İçerik
Sağlık, içinde yaşadığımız çevreden açıkça etkilenir. Sağlığın sosyal belirleyicileri olarak bilinen diğer ilgili değişkenlerin bizi nasıl etkilediğini anlamak, toplumun refahını optimize etmek için kritik olabilir. Sağlığın sosyal belirleyicileri nelerdir? Sosyoekonomik durumun, istihdamın, eğitimin, sosyal destek ağlarının, fiziksel çevrenin veya mahalle özelliklerinin ve sağlık hizmetlerine erişimin, hastalıkların veya tıbbi bozuklukların gelişme riskinde nasıl rol oynayabileceğini düşünün. Ayrıca, halk sağlığı sonuçlarını ve bu önemli konuları ele alarak kamu politikasının toplum sağlığını nasıl geliştirebileceğini keşfedin.Giriş
Dünya Sağlık Örgütü, sağlığın sosyal belirleyicilerini, insanların doğduğu, büyüdüğü, yaşadığı, öğrendiği, çalıştığı, oynadığı, ibadet ettiği ve sağlığı şekillendiren yaştaki koşullar olarak tanımlamaktadır. Bu faktörler, " sosyal katılım kalıplarının yanı sıra ve hatta kişinin güvenlik ve esenlik duygusu. Toplu olarak sağlığı, işleyişi ve yaşam kalitesini etkilerler.
Belirli hastalıklar veya tıbbi bozukluklar geliştirme riski, bazıları bireyin kontrolü dışında olan bir dizi faktöre bağlı olabilir. Sağlık, bir dizi önemli katkı ile belirlenir. Aşağıdakileri düşünün:
- Genetik
- Sağlık davranışları (sigara, diyet, egzersiz vb.)
- Sosyal faktörler
- Ekonomik faktörler
- Çevresel faktörler (güvenlik eksikliği, açıkta kalan çöp, standartların altında konut vb.)
- Sağlık hizmetlerine erişim (koruyucu bakım, aşılar, kanser taraması vb.)
- Hükümet politikaları
Bu faktörler arasında karmaşık etkileşimler ve geri bildirim döngüleri vardır.Örneğin, kaybedilen bir işten kaynaklanan mali zorluk, madde kötüye kullanımı veya sağlıksız yiyeceklerin aşırı yemek gibi sağlıksız başa çıkma mekanizmalarını teşvik edebilir. Toplu olarak, bu sağlık belirleyicileri, obezite, kalp hastalığı, diyabet ve depresyon dahil olmak üzere önemli sağlık sorunlarının görülme sıklığındaki farklılıklara katkıda bulunabilir.
Hem para hem de güçle bağlantılı olan topluluk ve kişisel kaynaklar, sağlığı belirleyen önemli değişkenler üzerinde bir etkiye sahip olabilir. Yetersiz mali kaynaklar, güvenli ve uygun fiyatlı barınma, eğitim, kamu güvenliği ve sağlıklı gıdalara erişimi engelleyebilir. Bir topluluk içinde, kaldırımlara, parklara, oyun alanlarına, rekreasyon merkezlerine, kütüphanelere, yerel acil durum veya sağlık hizmetlerine ve toksinsiz ortamlara erişim eksikliği olabilir. Sonuç olarak, bu topluluk özellikleriyle bağlantılı olabilecek çok kuşaklı etkiler olabilir.
Sağlığın sosyal belirleyicileri özel bir öneme sahip olabilir.
Sağlığın Sosyal Belirleyicileri
Faktörler arasında önemli örtüşmeler olduğu için sağlığa belirli katkıları izole etmek zor olabilir. Bununla birlikte, aşağıdakiler genel olarak sağlığın sosyal belirleyicileri şemsiyesi altında değerlendirilebilir:
- Sosyo-ekonomik durum
- İş
- Eğitim
- Sosyal destek ağları
- Komşuluk
- Fiziki çevre
- Sağlık hizmetlerine erişim
Bunların her birini aşağıdaki gibi daha spesifik örneklerle daha fazla karakterize etmek faydalı olabilir.
