İçerik
- Kendi Kendine Kontroller
- Muayene
- Laboratuvarlar ve Testler
- Görüntüleme ve Prosedürler
- Ayırıcı Tanılar
Kendi Kendine Kontroller
Sinüs enfeksiyonlarının çoğu, soğuk algınlığı gibi viral bir enfeksiyondan kaynaklanır. Doktorunuz size gereksiz yere antibiyotik vermekten kaçınmak isteyeceğinden (bunlar viral değil, yalnızca bakteriyel sinüzit için işe yarar), tipik olarak, tedaviye başlamadan önce belirtilerinizin birkaç gün içinde iyileşip iyileşmediğini beklemeniz ve görmeniz önerilir.
Beklerken belirtilerinizin ne zaman başladığını ve nasıl ilerlediğini not edin. Bir değerlendirme ararsanız, bu bilgiler doktorunuza yardımcı olacaktır.
Bebeklerde, çocuklarda veya yetişkinlerde soğuk algınlığı yaklaşık bir hafta içinde iyileşmelidir Virüs sinüsleri tutabilir ve 10 gün kadar uzun süre burun tıkanıklığı, sinüs basıncı ve mukus drenajına neden olabilir. Bu noktada viral bir sinüs enfeksiyonu iyileşme göstermelidir.
Bununla birlikte, 10 gün geçtiyse ve semptomlar düzelmiyorsa ya da düzeliyorsa, ancak daha sonra kötüleştiyse (buna çift hasta olma denir) - bir bakteriyel sinüs enfeksiyonu gelişmiş olabilir. Diğer belirtiler arasında inatçı veya yüksek ateş; özellikle tek bir tarafta şiddetli sinüs ağrısı; ve özellikle tek bir tarafta renksiz burun akıntısı Bunlar, muayene ve teşhis için randevu almanız için doktorunuzu aramanızı istemelidir.
Herhangi bir anda görüşünüzde değişiklikler, göz veya alın çevresinde şişlik, şiddetli baş ağrısı veya kafa karışıklığı dahil olmak üzere ciddi semptomlar yaşarsanız, derhal doktorunuza görünmelisiniz.
Bunlar, bakteriyel sinüs enfeksiyonunun yayıldığının ciddi işaretleridir.
Muayene
Sinüs enfeksiyonları, çocuk doktorunuz veya birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından teşhis ve tedavi edilebilir. Tipik olarak, sinüs enfeksiyonları yalnızca hastanın semptomları ve tıbbi muayeneye göre teşhis edilir.
Not aldığınız tüm bilgileri paylaştığınızdan emin olun: sinüs enfeksiyonunuz ne zaman başladığında, hangi semptomları yaşadığınızı ve daha önce enfeksiyon geçirdiyseniz, ne zaman meydana geldiklerini ve ne kadar sürede çözüldüklerini. Bir yılda dört veya daha fazla sinüs enfeksiyonuna sahip olmak, doktorunuzun riskinizi artıran katkıda bulunan faktörleri aramasına yol açacaktır. Alerji, astım öyküsü ve bağışıklık sisteminizi zayıflatabilecek koşullar dahil olmak üzere bilinen tüm risk faktörlerini paylaşın.
Fiziksel muayenenin kendisi muhtemelen burnunuzun içini spekulum ve el feneri ile kontrol etmeyi içerecektir. Doktorunuz, hangi sinüslerin dahil olduğunu gösterebileceğinden, nerede ağrı veya hassasiyet hissettiğinizi not edecektir. Doktorunuz ayrıca burun ve boğazda cerahatli drenaj arayacaktır. Burun içine bakmak yabancı cisim, septum deviasyonu, burun polipleri, tümör veya burun kanaması olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Laboratuvarlar ve Testler
Doktorunuz bazı testler yapmayı seçebilir, ancak bu her durumda yapılmaz. Bunlar şunları içerebilir:
- Burun veya sinüs swabından alınan bir burun drenajı kültürü
- Kan testleri (eritrosit sedimantasyon hızı, CBC, C-reaktif protein)
- Özellikle kronik sinüs enfeksiyonu veya tekrarlayan sinüs enfeksiyonları için alerji testi
Görüntüleme ve Prosedürler
Akut sinüzit vakalarında genellikle görüntüleme yapılmaz. Çoğunlukla kronik sinüzit veya tekrarlayan sinüzitte yapısal nedenleri aramak için kullanılır. Ayrıca enfeksiyonun yayılıyor olabileceğini ima eden şiddetli akut semptomlarınız varsa da yapılabilir.
