İçerik
- Sinüs nedir?
- Sinüsler Nasıl Çalışır?
- Sinüzit nedir?
- Sinüzite ne sebep olur?
- Sinüzitin belirtileri nelerdir?
- Sinüzit nasıl teşhis edilir?
- Sinüzit tedavisi nedir?
Sinüs nedir?
Sinüsler, burun geçişinin yakınındaki boşluklar veya hava dolu boşluklardır. Burun geçişi gibi sinüsler de mukoza zarlarıyla kaplıdır. Dört farklı sinüs türü vardır:
Etmoid sinüs. Yüzün içinde, burun köprüsü bölgesi çevresinde bulunur. Bu sinüs doğuştan mevcuttur ve büyümeye devam etmektedir.
Maksiller sinüs. Yüzün içinde, yanakların çevresinde bulunur. Bu sinüs doğumda da mevcuttur ve büyümeye devam etmektedir.
Ön sinüs. Yüzün içinde, alın bölgesinde bulunur. Bu sinüs, yaklaşık 7 yaşına kadar gelişmez.
Sfenoid sinüs. Yüzün derinliklerinde, burnun arkasında bulunur. Bu sinüs ergenlik dönemine kadar gelişmez.
Sinüsler Nasıl Çalışır?
Burun ve sinüs bozukluklarını anlamak için burun ve sinüslerin anatomisi ve fizyolojisi hakkında temel bilgi sahibi olmak gerekir.
Burun ve sinüsler, üst solunum yolunun bir parçasıdır. Bu bölgenin üç boyutlu anatomisi karmaşıktır. Burnun kokuya ek işlevi, içinden geçen havayı ısıtmak, nemlendirmek ve filtrelemektir. Dış burun, kemikli ve kıkırdaklı bir çerçeveden oluşur. Burun delikleri veya ön burunlar, burnun dış açıklığını oluşturur. Nazal septum, sol ve sağ burun boşluklarını ayıran orta hat iç yapıdır. Kıkırdak ve kemikten oluşur. Sapmış bir nazal septum, burun tıkanıklığına neden olabilir.
Dört çift eşleştirilmiş sinüs vardır. Maksiller sinüsler yanakların altında ve gözlerin altında bulunur. Frontal sinüsler alnın arkasındaki gözlerin üzerindedir. Etmoid sinüsler, gözler arasında bulunan bal peteği şeklindeki sinüslerdir ve sfenoid sinüsler, burnun arkasında ve beynin altında yer alır. Bu sinüslerin her biri, bir ostium veya açıklıktan burna akan kapalı bir alandır. Sinüsler, burun duvarına benzer bir mukoza ile kaplıdır. Bu ostia, mukozanın iltihaplanması veya şişmesi ile tümörler veya kemikli yapılar tarafından bloke edilebilir.
Yanal burun duvarı dahili olarak üç türbin kemiğini içerir. Bu parşömen benzeri yapılar, alerji veya iltihaplanma gibi belirli koşullar altında şişebilen vasküler kanallar içeren bir mukozayla kaplıdır. Gözyaşı kanalı veya nazolakrimal kanal, gözyaşlarını alt konkanın altına girdiği buruna akıtır. Bu kanalın yaralanma veya hastalık nedeniyle tıkanması, gözün veya epiforun aşırı yırtılmasına neden olur. Orta et, orta türbinin altındaki boşluktur. Orta meanın içinde, maksiller (yanak) sinüs, ön (alın) sinüs ve ön etmoid sinüsün drenajı için ortak yol olan osteomeatal kompleks bulunur. Bu önemli alanların iltihaplanması veya şişmesi sinüslerin tıkanmasına neden olabilir.
Üstün konka, burnun yukarısında bulunan küçük bir yapıdır. Üstün konkanın arkasında, septumun arka kısmının yakınında bulunan sfenoid sinüsün açıklığı bulunur. Hipofiz bezi, sfenoid sinüsün hemen üstünde ve arkasında bulunur. Hipofiz cerrahisi sfenoid sinüs yoluyla yapılır.
Sinüzit nedir?
Sinüzit, burun yakınındaki sinüslerin enfeksiyonudur. Bu enfeksiyonlar genellikle soğuk algınlığı veya alerjik bir iltihaplanma sonrasında ortaya çıkar. Dört tür sinüzit vardır:
Akut. Bu tür enfeksiyonun semptomları dört haftadan az sürer ve uygun tedavi ile iyileşir.
Subakut. Bu tür enfeksiyon başlangıçta tedavi ile iyileşmez ve semptomlar 4 ila 12 hafta sürer.
Kronik. Bu tip enfeksiyon, tekrarlayan akut enfeksiyonlarda veya yetersiz tedavi edilmiş önceki enfeksiyonlarda ortaya çıkar. Bu semptomlar 12 hafta veya daha uzun sürer.
Tekrarlayan akut. Yılda dört veya daha fazla akut sinüzit epizodu.
Sinüzite ne sebep olur?
Bazen bir sinüs enfeksiyonu, üst solunum yolu enfeksiyonu (URI) veya soğuk algınlığı sonrasında meydana gelir. URI, paranazal sinüslerin açılmasını engelleyebilen ve sinüs enfeksiyonu ile sonuçlanabilen burun pasajlarının iltihaplanmasına neden olur. Alerjiler ayrıca burun dokusunun şişmesi ve mukus üretiminin artması nedeniyle sinüzite yol açabilir. Sinüslerden normal salgı akışını engelleyebilecek ve aşağıdakiler dahil sinüzite yol açabilecek başka olası koşullar da vardır:
Burun yapısındaki anormallikler
Bir dişten kaynaklanan enfeksiyonlar
Burun travması
Burun içine sıkışmış yabancı cisimler
Yarık dudak
Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
Sinüslerden salgı akışı engellendiğinde bakteriler büyümeye başlayabilir. Bu bir sinüs enfeksiyonuna veya sinüzite yol açar. Akut sinüzite neden olan en yaygın bakteriler şunları içerir:
Streptococcus pneumonia
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Kronik sinüzit tedavisi, psödomonas (gram-negatif çubuklar) gibi farklı bakterileri hedef almalıdır, çünkü daha sık suçlu vardır.
