İçerik
Soleus, bacağınızın alt tarafındaki büyük bir kastır. Bu güçlü kas, kaval kemiğinizin arkasından çıkar ve Aşil tendonunun bir parçası olarak topuk kemiğinize bağlanır. Soleus kası yürüme, koşma ve atlama gibi aktiviteler sırasında aktiftir. Soleus'un yaralanması, bu temel ancak gerekli işlevleri yerine getirme yeteneğinizi etkileyebilir. Soleus kelimesi, sandalet anlamına gelen Latince "solea" teriminden gelir. Her bacağın alt kısmında bulunan iki tek kasınız var.Anatomi
Soleus kası, üst tibianın veya kaval kemiğinizin arka tarafından kaynaklanır. Küçük kas kaymaları da fibula başınızdan ve fibula ile tibia arasındaki ince aponevroz boyunca ortaya çıkar. (Aponevroz, iki kemik arasında bağlanan ve geniş bir yüzey alanı gerektiren kaslar için bir bağlantı noktası görevi gören inci beyazı bir fasya tabakasıdır.)
Soleus kası, alt bacağınızın arkasından aşağı doğru ilerler ve daha büyük gastroknemius kasınızın hemen altında bulunur. İki kas Aşil tendonunda birleşir ve topuk kemiğinizin kalkaneus adı verilen arka tarafına yerleşir. Pek çok profesyonel, gastroknemiusun (baldır kası) iki başını ve tek soleusu, triceps surae adı verilen bir kas grubu olarak kabul eder.
Soleus kaslarınız, alt omurganızdaki birinci ve ikinci sakral seviyeden kaynaklanan tibial sinirler tarafından innerve edilir.
Fonksiyon
Soleus kasları ayağınızı plantar esnetme işlevi görür. Plantar fleksiyon, ayağınız ve ayak parmaklarınız aşağıya bakarken oluşan hareketin yönüdür. Soleus, bu görevi gerçekleştirmek için baldır kası ile çalışır.
İki eklemli bir kas olan gastroknemius dizinizi ve bileğinizi çaprazlar. Diziniz düz olduğunda ayak bileğinin aktif bir plantar fleksörüdür. Soleus ise sadece ayak bileğini geçen tek eklem kasıdır. Diziniz büküldüğünde, gastroknemius kası gevşetilir ve ayak bileğinizi plantar fleksiyona getirmek için zorla kasılamaz. Soleus, diziniz büküldüğünde ayak bileği plantar fleksör olarak çok aktiftir.
Siz yürürken ve merdivenleri inip çıkarken soleus kasınız biraz gerilir. Ayrıca, koşma ve atlama ve zıplama gerektiren aktiviteler sırasında gerdirilir. Bu kas gerildiğinde, kas kasıldığında ve kısaldığında salınan enerjiyi depolar.
Soleus, hemen hemen her tür ağırlık taşıma aktivitesinde aktif olan güçlü bir kastır.
Tek ayak üzerinde durduğunuzda, soleus kası uygun dengeyi korumaya yardımcı olur. Çoğunlukla yavaş kasılan kas liflerinden oluştuğu için dayanıklılığı yüksektir ve kasılmalara ve iş yüklerine uzun süre dayanabilir.
Soleus kası aynı zamanda alt bacağınızdaki kanı kalbe geri pompalamaya yardımcı olur. Damarlarınız vücudunuzdan kalbinize kan taşır. Bu damarların içinde küçük "tek yönlü" valfler vardır. Soleus kası kasıldığında, bir sünger gibi davranarak damarlarınızdan kanı iter.
Tek yönlü valfler, kanın alt bacağınızda birikmesini önler. Süngerimsi pompalar gibi davranan kasların hareketine genellikle iskelet kası pompası denir.
