızlıklarına veya deformitelere benzeyebilir veya bir yaralanma veya enfeksiyonun sonucu olabilir. Teşhis için daima doktorunuza danışın.
Yaygın olarak idiyopatik skolyoz ile ilişkili olmayan semptomlar sırt ağrısı, bacak ağrısı ve bağırsak ve mesane alışkanlıklarındaki değişikliklerdir. Bir kişi bu tür semptomları yaşıyorsa, semptomların nedenini belirlemek için bir doktor tarafından derhal daha ileri tıbbi değerlendirmeye ihtiyaç duyar.
Skolyoz nasıl teşhis edilir?
Başarılı tedavi için skolyozun erken teşhisi çok önemlidir. Tam bir tıbbi geçmişe ve fiziksel muayeneye ek olarak, bir röntgen, skolyoz için birincil tanı aracıdır. Doktor, skolyoz teşhisi koyarken, röntgende omurga eğriliğinin derecesini ölçer.
İdiopatik olmayan eğrilikler, atipik eğri modelleri veya konjenital skolyoz için aşağıdaki ek tanı prosedürleri gerçekleştirilebilir:
MRI. Bu teşhis prosedürü, vücuttaki organların ve yapıların ayrıntılı görüntülerini üretmek için büyük mıknatıslar ve bir bilgisayar kombinasyonunu kullanır.
CT tarama. Bu tanısal görüntüleme prosedürü, vücudun yatay veya eksenel görüntülerini (genellikle dilimler olarak adlandırılır) üretmek için X ışınları ve bilgisayar teknolojisinin bir kombinasyonunu kullanır. BT taraması, kemikler, kaslar, yağlar ve organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir bölümünün ayrıntılı görüntülerini gösterir. BT taramaları genel X ışınlarından daha ayrıntılıdır.
Skolyoz nasıl tedavi edilir?
Tedavinin amacı eğriliğin ilerlemesini durdurmak ve deformiteyi önlemektir. Gözlem ve tekrarlanan muayeneler - aynı zamanda "izle ve bekle" yaklaşımı olarak da adlandırılır - omurganın kıvrılmaya devam edip etmediğini belirlemek için gerekli olabilir. Bunlar, bir kişinin 20 dereceden daha az eğri olduğu ve hala büyümekte olan bir eğriye sahip olduğunda kullanılır.
Aktif olarak büyüyen, skolyoz eğrileri 20 ile 50 derece arasında olan çocuklar için destek önerilir. Harici bir gövde korsesi veya TLSO, öngörülen saatler boyunca takılır. Korse, büyüyen omurgaya düzeltici basınç uygular ve skolyozun daha da kötüleşmesini önler. Desteklemenin etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Şiddetli skolyozu olan veya 50 dereceden fazla kötüleşen bir eğri olan bir çocuk için cerrahi önerilen bir tedavi seçeneğidir. Johns Hopkins Çocuk Merkezinde, pediatrik omurga cerrahları, hemşireler ve anestezistlerden oluşan ekibimiz, çocuğunuzun bakımı için bir plan geliştirmek için aile merkezli bir yaklaşım kullanır. Yüksek hacimli bir skolyoz merkeziyiz ve skolyozlu çocukların ameliyat ve ameliyat sonrası bakımı için en iyi uygulamaları sürekli öğreniyor ve benimsiyoruz.
Temel bilgiler
- Skolyoz Hakkında Her Ebeveynin Bilmesi Gereken 5 Gerçek
- İnfantil İdiyopatik Skolyoz
Tedaviler, Testler ve Terapiler
- Çocuklar İçin Minimal İnvaziv Skolyoz Cerrahisi
- Skolyoz için Schroth Yöntemi