Sosyo-ekonomik durum
Bu faktör, büyük ölçüde istihdama ve gelire bağlı olarak bir bireyin sahip olabileceği finansal kaynaklarla ilgilidir. Topluluk içindeki ekonomik ve iş fırsatlarına erişimden etkilenebilir. Daha yüksek yaşam maliyetleri, borçlar, tıbbi faturalar ve diğer harcamalar mevcut kaynakları zorlayabilir. Bir toplumda sosyoekonomik koşullar kötü olduğunda, bu, yoksulluğun yoğunlaşmasına ve buna eşlik eden stresli koşullara, daha yüksek suç oranları da dahil olmak üzere yol açabilir.
İş
İstihdam geliri ve sosyoekonomik durumu iyileştirebilse de, sağlığa yönelik ek potansiyel riskler de vardır. İşin niteliğine bağlı olarak, işyeri güvenliği hususları olabilir. İşyerindeki koşullar, fiziksel ve hatta psikolojik zarar riskleri nedeniyle güvensiz ise sağlık olumsuz etkilenebilir.
Eğitim
Erken çocukluk eğitimi ve gelişimi ile başlayan ve yüksek öğretime kaydolmaya kadar uzanan eğitim fırsatlarına erişim, sağlık üzerinde yaşam boyu etkilere sahip olabilir. Mevcut eğitimin kalitesi okuryazarlığı, dil gelişimini ve mesleki eğitimi belirleyebilir. Lise mezuniyet oranları, yüksek öğretime kayıt ve genel eğitim kazanımı daha geniş toplum etkilerine sahip olabilir.
Yetersiz eğitim, sağlık okuryazarlığını da doğrudan etkileyebilir ve sağlık hizmetlerine genel erişimi engelleyebilir. Cep telefonları, İnternet ve sosyal medya dahil kitle iletişim araçlarına ve yeni teknolojilere kısıtlı erişim de eğitim eşitsizliklerinde artan bir role sahip olabilir.
Sosyal Destek Ağları
Şair John Donne'un bir zamanlar yazdığı gibi, "Hiç kimse bir ada değildir." Aynı şey sağlık bağlamında da geçerlidir. Tüm görevli ilişkileri, etkileşimleri ve destek sistemleriyle sosyal entegrasyon, sağlığı optimize etmenin anahtarı olabilir. Topluluk katılımı, bir dahil olma duygusunu teşvik edebilir ve kimliği onaylayabilir.
Kültürel normlar ve tutumlar yardımcı olabilir, ancak ayrımcılık, ırkçılık, ayrımcılık, hükümete güvensizlik ve sosyal stres faktörlerinin varlığı olumsuz sonuçlara yol açabilir. Yüksek hapis oranları sosyal ağları yaralayabilir.
Evlilik bir destek kaynağı olabilir ve uzun vadeli sağlığı geliştirebilir veya bazı durumlarda cinsiyet eşitsizliği ve sıkıntısı kaynağı olabilir. Doğru topluluk bağlamı, uygun sosyal normları, sivil katılımı, kapsayıcılığı ve sosyal uyumu teşvik edebilir - hepsi sağlığın yararlarına.
Komşuluk
Bu faktör barınma, ulaşım, rekreasyon, güvenlik ve hatta beslenmeyi etkiler. Bir posta kodu veya coğrafyadan daha fazlasıdır. Yeterli barınma ve hizmet hizmetleri temeldir, ancak toplum yaşamını desteklemek için toplum temelli kaynaklar ve eğlence ve boş zaman etkinlikleri için fırsatlar da olmalıdır. Bu kaynaklar, yakındaki parkların ve oyun alanlarının varlığının yanı sıra kaldırımlar gibi yeterli yaya altyapısı ile yerel yürünebilirliği içerebilir.
Kamu güvenliği (veya bunun eksikliği) yerel suç oranlarına yansıyabilir, ancak aynı zamanda bildirilmeyen şiddete ve sosyal düzensizliğe maruz kalmayı da içerir (örneğin, çöplerin varlığı veya bir toplulukta işbirliği eksikliği). Kaynaklara sınırlı erişimle yerleşim ayrımı, nesilsel etkilere sahip olabilir.
Son olarak, yerel gıda pazarlarına erişim ve besleyici gıda seçeneklerinin mevcudiyeti dahil olmak üzere günlük beslenme ihtiyaçlarını karşılayabilmek önemlidir. Bu kaynakların yokluğu gıda güvensizliğine, açlığa ve sağlık eksikliklerine yol açabilir.