İlişkili Koşullar
Güçlü soleus, alt bacağınızın iş yükünün çoğundan sorumludur ve bu nedenle olası yaralanmalara maruz kalır. Soleus için yaygın yaralanmalar şunları içerir:
- Kas gerilmeleri
- Aşil tendonu gözyaşları
- asil tendonu
- Bölme sendromu
- Kas krampları
- Sever hastalığı (baldırınızda gerginlik ve topuk kemiğinizi anormal şekilde çeken taban)
Soleus kasınızın yaralanması genellikle belirli belirti ve semptomlarla sonuçlanır. Bunlar şunları içerebilir:
- Alt bacağınızda ağrı
- Bacağında şişme
- Ayakta durma ve yürümede zorluk
- Alt bacağınızda morarma
- Bacak veya bacaklarınızda gerginlik ve kramp
Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, doğru bir teşhis almak ve durumunuzu yönetmeye başlamak için hemen doktorunuzu ziyaret etmelisiniz.
Derin Ven Trombozu (DVT)
Soleus ve baldır kaslarınız arasında dolaşan büyük damar, derin ven trombozu (DVT) bölgesi de olabilir. Bu durum, bir pıhtı alt bacağınızdan kalbinize kan akışını engellediğinde ortaya çıkar. Pıhtı venöz dönüş sisteminizden geçip akciğerlerinize girerse, pulmoner emboli adı verilen durum ölümcül olabilir.
Bir DVT'nin semptomları şunları içerebilir:
- Alt bacağınızda ağrı
- Kızarıklık ve şişlik
- Bacağını hissetmek
- Dokunmak için sıcaklık
Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, hemen doktorunuzu veya acil servisinizi ziyaret edin. Bir DVT'yi ekarte etmek (veya dahil etmek) için basit bir ultrason testi yapılabilir.
Doktorunuz, soleusunuz ve alt bacağınızla bir durumu teşhis ettiğinde, tam işleve dönmenize yardımcı olmak için rehabilitasyon sürecini başlatma zamanı gelebilir.
Rehabilitasyon
Soleus'unuzdaki yaralanmaların yoğunluğu değişebilir ve bu nedenle rehabilitasyonla ilgili düşünceleriniz de değişebilir.
Genel olarak, bir soleus yaralanmasından sonra iyileşmenin erken evresi, bir destek veya yürüyüş botu ile birkaç hafta hareketsiz kalmayı içerebilir. Bu hareketsizleştirme, soleus kasının iyileşmesine izin verir ve yaralı kasınızdaki stresi en aza indirir.
Hareketsiz hale getirme dönemlerinin genellikle, hareketsiz hale getirilmiş kas gruplarında kasların gerginliği, hareket açıklığı kaybı ve güçsüzlük gibi ikincil sorunlara neden olduğunu unutmayın.
Soleus'unuz iki ila dört hafta boyunca hareketsiz hale geldikten sonra, işleri tekrar harekete geçirme zamanı gelebilir.Yerel fizyoterapistiniz (PT), bir soleus yaralanmasını uygun şekilde iyileştirmenize yardımcı olacak iyi bir kaynaktır.
Soleus yaralanması için rehabilitasyonun temel hedefleri arasında ağrıyı ve şişmeyi azaltmak, soleus esnekliğini artırmak ve kasın gücünü ve dayanıklılığını artırmak yer alır.
Tüm bu hedefler, normal yürüme ve koşma işlevine dönmenize yardımcı olmaya odaklanmalıdır.
Soleus yaralanmasını iyileştirmek için çeşitli tedaviler mevcuttur. PT'niz sizin için en iyilerini belirlemenize yardımcı olabilir. Yaralı bir soleus veya alt bacak için herhangi bir egzersiz programına veya rehabilitasyona başlamadan önce PT'niz veya doktorunuzla görüştüğünüzden emin olun.
Masaj
Masaj teknikleri, soleus fizik tedavi tedavinizin bir parçası olarak kullanılabilir. Masaj, yerel kan akışını iyileştirmeye, doku uzayabilirliğini artırmaya ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Şişliği azaltmak için sıvıyı bacağınızın altından elle itmek için masaj da kullanılabilir.
Isı ve Buz
Soleus yaralanmasından sonra, ağrıyı azaltmak ve kasa kan akışını iyileştirmek için ısı uygulanabilir. Isı, dolaşımı artırır ve yaralı dokuya kan ve besin maddelerinin girmesine yardımcı olabilir.
Buz, genellikle akut soleus suşları ve Aşil gözyaşları durumunda şişliği azaltmak ve ağrı ve iltihabı en aza indirmek için kullanılır.
