İçerik
- Uyku apnesi nedir?
- Uyku apnesinin nedenleri nelerdir?
- Uyku apnesi için kimler risk altındadır?
- Uyku apnesinin belirtileri nelerdir?
- Uyku apnesi nasıl teşhis edilir?
- Uyku apnesi nasıl tedavi edilir?
- Uyku apnesi ile ilgili önemli noktalar
Uyku apnesi nedir?
Uyku apnesi ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Önceden düşünüldüğünden çok daha yaygındır. Erkeklerde daha sık görülmesine rağmen uyku apnesi tüm yaş gruplarında ve her iki cinsiyette de görülür. 18 milyon Amerikalının uyku apnesine sahip olduğu tahmin edilmektedir.
Uyku apnesi, uyku sırasında kısa süreli nefes kesintileriyle karakterize bir solunum bozukluğudur. İki tür uyku apnesi vardır:
Merkezi uyku apnesi beyin nefes almaya başlamak için kaslara uygun sinyalleri gönderemediğinde gerçekleşir. Santral uyku apnesi, obstrüktif uyku apnesine göre daha az yaygındır.
Obstrüktif uyku apnesi nefes alma çabaları devam etmesine rağmen hava burun veya ağza girip çıkamadığında meydana gelir.
Uyku apnesi, tek bir gece uykusu sırasında bir dizi istemsiz solunum duraklaması veya "apne olayları" ile karakterizedir. Saatte 20 ila 30 veya daha fazla olay olabilir. Bu olaylara genellikle apne epizotları arasında horlama eşlik eder. Ancak horlayan herkesin uyku apnesi yoktur. Uyku apnesi, boğulma hissi ile de karakterize edilebilir. Derin, onarıcı uykunun sık sık kesintiye uğraması genellikle sabah erken saatlerde baş ağrılarına ve gündüz aşırı uykululuğa neden olur.
Apne olayı sırasında oksijen soluyamaz veya karbondioksit veremezsiniz. Bu, kanda düşük oksijen seviyeleri ve artan karbondioksit seviyeleri ile sonuçlanır. Bu, beyni nefes almaya devam etmesi ve uyarılmaya neden olması için uyarır. Her uyarılma ile birlikte, beyinden hava yolunu açmak için üst hava yolu kaslarına bir sinyal gönderilir. Nefes almaya, genellikle yüksek sesle homurdanarak veya nefessiz bırakılarak devam edilir. Sık sık uyarılma, nefes almanın yeniden başlaması için gerekli olmasına rağmen, onarıcı, derin uykuyu önler.
Uyku apnesinin erken tanınması ve tedavisi, aşağıdakilerle ilişkili olabileceği için önemlidir:
Düzensiz kalp atışı
Yüksek tansiyon
Kalp krizi
İnme
Gündüz uykusuzluk
Artan motorlu araç kazası riski
Uyku apnesinin nedenleri nelerdir?
Hava yolundaki bazı mekanik ve yapısal sorunlar uyku sırasında nefes almada kesintilere neden olur. Apne şöyle olur:
Boğaz kasları ve dil uyku sırasında gevşediğinde ve hava yolunun açılmasını kısmen tıkadığında.
Dil ve uvulanın tabanındaki yumuşak damak kasları gevşediğinde ve sarktığında, hava yolu tıkanır, nefes almayı yorar ve gürültülü hale getirir ve hatta tamamen durdurur.
Obez kişilerde hava yolundaki fazla miktarda doku daralmasına neden olduğunda.
Daralmış bir hava yolu ile kişi nefes alma çabalarına devam eder, ancak hava burun veya ağza kolayca girip çıkamaz.
Uyku apnesi için kimler risk altındadır?
Bazı ailelerde uyku apnesi görülüyor ve bu da olası bir genetik temeli düşündürüyor. Uyku apnesine sahip olma veya uyku apnesi geliştirme olasılığı en yüksek olan kişiler şunları içerir:
Yüksek sesle horlamak
Fazla kilolu
Yüksek tansiyonunuz var
Burun, boğaz veya üst solunum yolunun diğer kısımlarında bazı fiziksel anormallikler varsa
Alkol ve uyku hapı kullanımı uyku apnesi olan kişilerde solunum duraklamalarının sıklığını ve süresini artırır.
Uyku apnesinin belirtileri nelerdir?
Her iki uyku apnesi şeklinde de, nefesiniz uyku sırasında birkaç kez duraklatılır. Bunlara apne olayları denir. Saatte 20 ila 30 veya daha fazla olay olabilir. Olaylar arasında şunları yapabilirsiniz: horlama. Ancak horlayan herkesin uyku apnesi yoktur. Uyku apnesi ayrıca boğulma hissi. Nefes almaya başladığında, yüksek sesle homurdanabilir veya nefessiz kalabilirsin. Derin, onarıcı uykudaki bu sık aralar genellikle baş ağrısı ve gündüzleri aşırı uykulu olma.