Sinüslerdeki ve nazal poliplerdeki sıvıyı tespit etmek için bir X-ışını sinüs serisi gerçekleştirilebilir. CT taraması sinüslerin daha kapsamlı bir görünümünü verir ve artık tercih edilmektedir. MRG'ler havayı kemikten ayırt etmedikleri için daha az kullanılır.
Bazı durumlarda, bir doktor burun geçişlerine bakmak için bir rinoskopi (burun endoskopi) yapacaktır. Bu prosedür için bir KBB uzmanına sevk edilebilirsiniz. Burun endoskopu, burun geçişlerinizi ve sinüslerinizi görmek için burnunuza yerleştirilen ince bir tüptür. Bir ışık, fiberoptik kablo ve görüntüleme için bir mercek içerir. Doktorun görüntüleri ekranda görebilmesi ve muayeneyi kaydedebilmesi için bir video kameraya takılabilir.
Rinoskopi sırasında sizi daha rahat ettirmek için burun tıkanıklığı giderici sprey ve burnu uyuşturmak için lokal anestezik sprey verilecektir. Bu muayene, nazal polipler, sapmış bir septum, genişlemiş türbinler, tümörler ve irin olup olmadığını kontrol etmek için kullanılabilir. Dokuyu çıkarmak için de kullanılabilir, böylece doktorunuz bakteri veya mantar enfeksiyonu olup olmadığını kontrol edebilir.
Doktorunuz, özellikle antibiyotiklere yanıt vermeyen veya yayılan enfeksiyon vakalarında, sinüs enfeksiyonundan sorumlu organizmayı pozitif olarak tanımlamak isteyebilir. Bu numune, nazal pasajlarda bulunan bakterilerle kontaminasyonu önlemek için nazal endoskopi veya sinüs ponksiyonu ile elde edilir. Sinüs ponksiyonu, delme bölgesini uyuşturarak (genellikle burnun hemen altında veya ağzın içinde), bir iğne sokarak ve bir aspiratı çekerek yapılır.
Ayırıcı Tanılar
Doktorunuz önce sinüs enfeksiyonunun semptomlarının alerjik, viral, bakteriyel veya fungal nedenlerini ayırt etmek isteyecektir.
Alerjik rinit tipik olarak bakteriyel veya fungal sinüzitte görülen kalın, sarı veya yeşil drenajdan ziyade net bir burun drenajına sahiptir.
Bundan şüpheleniliyorsa, doktor sizi alerji testi için sevk edebilir. Öncelikle yüz ağrınız ve baş ağrınız varsa, kaynak sinüzitten çok migren olabilir.Ayrıca özellikle çocuklarda buruna sıkışan ve iltihaplanmaya neden olan yabancı cisim vakaları vardır.
Antibiyotik tedavisinden önceki bekleme süresi, doktorun antibiyotikleri aşırı reçete etmemesini sağlamasına yardımcı olur, bu da viral sinüzit, alerjik rinit veya diğer enfeksiyöz olmayan enflamatuar reaksiyonları gidermeye yardımcı olmaz ve dirence yol açabilir.
Semptomlar 10 günden fazla devam ederse ve muayenede sinüs tutulumu belirtileri görülürse veya ateşiniz varsa, doktor akut bakteriyel sinüzit olduğu varsayımıyla antibiyotik reçete edebilir.
Akut sinüzit dört hafta sonra düzelir.
12 hafta boyunca semptomları yaşadığınızda buna kronik sinüzit adı verilecektir.
Bu, alerjiler, alerjik fungal sinüzit, fungal sinüzit, nazal polipler, iyi huylu veya kötü huylu sinonazal tümörler, genişlemiş türbinler veya sapmış bir septum gibi nedenlere bağlı olabilir.