Ultrason
Ultrason, zaman zaman fizik tedavide kullanılan derin bir ısıtma yöntemidir. Lokal kan akışını iyileştirmek, doku esnekliğini artırmak ve iyileşmeyi desteklemek için hücresel mekanizmaları hızlandırmak için kullanılabilir.
Yine de dikkatli olunmalıdır; PT'de ultrason kullanımı, kullanımını destekleyen yüksek güç çalışmalarının bulunmaması nedeniyle yoğun bir incelemeye tabi tutulmuştur.
Elektriksel Uyarım
Alt bacağınıza elektriksel stimülasyon (e-stim), bir soleus yaralanmasıyla ortaya çıkabilecek ağrıyı azaltmak için kullanılabilir. E-stim ayrıca alt bacağınızın etrafındaki şişliği de azaltabilir.
Kinesiyoloji Bantlama
Kas-iskelet sistemi yaralanmaları için daha yeni bir tedaviye kinesiyolojik bantlama denir. Bu, yaralı vücut parçanızın üzerine kumaş bant şeritleri yerleştirmeyi içerir. Bant, nasıl yerleştirildiğine ve bantta ne kadar gerilim olduğuna bağlı olarak farklı işlevler görür.
Kinesiyoloji bantlama genellikle kas işlevini iyileştirmek, ağrı ve spazmı azaltmak veya kas yaralanmasından sonra morarmayı azaltmak için kullanılır.
Esneme ve Esneklik Egzersizleri
Soleus yaralanması rehabilitasyonunun önemli bir bileşeni, kasın esnekliğini ve hareketliliğini geliştirmektir. Soleus esnekliğini iyileştirmeye yönelik egzersizler şunları içerebilir:
- Havlu buzağı germe (diziniz bükülmüş)
- Koşucular dizleriniz bükülmüş şekilde gerilir
- Bükülmüş diz merdiveni asılı
Bu germe egzersizleri sırasında dizlerinizi bükülü tutmak, baldırın gevşek kalmasını ve gerginliğin odak noktanızın tabanında olmasını sağlar.
Her esnemeyi gerçekleştirirken, gerilmiş pozisyonu 30 saniye boyunca tutun ve baldırınızda ve bacağınızın alt kısmında artan bir ağrı hissederseniz durduğunuzdan emin olun.
Güçlendirme Egzersizleri
Soleus yaralanmasından sonra, rehabilitasyonunuz kasın yük taşıma toleransını artırmaya odaklanmalıdır. Bu, alt bacaklarınız ve soleusunuz için güçlendirme egzersizlerini içerir.
Soleus'unuzu güçlendirmek için bazı egzersizler şunları içerebilir:
- Direnç bandı ile bükülmüş diz plantar fleksiyonu
- Bükülmüş diz topuk yükselir (Alfredson protokolüne göre)
- Oturan buzağı yükseltir
Yine, bükülmüş diz pozisyonu baldırınızı gevşek tutar ve iş yükünü alt bacaklarınızın soleus kaslarına odaklayın.
Güçlendirme egzersizleri 10 ila 20 tekrar için yapılır ve ağrıda herhangi bir artış hissederseniz durmanız gerekir.
Denge ve Propriosepsiyon Egzersizleri
Dengenizi iyileştirmeye yönelik egzersizler, soleusunuzun alt bacağınızı düzgün bir şekilde sabitleme görevini yerine getirmesini sağlayabilir. Denge egzersizleri şunları içerebilir:
- Tek bacak ayakta
- BAPS kurulu
- BOSU eğitimi
- Tandem yürüyüş
Soleus yaralanması için rehabilitasyonun yaklaşık dört ila sekiz hafta sürmesini bekleyebilirsiniz. Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak bazı iyileşme kursları biraz daha kısa veya daha uzundur.
Verywell'den Bir Söz
Soleus, alt bacağınızın arkasında ilerleyen ve Aşil tendonunun bir parçası olarak topuk kemiğinize bağlanan güçlü bir kastır. Soleus yaralanması ağrıya ve sınırlı yürüme ve koşma yeteneğine neden olabilir. Kasın anatomisini, olası yaralanmalar ve rehabilitasyon yönergeleri ile birlikte anlamak, soleus'unuzun sağlıklı kalmasına ve düzgün çalışmasına yardımcı olabilir.