Fiziki çevre
Bu bazen "yapılı çevre" olarak adlandırılır ve evleri, işyerlerini, mahalleleri ve toplulukları içerir. Konutun kalitesi ve bulunabilirliği, özellikle doğal afet bağlamında konut istikrarsızlığını önleyebilir. Temiz hava, su ve yiyeceklerin tümü sağlık üzerinde olumlu etkilere sahip olacaktır. Kalabalık koşullar bulaşıcı hastalıkların bulaşabilirliğini etkileyebilir. Toksinsiz ortamlar, kurşun zehirlenmesi veya asbest maruziyeti gibi belirli bozuklukların risklerini azaltabilir ve mezotelyoma olarak bilinen bir tür akciğer kanserine neden olabilir.
Sağlık Hizmetlerine Erişim
Sağlığı geliştirmek için, hem koruyucu bakımı hem de gerektiğinde gerekli tedavileri sağlayabilecek birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve uzmanlarına erişimin olması gerekir. Bu, yaşlı hastalar için Medicare gibi yeterli sağlık sigortası veya başka bir sağlık sigortası gerektirebilir.
Sağlık okuryazarlığı ile ilgili konulara dikkat ederek, hem dil hem de kültürel yeterliliğe sahip tıbbi hizmet sunucuları bulunmalıdır. Bakım kalitesi, hasta popülasyonunun ihtiyaçlarını karşılamaya yeterli olmalıdır. Bunun halk sağlığı açısından önemli etkileri olabilir.
Halk Sağlığı Etkileri
Sağlığın sosyal belirleyicilerinin halk sağlığı etkileri nelerdir? Açıkça, sağlığı iyileştirmek ve sağlık ve sağlık hizmetlerinde uzun süredir devam eden eşitsizlikleri azaltmak için merkezi bir role sahipler. Sağlık hizmetlerine erişimi iyileştirmenin ötesinde, kamu politikasına dikkat, müttefik alanlarda kamu çıkarlarının geliştirilmesi yoluyla toplum sağlığını geliştirebilir.
Sağlığın bu sosyal belirleyicilerini ele almak için sağlık sistemi içinde değişikliklere ihtiyaç vardır. Göz ardı edildiğinde, sosyal savunmasızlığa maruz kalan belirli gruplar ve bireyler vardır Bu, doğal veya insan kaynaklı afetler ve hatta hastalık salgınları gibi insan sağlığı üzerindeki dış baskılarla karşılaşıldığında toplulukların dayanıklılığını ifade eder. Sosyal kırılganlığı azaltarak, hem insan acısını hem de ekonomik kaybı azaltmak mümkündür.
Sağlık alanında eşitliği teşvik ederek, aşağıdakiler dahil bir dizi önemli sağlık sonucunu etkilemek mümkündür:
- Mortalite (bir popülasyondaki ölüm oranı)
- Morbidite (bir popülasyondaki hastalık oranı)
- Yaşam beklentisi
- Sağlık harcamaları
- Sağlık durumu
- İşlevsel sınırlamalar
Bunu başarmak için sadece sağlık hizmetlerinde değil, aynı zamanda eğitim, çocuk bakımı, barınma, ulaşım, toplum planlaması, ticaret, hukuk, medya ve tarım gibi ilgili alanlarda da ilerlemelere ihtiyaç vardır. Sağlığın sosyal belirleyicilerine dikkat edildiğinde, bu farklı sektörleri etkilemek ve toplumun genel canlılığını geliştirmek için politika ve uygulamayı şekillendirmek mümkündür.
Verywell'den Bir Söz
Sağlığınızı hangi sosyal belirleyiciler etkiledi? Günlük yaşamımızın çeşitli yönlerinin uzun vadeli refahımızda nasıl bir rol oynayabileceğini düşünmek ilginçtir. Kontrolünüz altında olan, sağlığa belirli katkılar olabilir. Ne yazık ki, bazı topluluklar bireysel düzeyde kolayca çözülemeyen baskılarla karşı karşıyadır. Bunun yerine, işleri herkes için daha iyi hale getirmek için düşünceli liderlik gerekir. Bu sosyal belirleyiciler kabul edildiğinde, eşitsizliği gidermek ve toplumun genel sağlığını güçlendirmek için kaynakların geliştirilmesini başlatmak mümkün hale gelir. Bu, mevcut durumlarına bakılmaksızın tüm toplulukların hedefi olmalıdır.