İçerik
Birincil polisitemi veraya benzer sekonder polisitemi, kırmızı kan hücrelerinin aşırı üretimine neden olan bir hastalıktır. Çok fazla kırmızı kan hücresi üretildiğinde, kan kalınlaşarak daha küçük kan damarlarından geçişini engeller.İkisi arasındaki fark, bozukluğun ne ile ilişkili olduğu ile ilgilidir. İkincil polisitemi, altta yatan bir hastalık süreciyle ilişkilidir, ancak birincil polisitemi değildir.
Semptomlar
Birincil polisitemi için olanlarla aynı olan ikincil polisiteminin semptomları şunları içerebilir:
- Zayıflık
- Baş ağrısı
- Yorgunluk
- Baş dönmesi
- Nefes darlığı
- Görsel rahatsızlıklar
- Kaşıntı (kaşıntı)
- Göğüs veya bacak kaslarında ağrı
- Kırmızı ten
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Kulaklarda çınlama (tinnitus)
- Ellerde veya ayaklarda yanma hissi
Nedenleri
Birincil polisitemi, kemik iliğindeki kırmızı kan hücrelerini oluşturan hücrelerin anormalliğinden kaynaklanır. İkincil polisitemi, normal kemik iliğinin aşırı uyarılmasına neden olan ve kırmızı kan hücrelerinin aşırı üretimine yol açan, kemik iliğinin dışından kaynaklanan bir bozukluktan kaynaklanır.
Bir kırmızı kan hücresinin görevi, vücut dokularına oksijen sağlamaktır. Örneğin sigara içmek bu sürece müdahale eder, bu nedenle ikincil polisiteminin yaygın bir nedenidir. Diğerleri şunları içerir:
- Kronik kalp hastalığı
- Kronik akciğer hastalığı (KOAH dahil)
- Uyku apnesi
- Obezite
- Hipoventilasyon
- Yüksek irtifa
- Böbrek kistleri
- Beyin, karaciğer veya rahim tümörleri
- Kronik karbon monoksite maruz kalma
- Diüretikler
- Performans arttırıcı ilaçlar
Teşhis
Arteriyel kan gazı (ABG) olarak bilinen bir kan testi ile kandaki oksijen seviyelerini ölçmek, doktorların sekonder polisitemi teşhisi koymasına yardımcı olabilir. Diğer kan testleri, eritropoietin ve kırmızı kan hücresi kütle seviyelerinin ölçülmesini içerir.
Ek tanısal testler, kalp, karaciğer veya dalağın genişlemesini tespit etmek için kalp fonksiyonunu ölçmek için bir elektrokardiyogram (EKG) ve göğüs röntgeni, bilgisayarlı tomografi (BT) veya ultrason gibi görüntüleme testlerini içerir.
Doktorunuz ayrıca, kemik iliğini ve kan hücrelerini etkileyen JAK2 adlı bir gende bir mutasyon arayan genetik bir test de kullanabilir. Bu test çoğu birincil polisitemi vakasında pozitiftir ve sonuç olarak, birincil polisitemi ile ikincil polisitemi arasında ayrım yapmak için kullanılır.
Tedavi
İkincil polisitemi tedavisi, altta yatan durumu kontrol etmeli veya ortadan kaldırmalıdır. Semptomların hafifletilmesi, kaşıntıyı hafifletmek için antihistaminikler veya bozuklukla ilişkili ağrı ve yanmayı yatıştırmak için aspirin gibi ilaçları içerebilir.
Altta yatan durumu tedavi etmek zaman aldığından, doktorlar bazen plazmadaki kırmızı kan hücrelerinin sayısını azaltmak için flebotomi (kan alma) kullanırlar. Kişi tolere edebildiği sürece bir oturuşta bir bardak (475 mililitre) kadar alınabilir.
Terapötik Flebotomiyi AnlamakBaşa Çıkma
KOAH veya tümör gibi ikincil polisitemiye neden olabilecek bir durumla zaten başa çıkıyorsanız, başa çıkmanız gereken ikinci bir tanıya sahip olduğunuzu öğrenmek anlaşılır şekilde sinir bozucu olacaktır. Daha iyi hissetmek istiyorsun, daha kötü değil.
İkincil polisiteminin, çoğu iyi bilinen ve birden fazla tedavi seçeneği bulunan altta yatan bir durumdan kaynaklandığını unutmayın. Altta yatan neden düzeltildiğinde, ikincil polisiteminin semptomları genellikle kaybolur. Sağlık uzmanınız, her ikisini de çözmeniz için size en iyi yol boyunca rehberlik edecektir.
Polisitemi Vera Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