Diğer belirtiler arasında kuru ağız veya boğaz ağrısı ve dikkat sorunları.
Uyku apnesi nasıl teşhis edilir?
Uyku apnesinin teşhisi basit değildir, çünkü birçok farklı neden olabilir. Uyku bozuklukları konusunda uzmanlık eğitimi almış birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları, göğüs hastalıkları uzmanları, nörologlar veya diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları tanı koyma ve tedaviye başlama sürecine dahil olabilir. Uyku apnesini değerlendirmek için aşağıdakileri içeren çeşitli testler mevcuttur:
Polisomnografi. Bu test, uyku sırasında beynin elektriksel aktivitesi, göz hareketi, kas aktivitesi, kalp hızı, solunum çabası, hava akışı ve kan oksijen seviyeleri gibi çeşitli vücut fonksiyonlarını kaydeder.
Çoklu Uyku Gecikme Testi (MSLT). Bu test uykuya dalma hızını ölçer. Uyku problemi olmayan kişilerin uykuya dalması genellikle ortalama 10 ila 20 dakika sürer. 5 dakikadan daha kısa sürede uykuya dalan kişilerin uyku bozuklukları için bir tür tedaviye ihtiyaçları olması muhtemeldir.
Teşhis testleri genellikle bir uyku merkezinde yapılır, ancak yeni teknoloji, evinizde bazı uyku çalışmalarının yapılmasına izin verebilir.
Uyku apnesi nasıl tedavi edilir?
Spesifik tedavi, sağlık uzmanınız tarafından aşağıdakilere göre belirlenecektir:
Yaşınız, genel sağlığınız ve tıbbi geçmişiniz
Hastalığın şiddeti
Belirli ilaçlara, prosedürlere veya tedavilere toleransınız
Hastalığın seyri için beklentiler
Fikriniz veya tercihiniz
Uyku apnesinin tedavisinde ilaçlar genellikle etkili değildir. Terapi şunları içerebilir:
Oksijen vermek bazı insanlara güvenli bir şekilde yardımcı olabilir, ancak uyku apnesini sona erdirmez veya gündüz uyku halini engellemez. Uyku apnesinin tedavisindeki rolü tartışmalıdır.
Davranış değişiklikleri, bir tedavi programının önemli bir parçasıdır ve hafif uyku apnesi vakalarında, gereken tek şey davranışsal terapi olabilir. Şunları yapmanız tavsiye edilebilir:
Alkol kullanmaktan kaçının.
Tütün kullanımından kaçının.
Uyku hapı kullanmaktan kaçının.
Fazla kiloluysanız kilo verin (% 10'luk bir kilo kaybı bile çoğu insan için apne olaylarının sayısını azaltabilir).
Yan pozisyonda uyumaya yardımcı olması için yastıklar ve diğer cihazları kullanın.
Fiziksel veya mekanik terapi seçenekleri de mevcuttur. Nazal sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP), uyku sırasında burnunuza maske taktığınız ve bir hava üfleyiciden gelen basıncın burundan geçmeye zorladığı gece kullanılan bir cihazdır. Alt çeneyi ve dili yeniden konumlandıran diş aletleri, hafif uyku apnesi olan veya horlayan ancak apnesi olmayan bazı insanlara yardımcı olmuştur.
Uyku apnesi olan bazı kişilerin ameliyat olması gerekebilir. Bu prosedürlerin örnekleri şunları içerir:
Hava yolundaki adenoidleri ve bademcikleri, nazal polipleri veya diğer büyümeleri veya dokuları çıkarmak veya yapısal deformiteleri düzeltmek için cerrahi prosedürler yapılabilir.
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), boğazın arkasındaki fazla dokuyu (bademcikler, uvula ve yumuşak damak kısmı) çıkarmak için kullanılan bir prosedürdür.
Alt çene deformiteleri için cerrahi rekonstrüksiyon bazı insanlara fayda sağlayabilir.
Obeziteyi tedavi etmek için cerrahi prosedürler bazen obez olan uyku apnesi olan bir kişiye önerilir.
Uyku apnesi ile ilgili önemli noktalar
Uyku apnesi, uyku sırasında kısa süreli nefes kesintileriyle karakterize bir solunum bozukluğudur. Uyku apnesi, genel olarak anlaşılandan çok daha yaygın olan ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur.
İki tür uyku apnesi vardır:
Merkezi uyku apnesi
Obstrüktif uyku apnesi
Bazı ailelerde uyku apnesi görülüyor ve bu da olası bir genetik temeli düşündürüyor.
Uyku apnesinin teşhisi basit değildir, çünkü birçok farklı neden olabilir.
Uyku apnesinin tedavisinde ilaçlar genellikle etkili değildir.
Tedavi davranış değişiklikleri, kilo kaybı, CPAP tedavisi ve bazen ameliyatı içerebilir.