Sinüzitin belirtileri nelerdir?
Sinüzit semptomları büyük ölçüde çocuğun yaşına bağlıdır. Aşağıdakiler sinüzitin en yaygın semptomlarıdır. Bununla birlikte, her çocuk semptomları farklı şekilde yaşayabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
Küçük çocuklar
Burun akması
Yedi ila 10 günden uzun sürer
Akıntı genellikle kalın yeşil veya sarıdır, ancak net olabilir
Gece öksürüğü
Ara sıra gündüz öksürük
Göz çevresinde şişlik
Genellikle 5 yaşından küçük baş ağrısı olmaz
Daha büyük çocuklar ve yetişkinler
Yedi ila 10 günden uzun süren burun akıntısı veya soğuk algınlığı semptomları
Burundan boğazda damlama
Baş ağrısı *
Yüz rahatsızlığı
Ağız kokusu
Öksürük
Ateş
Boğaz ağrısı
Göz çevresinde şişlik, genellikle sabahları daha kötü
Sinüzit semptomları diğer durumlara veya tıbbi sorunlara benzeyebilir. Teşhis için daima çocuğunuzun sağlık bakım sağlayıcısıyla görüşün.
* 2002 yılında yapılan bir çalışmada, doktor tarafından teşhis edilen veya kendi kendine tarif edilen her 10 sinüs baş ağrısından dokuzunun aslında migrenle ilgili olduğu bulunmuştur. Araştırmacılar, katılımcıların yüzün önündeki klasik ağrı semptomlarını ve gözlerin altındaki baskıyı tarif ettiklerini buldular. Bununla birlikte, katılımcılar sarı veya yeşil akıntı ve ateş gibi gerçek bir sinüs enfeksiyonunun diğer semptomlarından yoksundu. Ek olarak, her migren, mide bulantısı, kusma ve ışığa duyarlılık gibi belirgin semptomlara sahip değildir. Teşhis için daima çocuğunuzun sağlık bakım sağlayıcısıyla görüşün.
Sinüzit nasıl teşhis edilir?
Genel olarak, çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, çocuğunuzun semptomlarına ve fiziksel muayenesine göre sinüziti teşhis edebilir. Bazı durumlarda teşhisi doğrulamak için ek testler yapılabilir. Bunlar şunları içerebilir:
Sinüs röntgenleri. İç dokuların, kemiklerin ve organların görüntülerini film üzerine üretmek için görünmez elektromanyetik enerji ışınlarını kullanan teşhis testi. (Röntgenler tipik olarak kullanılmaz, ancak tanıya yardımcı olabilir.)
Bilgisayarlı tomografi (CT veya CAT taraması da denir). Vücudun yatay veya eksenel görüntülerini (genellikle dilim olarak adlandırılır) üretmek için X ışınları ve bilgisayar teknolojisinin bir kombinasyonunu kullanan tanısal bir görüntüleme prosedürü. BT taraması, kemikler, kaslar, yağlar ve organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir bölümünün ayrıntılı görüntülerini gösterir. BT taramaları genel X ışınlarından daha ayrıntılıdır.
Sinüslerden kültürler. Teşhise yardımcı olmak için bakteri veya diğer mikroorganizmaların büyümesini içeren laboratuar testleri.
Sinüzit tedavisi nedir?
Sinüzit için özel tedavi, çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından aşağıdakilere dayalı olarak belirlenecektir:
Çocuğunuzun yaşı, genel sağlığı ve tıbbi geçmişi
O ne kadar hasta
Çocuğunuzun belirli ilaçlara, prosedürlere veya tedavilere toleransı
Durumun ne kadar sürmesi bekleniyor?
Fikriniz veya tercihiniz
Sinüzit tedavisi aşağıdakileri içerebilir:
Çocuğunuzun doktoru tarafından belirlenen antibiyotikler (antibiyotikler genellikle en az 14 gün verilir)
Asetaminofen (ağrı veya rahatsızlık için)
Bir dekonjestan (örneğin, psödoefedrin [Sudafed] ve / veya guaifenesin [Robitussin] gibi mukus inceltici)
Çocuğunuzun odasında serin nemlendirici
Enflamasyonu azaltmak için burun spreyi
GERD'yi tedavi etmek için ilaçlar
Adenoidleri çıkarmak için ameliyat
Endoskopik sinüs cerrahisi
Ateş, yüzde ağrı veya hassasiyet veya göz çevresinde şişlik gibi ciddi semptomlar gelişmediği sürece ilk 10 ila 14 gün antibiyotik verilmeyebilir. Cerrahi ancak diğer tedaviler başarısız olursa düşünülmelidir.
Çocuğunuzu bir alerji uzmanına / immünologa götürmeniz gerekebilir, özellikle kronik veya tekrarlayan sinüziti varsa veya sinüs ameliyatı geçirdiyse, ancak yine de sinüzit varsa.
Antihistaminikler, alerjiden kaynaklanmadığı sürece sinüzit semptomlarına yardımcı olmaz.